Samenvatting FMH Thema 5
De Triage
De triage, een hulpmiddel bij de diagnostiek van lage rug –en nekklachten diagnostische driesprong
De triage is een beslisboom die je helpt om klachten uitgaande van de wervelkolom te categoriseren
De triage van lage rug en nek vertoont grote overeenkomsten
Rugklachten
?????
"Eenvoudige" Radiculair Ernstige
lage rugklachten Beeld pathologie
- A-specifiek: geen anatomische - Oorzaak: zenuwwortel - Mogelijke oorzaak: bacteriële infectie,
oorzaak gevonden aangedaan systeemziekte, kanker
- Non-serious - Serious of non-serious - Serious
Prevalentie lage rugklachten
Eenvoudige/a-specifiek 90 % van alle lage rugklachten
Radiculair syndroom 8%
Ernstige pathologie enkele procenten
Radiculair syndroom: verzameling van symptomen m.b.t. zenuwen
Radiculopathie: als het radiculair syndroom zo lang duurt dat de zenuw ziek wordt (langere tijd, behoorlijk ernstig)
"Eenvoudige"
lage rugklachten
Met Zonder
Uitstraling Uitstraling
Ischialgie Lumbago
Ischias Spit
SI Lumbale SI Lumbale
klachten wervelkolom klachten wervelkolom
Eenvoudige lage rugklachten
Uitstraling bij eenvoudige lage rugklachten gaat nooit voorbij de knie; dan is het WEL radiculaire betrokkenheid of
ernstig
Ischialgie/ischias = pijn nervus ischiadicus (2 vb van MET uitstraling: ischialgie en ischias)
Lumbago = spit (spitten in de tuin)
Met of zonder uitstraling kann beide sacro-iliacale gewricht of lumbale LWK
- Tussen 20-55 jaar
- Lumbosacraal, gluteaal en bovenbenen
- Pijn wordt mechanisch beïnvloed (varieert afhankelijk van beweging of tijdstip)
*Screening: is het MECHANISCH beïnvloedbaar wordt het over de dag erger/minder erg? Wordt het erger als je
die of die beweging maakt? Als het dus erger wordt/verschilt per moment dan is de kans groter dat het minder
ernstig is; eenvoudige lage rugklacht
De Triage
De triage, een hulpmiddel bij de diagnostiek van lage rug –en nekklachten diagnostische driesprong
De triage is een beslisboom die je helpt om klachten uitgaande van de wervelkolom te categoriseren
De triage van lage rug en nek vertoont grote overeenkomsten
Rugklachten
?????
"Eenvoudige" Radiculair Ernstige
lage rugklachten Beeld pathologie
- A-specifiek: geen anatomische - Oorzaak: zenuwwortel - Mogelijke oorzaak: bacteriële infectie,
oorzaak gevonden aangedaan systeemziekte, kanker
- Non-serious - Serious of non-serious - Serious
Prevalentie lage rugklachten
Eenvoudige/a-specifiek 90 % van alle lage rugklachten
Radiculair syndroom 8%
Ernstige pathologie enkele procenten
Radiculair syndroom: verzameling van symptomen m.b.t. zenuwen
Radiculopathie: als het radiculair syndroom zo lang duurt dat de zenuw ziek wordt (langere tijd, behoorlijk ernstig)
"Eenvoudige"
lage rugklachten
Met Zonder
Uitstraling Uitstraling
Ischialgie Lumbago
Ischias Spit
SI Lumbale SI Lumbale
klachten wervelkolom klachten wervelkolom
Eenvoudige lage rugklachten
Uitstraling bij eenvoudige lage rugklachten gaat nooit voorbij de knie; dan is het WEL radiculaire betrokkenheid of
ernstig
Ischialgie/ischias = pijn nervus ischiadicus (2 vb van MET uitstraling: ischialgie en ischias)
Lumbago = spit (spitten in de tuin)
Met of zonder uitstraling kann beide sacro-iliacale gewricht of lumbale LWK
- Tussen 20-55 jaar
- Lumbosacraal, gluteaal en bovenbenen
- Pijn wordt mechanisch beïnvloed (varieert afhankelijk van beweging of tijdstip)
*Screening: is het MECHANISCH beïnvloedbaar wordt het over de dag erger/minder erg? Wordt het erger als je
die of die beweging maakt? Als het dus erger wordt/verschilt per moment dan is de kans groter dat het minder
ernstig is; eenvoudige lage rugklacht
