Module werken aan gezondheid
Naam: xxx
Studentnummer: xxx
School: Hanzehogeschool
Opleiding: Hbo- Verpleegkunde
Leerjaar: 4
Stagelocatie: Buurtzorg Groningen
Stagebegeleider: xxx
Werkbegeleider: xxx
Docentbegeleider: xxx
Datum: xxx
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 4
H1. Plan van aanplak...................................................................................................................................... 5
1.1 Methodiek.......................................................................................................................................................5
1.2 Doel.................................................................................................................................................................6
1.3 Vertrouwen.....................................................................................................................................................6
H2. De casuïstiek............................................................................................................................................ 7
1.1 DSM-II diagnoses............................................................................................................................................7
1.2 Huidige situatie...............................................................................................................................................7
H3. De anamnese........................................................................................................................................... 8
3.3 Ecogram........................................................................................................................................................11
3.4 Genogram.....................................................................................................................................................12
3.5 Balansmodel.................................................................................................................................................12
3.6 Zelfredzaamheidsmeter................................................................................................................................13
3.7 Model van Lalonde.......................................................................................................................................13
3.8 Clusteren.......................................................................................................................................................14
3.7 Diagnoses.....................................................................................................................................................16
H4. Diagnoses voorleggen............................................................................................................................ 18
H5. Oorzaken en gevolgen............................................................................................................................ 20
4.1 Prioriteren.....................................................................................................................................................20
4.1.1 Prioriteren volgens het redeneerweb...................................................................................................20
4.1.2 Prioriteren volgens Maslow...................................................................................................................20
4.1.3 Volgorde diagnoses...................................................................................................................................21
4.2 Het ASE-model..............................................................................................................................................22
4.2.1 Gedragsdeterminanten.........................................................................................................................22
4.2.2 Het ASE-model van dhr x.......................................................................................................................23
4.3 Stages of change...........................................................................................................................................24
4.3.1 Fase van dhr x............................................................................................................................................25
H6. Resultaten............................................................................................................................................. 25
H7. Interventies........................................................................................................................................... 30
H8. Verschillende disciplines........................................................................................................................ 32
H9. Het zorgplan.......................................................................................................................................... 35
H10. Monitoren en evalueren...................................................................................................................... 36
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 39
,Bijlage 3 Zelfredzaamheidsmeter................................................................................................................. 43
Bijlage 4 Redeneerweb................................................................................................................................ 46
, Inleiding
In de opleiding HBO-V van de Hanzehogeschool wordt in de afstudeerfase twee keer 20 weken
stagegelopen. In deze periode wordt gewerkt aan vijf modules verdeeld worden over de stages. PLP2
wordt uitgevoerd bij Buurtzorg, team Oude Wijken. Buurtzorg levert op maat gemaakte en plan bare
zorg aan huis. Het gaat hierbij om verpleging en persoonlijke verzorging. De zorgmedewerkers kijken
samen met de cliënt wat er aan zorg nodig is en zoeken samen met de cliënt en zijn omgeving naar
oplossingen (Buurtzorg, z.d.). De ziektebeelden en zorgvragen van de cliënten zijn erg divers. Een
groot deel van de zorgvragers heeft door een oudere leeftijd thuiszorg nodig.
Binnen de module ‘Werken aan gezondheid’ wordt een preventieplan gemaakt van een laag- tot
midden complexe zorgsituatie. Bij het werken aan deze module houdt de student rekening met de
draagkracht en draaglast van de client en diens naasten. De student laat zien dat alle stappen van het
indiceren preventieve zorg op eindniveau wordt beheerst. Om tot een passend
gezondheidsbevorderingsplan te komen wordt er een gezondheidskundige analyse gemaakt.
De CanMEDS-rollen die bij deze module naar voren komen zijn:
Zorgverlener
Gezondheidsbevorderaar
In dit verslag wordt een complexe casuïstiek uitgewerkt, waarna een preventieplan zal worden
opgesteld aan de hand van het model van Rosendal. Bij de meeste ouderen binnen deze wijk is
verbetering niet haalbaar. Hierdoor zijn interventies in dit verslag gericht op het beperken van
achteruitgang en het behoud van de gezondheid en kwaliteit van leven.
De gekozen casus is een cliënt met de ziekte van Parkinson. Een uitwerking van de casuïstiek is te
vinden in het tweede hoofdstuk.
Naam: xxx
Studentnummer: xxx
School: Hanzehogeschool
Opleiding: Hbo- Verpleegkunde
Leerjaar: 4
Stagelocatie: Buurtzorg Groningen
Stagebegeleider: xxx
Werkbegeleider: xxx
Docentbegeleider: xxx
Datum: xxx
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 4
H1. Plan van aanplak...................................................................................................................................... 5
1.1 Methodiek.......................................................................................................................................................5
1.2 Doel.................................................................................................................................................................6
1.3 Vertrouwen.....................................................................................................................................................6
H2. De casuïstiek............................................................................................................................................ 7
1.1 DSM-II diagnoses............................................................................................................................................7
1.2 Huidige situatie...............................................................................................................................................7
H3. De anamnese........................................................................................................................................... 8
3.3 Ecogram........................................................................................................................................................11
3.4 Genogram.....................................................................................................................................................12
3.5 Balansmodel.................................................................................................................................................12
3.6 Zelfredzaamheidsmeter................................................................................................................................13
3.7 Model van Lalonde.......................................................................................................................................13
3.8 Clusteren.......................................................................................................................................................14
3.7 Diagnoses.....................................................................................................................................................16
H4. Diagnoses voorleggen............................................................................................................................ 18
H5. Oorzaken en gevolgen............................................................................................................................ 20
4.1 Prioriteren.....................................................................................................................................................20
4.1.1 Prioriteren volgens het redeneerweb...................................................................................................20
4.1.2 Prioriteren volgens Maslow...................................................................................................................20
4.1.3 Volgorde diagnoses...................................................................................................................................21
4.2 Het ASE-model..............................................................................................................................................22
4.2.1 Gedragsdeterminanten.........................................................................................................................22
4.2.2 Het ASE-model van dhr x.......................................................................................................................23
4.3 Stages of change...........................................................................................................................................24
4.3.1 Fase van dhr x............................................................................................................................................25
H6. Resultaten............................................................................................................................................. 25
H7. Interventies........................................................................................................................................... 30
H8. Verschillende disciplines........................................................................................................................ 32
H9. Het zorgplan.......................................................................................................................................... 35
H10. Monitoren en evalueren...................................................................................................................... 36
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 39
,Bijlage 3 Zelfredzaamheidsmeter................................................................................................................. 43
Bijlage 4 Redeneerweb................................................................................................................................ 46
, Inleiding
In de opleiding HBO-V van de Hanzehogeschool wordt in de afstudeerfase twee keer 20 weken
stagegelopen. In deze periode wordt gewerkt aan vijf modules verdeeld worden over de stages. PLP2
wordt uitgevoerd bij Buurtzorg, team Oude Wijken. Buurtzorg levert op maat gemaakte en plan bare
zorg aan huis. Het gaat hierbij om verpleging en persoonlijke verzorging. De zorgmedewerkers kijken
samen met de cliënt wat er aan zorg nodig is en zoeken samen met de cliënt en zijn omgeving naar
oplossingen (Buurtzorg, z.d.). De ziektebeelden en zorgvragen van de cliënten zijn erg divers. Een
groot deel van de zorgvragers heeft door een oudere leeftijd thuiszorg nodig.
Binnen de module ‘Werken aan gezondheid’ wordt een preventieplan gemaakt van een laag- tot
midden complexe zorgsituatie. Bij het werken aan deze module houdt de student rekening met de
draagkracht en draaglast van de client en diens naasten. De student laat zien dat alle stappen van het
indiceren preventieve zorg op eindniveau wordt beheerst. Om tot een passend
gezondheidsbevorderingsplan te komen wordt er een gezondheidskundige analyse gemaakt.
De CanMEDS-rollen die bij deze module naar voren komen zijn:
Zorgverlener
Gezondheidsbevorderaar
In dit verslag wordt een complexe casuïstiek uitgewerkt, waarna een preventieplan zal worden
opgesteld aan de hand van het model van Rosendal. Bij de meeste ouderen binnen deze wijk is
verbetering niet haalbaar. Hierdoor zijn interventies in dit verslag gericht op het beperken van
achteruitgang en het behoud van de gezondheid en kwaliteit van leven.
De gekozen casus is een cliënt met de ziekte van Parkinson. Een uitwerking van de casuïstiek is te
vinden in het tweede hoofdstuk.
