Module bevorderen
zelfmanagement
Student: Marloes Fieten (398491)
Docent: Renate Hemrica
Werkbegeleider: Monique Bosman
Praktijkbegeleiders: Lianne Post, Andre Nieboer, Aukje Riedstra
Datum: 10 december 2022
School: Hanzehogeschool Groningen
Opleiding: Academie voor Verpleegkunde
Onderdeel: PLP2
Osirisnummer: HVVB18MBZM
Stage: Ommelander Ziekenhuis Scheemda
Afdeling: 3a: longgeneeskunde, cardiologie en neurologie
,Inleiding
De Nederlandse gezondheidszorg is aan het veranderen; er is sprake van een overgang naar
een participatiesamenleving. Geleidelijk zal de verzorgingsstaat afnemen en zal er vanuit de
overheid verwacht worden dat burgers meer naar elkaar gaan omkijken. De overheid zal
uiteindelijk minder geld uitgeven aan de zorg en draagt veel taken over aan de gemeente.
Ouderen zullen beroep moeten doen op hun sociale kring die moeten zorgen voor een
familielid. Binnen die relatie is er behoefte aan professionals die hen gezamenlijk begeleiden
bij het proces van zelfmanagement en samenredzaamheid (Hanzehogeschool Groningen,
2020).
Voor de module zelf- en samenredzaamheid heb ik een casus uit de praktijk gekozen. Bij de
casus heb ik aan de hand van een familiegesprek de zorgproblemen in kaart gebracht samen
met de familie. Vanuit de gesprekken en een zelfredzaamheidsmatrix heb ik een
therapeutische brief geschreven, waarin de mogelijkheden zijn besproken voor mevrouw.
Zodat er een plekje voor mevrouw gevonden wordt waar zij voor langere tijd kan blijven.
2
, Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 2
Hoofdstuk 1: Informatie verzamelen.............................................................................................................. 4
Hoofdstuk 1.1: Zelfmanagement, zelf- en samenredzaamheid...........................................................................4
Hoofdstuk 1.2: Binnen het OZG............................................................................................................................4
Hoofdstuk 1.3: Mijn visie......................................................................................................................................5
Hoofdstuk 2: Systeemgericht assessment....................................................................................................... 6
Hoofdstuk 2.1: Cliëntcasus...................................................................................................................................6
Hoofdstuk 2.2: Systeemgericht gesprek...............................................................................................................6
Hoofdstuk 2.2.1: Sociale stadium....................................................................................................................6
Hoofdstuk 2.2.2: Probleem stadium................................................................................................................7
Hoofdstuk 2.2.3: Interactie stadium................................................................................................................7
Hoofdstuk 2.2.4: Doelstadium.........................................................................................................................8
Hoofdstuk 3: Zorgsituatie............................................................................................................................... 9
Hoofdstuk 3.1: Analyse zorgsituatie.....................................................................................................................9
Hoofdstuk 3.1.1: Gespreksanalyse mevrouw..................................................................................................9
Hoofdstuk 3.1.2: Gespreksanalyse dochters.................................................................................................10
Hoofdstuk 3.1.3: De zorgsituatie...................................................................................................................10
Hoofdstuk 3.2: Toegepaste communicatieve vaardigheden..............................................................................10
Hoofdstuk 3.3: EHealth toepassingen................................................................................................................11
Hoofdstuk 4: Verpleegkundige diagnosen, zorgresultaten en interventies....................................................12
Hoofdstuk 4.1: Verpleegkundige diagnosen, zorgresultaten en interventies....................................................12
Hoofdstuk 5: Therapeutische brief............................................................................................................... 14
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 16
Bijlage 1: Zelfredzaamheid-matrix................................................................................................................ 17
Bijlage 2: Draagkracht- en last...................................................................................................................... 19
Bijlage 3: Mantelscan................................................................................................................................... 20
Bijlage 4: Leeruitkomsten............................................................................................................................. 24
3
zelfmanagement
Student: Marloes Fieten (398491)
Docent: Renate Hemrica
Werkbegeleider: Monique Bosman
Praktijkbegeleiders: Lianne Post, Andre Nieboer, Aukje Riedstra
Datum: 10 december 2022
School: Hanzehogeschool Groningen
Opleiding: Academie voor Verpleegkunde
Onderdeel: PLP2
Osirisnummer: HVVB18MBZM
Stage: Ommelander Ziekenhuis Scheemda
Afdeling: 3a: longgeneeskunde, cardiologie en neurologie
,Inleiding
De Nederlandse gezondheidszorg is aan het veranderen; er is sprake van een overgang naar
een participatiesamenleving. Geleidelijk zal de verzorgingsstaat afnemen en zal er vanuit de
overheid verwacht worden dat burgers meer naar elkaar gaan omkijken. De overheid zal
uiteindelijk minder geld uitgeven aan de zorg en draagt veel taken over aan de gemeente.
Ouderen zullen beroep moeten doen op hun sociale kring die moeten zorgen voor een
familielid. Binnen die relatie is er behoefte aan professionals die hen gezamenlijk begeleiden
bij het proces van zelfmanagement en samenredzaamheid (Hanzehogeschool Groningen,
2020).
Voor de module zelf- en samenredzaamheid heb ik een casus uit de praktijk gekozen. Bij de
casus heb ik aan de hand van een familiegesprek de zorgproblemen in kaart gebracht samen
met de familie. Vanuit de gesprekken en een zelfredzaamheidsmatrix heb ik een
therapeutische brief geschreven, waarin de mogelijkheden zijn besproken voor mevrouw.
Zodat er een plekje voor mevrouw gevonden wordt waar zij voor langere tijd kan blijven.
2
, Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 2
Hoofdstuk 1: Informatie verzamelen.............................................................................................................. 4
Hoofdstuk 1.1: Zelfmanagement, zelf- en samenredzaamheid...........................................................................4
Hoofdstuk 1.2: Binnen het OZG............................................................................................................................4
Hoofdstuk 1.3: Mijn visie......................................................................................................................................5
Hoofdstuk 2: Systeemgericht assessment....................................................................................................... 6
Hoofdstuk 2.1: Cliëntcasus...................................................................................................................................6
Hoofdstuk 2.2: Systeemgericht gesprek...............................................................................................................6
Hoofdstuk 2.2.1: Sociale stadium....................................................................................................................6
Hoofdstuk 2.2.2: Probleem stadium................................................................................................................7
Hoofdstuk 2.2.3: Interactie stadium................................................................................................................7
Hoofdstuk 2.2.4: Doelstadium.........................................................................................................................8
Hoofdstuk 3: Zorgsituatie............................................................................................................................... 9
Hoofdstuk 3.1: Analyse zorgsituatie.....................................................................................................................9
Hoofdstuk 3.1.1: Gespreksanalyse mevrouw..................................................................................................9
Hoofdstuk 3.1.2: Gespreksanalyse dochters.................................................................................................10
Hoofdstuk 3.1.3: De zorgsituatie...................................................................................................................10
Hoofdstuk 3.2: Toegepaste communicatieve vaardigheden..............................................................................10
Hoofdstuk 3.3: EHealth toepassingen................................................................................................................11
Hoofdstuk 4: Verpleegkundige diagnosen, zorgresultaten en interventies....................................................12
Hoofdstuk 4.1: Verpleegkundige diagnosen, zorgresultaten en interventies....................................................12
Hoofdstuk 5: Therapeutische brief............................................................................................................... 14
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 16
Bijlage 1: Zelfredzaamheid-matrix................................................................................................................ 17
Bijlage 2: Draagkracht- en last...................................................................................................................... 19
Bijlage 3: Mantelscan................................................................................................................................... 20
Bijlage 4: Leeruitkomsten............................................................................................................................. 24
3
