Samenvatting College 4 - Kennismaking met de pulp

College 4 – kennismaking met de pulpa.

 Definities van endodontium verschil vaak; het is eigenlijk de pulpa en dentine
 ook wel pulpodentinale complex, metaodontium  endodontium die overgaat
naar parodontium
 Dit gaat over secundair en tertiar dentine  ysiologische prikkel
 Tertiair dentine gaat over pathologische dentine.
 Hoe zit de pulpa eruit  dentine pulpacomplex
 Elk dentine dat voorloopt, heb je eerst predentine. Deze fase kan kort duren of
ook lang
 Pulpa kamer heeft een dak en een bodem. Dak ligt boven de glazuur-
cementgrens; coronaal.
 Pulpabodem ligt onder de glazuurcementgrens.
 Verbindningen  amostomosen  tussen de wortelkanalen
 Pulpahorens  uitstulpingen naar coronaal. Mesiaal hoort hoger te liggen dan
distaal
 Bij premolaren  buccaal hoger dan linguaal
 Apicale delta  heel veel uitmondingen bij elkaar
 De wortelkanaal is moeilijker dan je denkt, veel meer vertakkingen etc.
 Anatmische apex  uiterste puntje
 Foramen apicale  terugluisteren. Opening van het wortelkanaal.
 Heel vaak heb je meerdere foramen apica.
 De grootste diameter ve wortelkanaal is een vestibilo linguaal.
 Bij de eerste molaar in de bovenkaak en de palatinale kan mesiodistaal
grootste diameter
 We moeten iets weten over de anatomie en de doorsnedes van de
wortelkanalen ; of het rond is of ovaal
 Odontoblas is bijzondere cel  boven
 Er zijn vooral veel bloedvaten enzo
 Infectie van de pulpa vanuit het lichaam komt bijna nooit voor.
 A vezels, snelle vezels. C vezels zijn snelle vezels
 Propitis inense kiespijn  of pulpitis
 Zenuwvezelf worden geprikkeld en die scheiden stoffen uit waarvdoor de
bloedvaten verwijden
 Boren en vullen geeft ook beschadiging aan pulpa. Pulpa herinnert zich ook
alles
 Secundaire dentine  fyslogisch, ouderdom enzo
 Odontoblasten afsterven  tertiare dentine  pathologisch
 Zijn er odontoblasten afgestorven, dan is het altijd tertiar dentine

 Er zijn veel bedreigingen van de pulpa.
 Iatrogeen traima  restaureren en prepareren
 Taurodontie  hele grote pulpaholte.
 Door ouderdom enzo kan de pulpa ook vernauwen
 Primaire pulpabeschermnig  pijn

,  Een gezonde pulpa is steriel.
 Als een klap tegen je tand of kies krijg, waarbij de pulpa niet bloot komt te
liggen, is de pulpa nogsteeds steriel. Maar er kan alsnog wel een ontsteking
otstaan
 steriele pulpitis
 Bacteriën kunnen heel makkelijk door dentine. We hebben ook wel afweer
systeem zoals tertiar dentine, toch is er altijd een risico
 Pulpanecrose  je kan het niet opruimen. Necrose van pulpaweefsel
 Bij pulpitits kan je niks om röntgen zien
 Pulpastenen  lijkt op tertiar dentine
 Pulpectomie  verwijder je alles in de pulpa
 Pulpotomie
 Wortelkanaalbehangdeling 
 Indirecte / directe pulpaoverkapping


Opname college:

 Definities van endodontium verschilt veel, eigenlijk is het gewoon pulpa
weefsel en dentine. Sommige mensen zeggen zonder dentine
 Sommige mensen spreken ook wel van het pulpo-dentinale complex.
 Meta-endodontium/ metodontium = het gebied van de apex/ uitmonding
/parodontium
 Secundaire dentine  ontstaat met fysiologische prikkel, normale natuurlijke
prikkel
 Tertiair dentine  pathologische prikkel, zodanig dat de odontoblasten zijn
dood gegaan
 Pulpa  dentine-pulpale complex
 Laag dentine  tubuli erin
 Elk dentine dat gevormd wordt, heeft als voorloper predentine.
 Of het nou primaire dentine, secundaire dentine of tertiaire dentine is.  Eerst
predentine.
 Cel arme zone  zone van Weil





Pulpa
kamer
heeft
een
dak 
ligt
boven de glazuur-cement grens
 Pulpa kamer heeft ook een bodem  onder de glazuur-cement grens