MUSCULUS:
Heup:
- Gluteus Maximus
origo: - os. ilii
- fascia thoracolumalis
- os. sacrum
- os. coccygis
- lig. Sacrotuberale
insertie: - loopt over in tractus iliotibialis
- septum intermusculaire femoris laterale
- femur= tuberositas glutealis
functie: - retroflexie
- exorotatie
- abductie
- adductie
palpatie: 2 centimeter boven de SIPS een kruisje zetten op de crista iliaca, de
trochanter major aangeven, zit botje aangeven, tractus aangeven. Vanaf het punt op
de crista iliaca een lijn trekken naar de trochanter major. Vanaf het zit botje parallel
een lijn zetten tot aan de tractus. Been in retroflexie brengen en het “maanvormige”
stuk palperen (waar pees zit)
- Gluteus Medius
origo: - os. Ilii
insertie: - trochanter major
functie: - abductie
- anteflexie
- retroflexie
- endorotatie
- exorotatie
palpatie: insluiten, de craniale grens is de crista iliaca, de ventrale grens is de M.
Tensor fasciae lata, dorsale grens is de gluteus maximus, de distale grens is de
trochanter major.
- Iliopsoas
bestaat uit: m. psoas en m. iliacus
deel van het trigonum femorale
origo: - corpora T12-L5
- processus costarii L1-L5
- fossa iliaca
insertie: - trochanter minor femoris
functie: - anteflexie
- endorotatie
- achterover kantelen van het bekken t.o.v. wervelkolom
palpatie: de heup in een anteflexie met tegendruk is deze in het
trigonum femorale te voelen, lateraal van de a. Femoralis
,- Piriformis
origo: - facies pelvina ossis sacri
insertie: - trochanter major femoris
functie: - retroflexie
- exorotatie
- abductie
palpatie: kan alleen geprojecteerd worden. Teken eerst een punt tussen halverwege
de SIPS en op de processus spinosus van S2, een punt op 5 cm caudaal (beneden) dat
eerste punt en op de top van de trochanter major. Als je deze 3 punten verbind krijg
je de piriformis.
Bovenbeen:
- Tensor Fasciae Latea
origo: - spina iliaca anterior superior SIAS
insertie: - tractus iliotibialis
functie: - anteflexie
- abductie
- endorotatie
palpatie: bij een licht geheven+ een lichte exorotatie van het been is de dorsale rand
het beste te voelen
- Gracilis
origo: - ramus inferior ossis pubis
insertie: - mediaal van de tuberositas tibiae
functie: - adductie
- anteflexie
- endorotatie in gebogen knie
- flexie van de knie
palpatie: het is belangrijk om onderscheid te kunnen maken tussen de gracilis en de
adductor longus. Het beste is om het been wat je palpeert in flexie te zetten en dan
met het andere been, de voet ervan achter het palpatie voet te zetten en dan die weg
proberen te duwen, tegendruk geven.
- Pectineus
deel van het trigonuim femorale
origo: - ramus superior ossis pubis
- pecten ossis pubis
insertie: - trochanter minor
- linea pectinea
functie: - adductie
- anteflexie
- exorotatie
palpatie: ligt het meest mediaal in de trigonum van de a. Femoralis. Kan alleen
worden waargenomen in een actieve anteflexie en adductie.
, - Adductor Longus
deel van het trigonum femorale
origo: - tuberculum pubicum
insertie: - inea aspera femoris
functie: - adductie
- anteflexie
- exorotatie
palpatie: is de medio-laterale grens van trigonum femorale. Te palperen in
kleermakerszit .
- Adductor Magnus
bestaat uit pars superior, pars media en pars inferior
pars superior + pars media:
origo: - ramus inferior ossis pubis
- ramus ossis ischii
insertie: - linea aspera femoris
functie: - adductie van de heup
- anteflexie
- exorotatie
pars inferior:
origo: - tuber ischiadicum
insertie: - tuberculum adductorium
functie: - adductie
- retroflexie
- endorotatie
palpatie: insluiten. Eerst de sartorius tekenen en de adductor longus en de gracillis,
het stukje wat over blijft is de magnus. Deze spier verdwijnt distaal onder de
sartorius.
- Biceps Femoris
bestaat uit het caput longum en caput breve.
origo:
caput longum: - tuber ischiadicum
caput breve: - linea aspera femoris
gezamenlijk
insertie: - caput fibula
- condylus lateralis tibiae
- fascia cruris
functie: - retroflexie van de heup door caput longus
- flexie van de knie
- exorotatie van de gebogen knie
palpatie: te palperen bij een actieve flexie van de knie in 30 graden met een
exorotatie. Eerst de pees tekenen en het zit botje aangeven. Hij zit dan lateraal naast
de semitendinosus