Acne (vulgaris) = jeugdpuistjes die meestal in de puberteit ontstaan. Mild / matig ernstig / ernstig
Mild = comodonen, geen pukkels / puistjes. Ernstig = Veel en andere lichaamsdelen ook
WIE?
Vooral pubers - jongvolwassenen -15 tot 25 jaar
15 -17 jaar: heeft iedereen wel eens acne -15 tot 20% matig-ernstige acne
40 -49 jaar: 3-5% last acne
Meisjes: verergering bij ongesteldheid
Zwangere vrouwen: vaak na paar maanden minder
ONTSTAAN
Acne = aandoening van de talgklieren
Porie = talg wat is afgevoerd via opening van talgklier
Acne berust op een ontsteking van de huid rondom de talgklieren (talgklierfollikels)
Puberteit meer androgene hormonen talgklieren in het gezicht, op de rug en de
borst worden groter en produceren meer huidsmeer (talg)
KLACHTEN
Mee-eters (comedonen) = propje verhoornde cellen en talg
Open comedonen = zwart / Gesloten comedonen = wit onder huid liggend bultje
Pukkels en puistjes (papels en pustels) = rode bultjes
Rode bultjes = bacteriële ontsteking in bovenste lagen huid
Holtes en knobbels (cysten en noduli) = dieper in huid gelegen ontstekingen
Vooral in gezicht en hals, soms rug, geneest meestal vanzelf rond je 25e
FACTOREN VAN BUITENAF
Proces acne ongunstig beïnvloed door:
• Blootstelling vochtige warmte + UV licht
• Contact chemische stoffen
• Mechanisch: vaak wassen, peuteren, wrijving helm etc.
• Bepaalde medicijnen of kan erger worden tijdens menstruatie / zwangerschap
GEEN AANGETOONDE RELATIE (onduidelijk)
• Cosmetica
• Roken]
• Eten verkeerd voedsel bijv. varkensvlees, chocola, noten, vet eten.
• Slechte hygiëne
• Overmatig wassen met water en zeep geen zin en zelfs schadelijk
• Stress (geen oorzaak van acne, kan het wel verergeren.)
MOGELIJKE RELATIE
• Erfelijkheid
, WANNEER NAAR HUISARTS?
• Als zelfbehandeling gedurende 3 maanden geen verbetering heeft
• Ouder als 25 jaar plotseling zonder oorzaak
• Andere verschijnselen: infectie, koorts
• Baby’s: ernstige / aanhoudende baby-acne
• Kinderen voor de puberteit
• Vrouw met acne die voor 1e keer anticonceptie gebruikt
W = WIE?
• Vooral bij tieners (15 - 25 jaar)
• Soms baby’s (baby-acné)
• Volwassenen: vaak andere oorzaak (medicijn, zwangerschap)
H = HOELANG? (Niet van toepassing = chronische aandoening, kan jaren duren)
A = ACTIE ONDERNOMEN
• Hygiënische maatregelen getroffen?
• Benzoylperoxide gebruikt?
M = MEDICATIE?
• Verergeren: Androgenen, anabole steroïden, Afweeronderdrukkende middelen, Teerproducten
• Verbeteren / verergeren: Anticonceptiepil
DUUR ZELFBEHANDELING
• Ten minste 3 maanden voortzetten
• In begin kan acne soms verergeren
• Effect kan weken op zich laten wachten
NIET MEDICAMENTEUZE ADVIEZEN
• Huid 1-2 x per dag reinigen met lauw water of pH neutrale wastablet / emulsie
• Geen huidverzorging of makeup op vet / olie basis
• Open comedonen en rijpe puistjes uitknijpen
Poriën openen (vochtige kompressen, douchen, keratolytica)
Voorzichtig met zijkant vingers uitknijpen
Gesloten comedonen en grote puisten niet uitknijpen!
MEDICAMENTEUZE ADVIEZEN (Benzoylperoxide 5% gel)
• Werking
Keratolytisch (huidafschilferend)
Remt ontstekingen
Bactericide op P. acnes
• Gebruik
Na reinigen huid: aanbrengen op gehele acnegebied
Eerst ‘s avonds, daarna 2x per dag (irritatie)
Enig resultaat na 6 weken, beoordeling werkzaamheid na 3 maanden
• Let op!
Benzoylperoxide 10% = niet beter werkzaam, meer kans irritatie, verkleurt textiel, metaal (bril),
haar en wenkbrauwen. Niet tegelijkertijd met tretinoïne