Lokale anesthesie (theorie)
Bijeenkomst 5. Overgevoeligheidsreacties + systemische complicaties van
lokale anesthesie
Auteur: Sharon Dijkhuizen
Inholland Amsterdam, Mondzorgkunde 2017, jaar 2, periode 1
Bundel van voorbereiding en verwerkingsopdrachten, aantekeningen en de PowerPoint
Voor uitleg in de vorm van filmpjes; YouTube: Lokale anesthesie
OVERGEVOELIGHEIDSREACTIES (BRAND ET AL; 3.3 OVERGEVOELIGHEIDSREACTIES)
We spreken van een efficiënt immuunsysteem: wanneer er een evenwicht bestaat tussen een individu
en de omringende wereld.
§ Afweersysteem schiet te kort à dit leidt tot een immuundeficiëntie
§ Afweersysteem schiet zijn doel voorbij à dit leidt tot een overgevoeligheidsreactie
- allergieën: dit is een afweerreactie tegen niet-microbiële, onschadelijke stoffen met nadelige
gevolgen voor individu.
- Auto-immuunziekten: afweerreactie tegen bestanddelen van het eigen lichaam (lichaams eigen
stoffen)
Er bestaan 4 typen overgevoeligheidsreactie op basis van mechanisme: type 1 (I) tot type 4 (IV)
TYPE-I-OVERGEVOELIGHEIDSREACTIES
De type 1 overgevoeligheidsreacties: is de bekende allergische reactie (enkele voorbeelden van een
allergische reactie: pollen, huisstofmijt, medicijnen, pinda’s, bijensteken)
Een allergische reactie: een genetische aanleg (predispositie) + in contact
komen met een allergeen
(Allergeen= niet microbiële stof die allergische immuunrespons opwekt in
gevoelige individuen)
IgE- klasse antilichamen spelen hier een centrale rol
(IgE staat voor immuun globine van klasse E. Deze antistoffen zijn betrokken
bij de afweer tegen parasieten en bij allergische reacties. Een verhoogd IgE
wordt dan ook gezien bij een allergische reactie of bij een infectie met
parasieten)
Bij contact
Bij eerste contact
§ Productie IgE- antilichamen bij blootstelling aan allergeen
§ IgE-antilichamen binden met Fc-gedeelte (‘staart’) aan de receptoren op de basofiele
granulocyten in het
bloed en
mestcellen in
weefsels
, Bij herhaalde blootstelling
§ Allergeen bindt aan IgE-moleculen op oppervlak basofiele granulocyt en mestcellen à activatie
à uitscheiding stoffen
- Histamine en verwante stoffen à leidt tot een bloedvatverwijding, verhoogde
vaatwandpermeabiliteit contractie
glad spierweefsel (vernauwing
luchtwegen)
Anafylactische reacties/shock
Een anafylactische reactie/ shock bij
massale activatie van basofiele
granulocyten in de bloedbaan
- Vaatverwijdering van het hele vaatbed à bloeddrukdaling à symptomen van een shock
- Bronchusconstrictie
à Het gevolg hiervan is een levensbedreigende situatie
Mogelijke oorzaken
1. Wespensteek
2. Bepaalde voedingsmiddelen
3. Bepaalde medicatie
à Reactie treedt meestal binnen enkele minuten op
Wanneer iemand een anafylactische reactie/ shock heeft kan je de
EpiPen toedienen:
§ EpiPen (ookwel anapen): is een adrenaline injectie bij een
anafylactische reactie à vasoconstrictie -> verhoging van de
bloeddruk
Voorbeelden
§ Hooikoorts
§ Astma
§ Geneesmiddelen/ voedingsmiddelenallergie
Bijeenkomst 5. Overgevoeligheidsreacties + systemische complicaties van
lokale anesthesie
Auteur: Sharon Dijkhuizen
Inholland Amsterdam, Mondzorgkunde 2017, jaar 2, periode 1
Bundel van voorbereiding en verwerkingsopdrachten, aantekeningen en de PowerPoint
Voor uitleg in de vorm van filmpjes; YouTube: Lokale anesthesie
OVERGEVOELIGHEIDSREACTIES (BRAND ET AL; 3.3 OVERGEVOELIGHEIDSREACTIES)
We spreken van een efficiënt immuunsysteem: wanneer er een evenwicht bestaat tussen een individu
en de omringende wereld.
§ Afweersysteem schiet te kort à dit leidt tot een immuundeficiëntie
§ Afweersysteem schiet zijn doel voorbij à dit leidt tot een overgevoeligheidsreactie
- allergieën: dit is een afweerreactie tegen niet-microbiële, onschadelijke stoffen met nadelige
gevolgen voor individu.
- Auto-immuunziekten: afweerreactie tegen bestanddelen van het eigen lichaam (lichaams eigen
stoffen)
Er bestaan 4 typen overgevoeligheidsreactie op basis van mechanisme: type 1 (I) tot type 4 (IV)
TYPE-I-OVERGEVOELIGHEIDSREACTIES
De type 1 overgevoeligheidsreacties: is de bekende allergische reactie (enkele voorbeelden van een
allergische reactie: pollen, huisstofmijt, medicijnen, pinda’s, bijensteken)
Een allergische reactie: een genetische aanleg (predispositie) + in contact
komen met een allergeen
(Allergeen= niet microbiële stof die allergische immuunrespons opwekt in
gevoelige individuen)
IgE- klasse antilichamen spelen hier een centrale rol
(IgE staat voor immuun globine van klasse E. Deze antistoffen zijn betrokken
bij de afweer tegen parasieten en bij allergische reacties. Een verhoogd IgE
wordt dan ook gezien bij een allergische reactie of bij een infectie met
parasieten)
Bij contact
Bij eerste contact
§ Productie IgE- antilichamen bij blootstelling aan allergeen
§ IgE-antilichamen binden met Fc-gedeelte (‘staart’) aan de receptoren op de basofiele
granulocyten in het
bloed en
mestcellen in
weefsels
, Bij herhaalde blootstelling
§ Allergeen bindt aan IgE-moleculen op oppervlak basofiele granulocyt en mestcellen à activatie
à uitscheiding stoffen
- Histamine en verwante stoffen à leidt tot een bloedvatverwijding, verhoogde
vaatwandpermeabiliteit contractie
glad spierweefsel (vernauwing
luchtwegen)
Anafylactische reacties/shock
Een anafylactische reactie/ shock bij
massale activatie van basofiele
granulocyten in de bloedbaan
- Vaatverwijdering van het hele vaatbed à bloeddrukdaling à symptomen van een shock
- Bronchusconstrictie
à Het gevolg hiervan is een levensbedreigende situatie
Mogelijke oorzaken
1. Wespensteek
2. Bepaalde voedingsmiddelen
3. Bepaalde medicatie
à Reactie treedt meestal binnen enkele minuten op
Wanneer iemand een anafylactische reactie/ shock heeft kan je de
EpiPen toedienen:
§ EpiPen (ookwel anapen): is een adrenaline injectie bij een
anafylactische reactie à vasoconstrictie -> verhoging van de
bloeddruk
Voorbeelden
§ Hooikoorts
§ Astma
§ Geneesmiddelen/ voedingsmiddelenallergie
