BOKS :
gewrichten
onderste extremiteiten :
syndesmosis tibiofibularis
type verbinding :
- junctura synovialis
soort gewricht :
- articulatio plana
bewegingen : (PROM)
- geringe translatie van de fibula naar
proximaal bij dorsaalflexie van de voet.
bijzonderheden :
- Dit gewricht vormt samen met de membrana interossea en de syndesmosis tibiofibularis een
drietal verbindingen tussen fibula en tibia dat functioneel één geheel vormt.
Bindweefselstructuren :
- ligamentum capitis fibulae anterius
- ligamentum capitis fibulae posterius
art. talocruralis (bovenste spronggewricht)
type verbinding :
- junctura synovialis
soort gewricht :
- onzuivere ginglymus
o kop : trochlea tali
o kom : facies art. melleoli fibula
bewegingen :
- dorsaalflexie / plantairflexie vanuit middenstand
bijzonderheden :
- het gewricht wordt vaak het bovenste spronggewricht genoemd en vormt samen met de art.
talocalcaneonavicularis (onderste spronggewricht) het enkel gewricht
bindweefselstructuren :
- ligamentum deltoideum
- ligamentum calcaneofibularis
- ligamentum talofibulare anterius
- ligamenum talofibulare posterius.
86
,art. talocalcaneonavicularis (onderste spronggewricht):
- art. talocalcaneonavicularis in engere zin (achterste gewrichtskamer)
o kop : calcaneus
o kom : thalus
- art. subtalaris. (voorste gewrichtskamer)
o kop : caput tali
o kom : os. Naviculare, os calcaneus en ligamentum calcaneonacixulare plantare.
type verbinding :
- junctura synovialis
soort gewricht :
- art. trochoidea
bewegingen :
- inversie / eversie
bijzonderheden :
- Dit gewricht bestaat uit twee gewrichtskamers, elk met eigen kop en kom. De scheiding
wordt gevormd door de canalis tarsi met daarin het ligamentum talocalcaneum
intersosseum. De achterste gewrichtskamer van het onderste spronggewricht wordt officiëel
ook aangeduid met articulatio subtalaris. De voorste gewrichtskamer heeft officiëel geen
aparte naam maar zou kunnen worden aangeduid met articulatio talocalcaneonavicularis in
engere zin. De naam articulatio talocalcaneonavicularis is officieel gereserveerd voor het
gehele onderste spronggewricht.
bindweefselstructuren :
- ligamentum talocalcaneum interosseum
- ligamentum calcaneonaviculare plantare
- ligamentum talocalcaneum mediale
- ligamentum talocalcaneum laterale
- ligamentum talocalcaneum posterius
87
,art. Calcaneocuboidea
naam :
soort gewricht :
- zadel gewricht
bewegingen :
- minst bewegelijke gewricht van de voet.
- Zo’n 25 graden bij inversie - eversie
bijzonderheden :
- maakt deel uit van de amputatie lijn.
palpeer :
- Palpeer de distale grens van de calcaneus door de voet passief in een inversiestand te
brengen. De gewrichtsspleet ligt op ongeveer een vingerbreedte afstand, proximaal van de
tuberositas ossis metatarsalis V
artt. tarsometatarsales I-V (amputatielijn van Lisfranc)
naam :
soort gewricht :
- Plat gewricht.
bewegingen :
- Geringe bewegingen
palpatie :
- Projectie: De basis van os metatarsale I is vaak een
verhevenheid op de voet, controleer middels palpatie of je
aan de mediale zijde de gewrichtsspleet van articulatio
tarsometatarsalis I voelt en teken deze. Teken vervolgens
tuberositas ossis metatarsalis V. Zet tussen deze twee
structuren een stippellijn en houd bij het tekenen van die stippellijn rekening met het
convexe verloop naar distaal van de articulationes metatarsophalangeales. Palpatie: Palpeer
nu de gewrichten met behulp van de bovenstaande stippellijn. Met name bij articulatio
tarsometatarsalis II zal de projectielijn niet kloppen: corrigeer deze lijn middels de palpatie
bijzonderheden :
- heel veel bandjes aan alle kanten die de botten bij elkaar houden
88
, artt. metatarsophalangeales en interphalangeales I-V
naam :
palperen
- Zet de tenen in een flexiestand en beweeg de tenen passief naar extensie tijdens de palpatie
van iedere gewrichtsspleet en geef de gewrichtsspleet aan met een enkele lijn
89
gewrichten
onderste extremiteiten :
syndesmosis tibiofibularis
type verbinding :
- junctura synovialis
soort gewricht :
- articulatio plana
bewegingen : (PROM)
- geringe translatie van de fibula naar
proximaal bij dorsaalflexie van de voet.
bijzonderheden :
- Dit gewricht vormt samen met de membrana interossea en de syndesmosis tibiofibularis een
drietal verbindingen tussen fibula en tibia dat functioneel één geheel vormt.
Bindweefselstructuren :
- ligamentum capitis fibulae anterius
- ligamentum capitis fibulae posterius
art. talocruralis (bovenste spronggewricht)
type verbinding :
- junctura synovialis
soort gewricht :
- onzuivere ginglymus
o kop : trochlea tali
o kom : facies art. melleoli fibula
bewegingen :
- dorsaalflexie / plantairflexie vanuit middenstand
bijzonderheden :
- het gewricht wordt vaak het bovenste spronggewricht genoemd en vormt samen met de art.
talocalcaneonavicularis (onderste spronggewricht) het enkel gewricht
bindweefselstructuren :
- ligamentum deltoideum
- ligamentum calcaneofibularis
- ligamentum talofibulare anterius
- ligamenum talofibulare posterius.
86
,art. talocalcaneonavicularis (onderste spronggewricht):
- art. talocalcaneonavicularis in engere zin (achterste gewrichtskamer)
o kop : calcaneus
o kom : thalus
- art. subtalaris. (voorste gewrichtskamer)
o kop : caput tali
o kom : os. Naviculare, os calcaneus en ligamentum calcaneonacixulare plantare.
type verbinding :
- junctura synovialis
soort gewricht :
- art. trochoidea
bewegingen :
- inversie / eversie
bijzonderheden :
- Dit gewricht bestaat uit twee gewrichtskamers, elk met eigen kop en kom. De scheiding
wordt gevormd door de canalis tarsi met daarin het ligamentum talocalcaneum
intersosseum. De achterste gewrichtskamer van het onderste spronggewricht wordt officiëel
ook aangeduid met articulatio subtalaris. De voorste gewrichtskamer heeft officiëel geen
aparte naam maar zou kunnen worden aangeduid met articulatio talocalcaneonavicularis in
engere zin. De naam articulatio talocalcaneonavicularis is officieel gereserveerd voor het
gehele onderste spronggewricht.
bindweefselstructuren :
- ligamentum talocalcaneum interosseum
- ligamentum calcaneonaviculare plantare
- ligamentum talocalcaneum mediale
- ligamentum talocalcaneum laterale
- ligamentum talocalcaneum posterius
87
,art. Calcaneocuboidea
naam :
soort gewricht :
- zadel gewricht
bewegingen :
- minst bewegelijke gewricht van de voet.
- Zo’n 25 graden bij inversie - eversie
bijzonderheden :
- maakt deel uit van de amputatie lijn.
palpeer :
- Palpeer de distale grens van de calcaneus door de voet passief in een inversiestand te
brengen. De gewrichtsspleet ligt op ongeveer een vingerbreedte afstand, proximaal van de
tuberositas ossis metatarsalis V
artt. tarsometatarsales I-V (amputatielijn van Lisfranc)
naam :
soort gewricht :
- Plat gewricht.
bewegingen :
- Geringe bewegingen
palpatie :
- Projectie: De basis van os metatarsale I is vaak een
verhevenheid op de voet, controleer middels palpatie of je
aan de mediale zijde de gewrichtsspleet van articulatio
tarsometatarsalis I voelt en teken deze. Teken vervolgens
tuberositas ossis metatarsalis V. Zet tussen deze twee
structuren een stippellijn en houd bij het tekenen van die stippellijn rekening met het
convexe verloop naar distaal van de articulationes metatarsophalangeales. Palpatie: Palpeer
nu de gewrichten met behulp van de bovenstaande stippellijn. Met name bij articulatio
tarsometatarsalis II zal de projectielijn niet kloppen: corrigeer deze lijn middels de palpatie
bijzonderheden :
- heel veel bandjes aan alle kanten die de botten bij elkaar houden
88
, artt. metatarsophalangeales en interphalangeales I-V
naam :
palperen
- Zet de tenen in een flexiestand en beweeg de tenen passief naar extensie tijdens de palpatie
van iedere gewrichtsspleet en geef de gewrichtsspleet aan met een enkele lijn
89