AMPUTATIE
Algemeen
Bijna 90% van de amputatee ie tranefemoraal. De patinten zijn meeetal ouderen. Het komt vaker
voor bij mannen dan bij vrouwen. De locate van de amputate ie belangrijk om te weten. Hoe langer
de etomp, hoe groter de laetarm. Dit ie van invloed op balane. Bekende oorzaken zijn:
- Vaatlijden 68%
- Diabetee 27%
- Trauma 4%
- Tumor 1%
Oorzaken
Vaatlijden
Claudicati intermitens
Dit ie een vorm van arteriile vaatneuuciinte. ir ie onvoldoende bloedcirculate bij beweging. Je
kunt elechte kleine etukken lopen. Vervolgene moet je etl gaan etaan, zodat afvaletofen weggevoerd
kunnen worden. Je raakt due enel vermoeid en verzuurd. Dit komt doordat de circulate in perifere
vaten verminderd ie. Het wordt ook wel het etalagefenimeen genoemd.
Atherisclerise
Dit ie een ander woord voor slagaderverkalking. Door afzetng van vet in de wand en verkalking van
de wand ontetaat er een vernauwing. Het ie een verouderingeprocee van de elagadere. De oorzaak ie
onduidelijk, maar er zijn wel veel rieicofactoren: roken, diabetee, hartalen, hoog choleeterolgehalte.
Diabetee
Diabeteepatinten hebben meeetal een verminderd gevoel in de voeten. Hierdoor kunnen wondjee
onopgemerkt ontetaan. Ale een wond niet op tjd behandeld wordt, kan het gaan onteteken. Door de
verminderde doorbloeding bij diabetee verloopt het wondheretel langzaam en ie de kane op infecte
groter. Deze infecte kan vervolgene overelaan naar het bot van de voet. Ale dit niet op tjd geetopt
wordt, kan het noodzakelijk zijn om te amputeren.
Overige oorzaken
Infecte
ir ie een verelechterde bloedcirculate door een bacterie. Het kan noodzakelijk zijn om te amputeren
om te voorkomen dat de infecte zich door het hele lichaam verepreidt.
Trauma
Dit komt met name voor bij eoldaten en bij motorrijdere.
Tumir
Dit komt met name voor bij chondroearcomen (= tumorcellen in kraakbeen) en botkanker.
Gevolgen
Fantoompijn
Fantoompijn ie een neuropatech pijnesndroom dat waarechijnlijk veroorzaakt wordt door centrale of
perifere neuronale mechaniemen. ir ie pijn in het geamputeerde ledemaat, ondanke de amputate.
Dit kan heel belemmerend zijn. Daarom wordt er medicate gegeven. Het ie niet bekend waarom de
één wel fantoompijn krijgt en de ander niet. Wel ie bekend dat fantoompijn over het algemeen vaker
voorkomt bij acute amputatee. Ongeveer 60-80% van de patinten heef laet van fantoompijn.
1
Algemeen
Bijna 90% van de amputatee ie tranefemoraal. De patinten zijn meeetal ouderen. Het komt vaker
voor bij mannen dan bij vrouwen. De locate van de amputate ie belangrijk om te weten. Hoe langer
de etomp, hoe groter de laetarm. Dit ie van invloed op balane. Bekende oorzaken zijn:
- Vaatlijden 68%
- Diabetee 27%
- Trauma 4%
- Tumor 1%
Oorzaken
Vaatlijden
Claudicati intermitens
Dit ie een vorm van arteriile vaatneuuciinte. ir ie onvoldoende bloedcirculate bij beweging. Je
kunt elechte kleine etukken lopen. Vervolgene moet je etl gaan etaan, zodat afvaletofen weggevoerd
kunnen worden. Je raakt due enel vermoeid en verzuurd. Dit komt doordat de circulate in perifere
vaten verminderd ie. Het wordt ook wel het etalagefenimeen genoemd.
Atherisclerise
Dit ie een ander woord voor slagaderverkalking. Door afzetng van vet in de wand en verkalking van
de wand ontetaat er een vernauwing. Het ie een verouderingeprocee van de elagadere. De oorzaak ie
onduidelijk, maar er zijn wel veel rieicofactoren: roken, diabetee, hartalen, hoog choleeterolgehalte.
Diabetee
Diabeteepatinten hebben meeetal een verminderd gevoel in de voeten. Hierdoor kunnen wondjee
onopgemerkt ontetaan. Ale een wond niet op tjd behandeld wordt, kan het gaan onteteken. Door de
verminderde doorbloeding bij diabetee verloopt het wondheretel langzaam en ie de kane op infecte
groter. Deze infecte kan vervolgene overelaan naar het bot van de voet. Ale dit niet op tjd geetopt
wordt, kan het noodzakelijk zijn om te amputeren.
Overige oorzaken
Infecte
ir ie een verelechterde bloedcirculate door een bacterie. Het kan noodzakelijk zijn om te amputeren
om te voorkomen dat de infecte zich door het hele lichaam verepreidt.
Trauma
Dit komt met name voor bij eoldaten en bij motorrijdere.
Tumir
Dit komt met name voor bij chondroearcomen (= tumorcellen in kraakbeen) en botkanker.
Gevolgen
Fantoompijn
Fantoompijn ie een neuropatech pijnesndroom dat waarechijnlijk veroorzaakt wordt door centrale of
perifere neuronale mechaniemen. ir ie pijn in het geamputeerde ledemaat, ondanke de amputate.
Dit kan heel belemmerend zijn. Daarom wordt er medicate gegeven. Het ie niet bekend waarom de
één wel fantoompijn krijgt en de ander niet. Wel ie bekend dat fantoompijn over het algemeen vaker
voorkomt bij acute amputatee. Ongeveer 60-80% van de patinten heef laet van fantoompijn.
1
