EBP
Beslissingen worden gemaakt aan de hand van evidance based practce. Dit bestaat uit patint,
therapeut en wetenschap.
Beslisboom bestaat uit:
- Ontbrekende (wetenschappelijke) kennis
- Vertalen in een PICO vraag
- Zoeken van een artkel
- Beoordelen van een artkel
Klinisch redeneren
Dit is een analytsche probleembenadering. Er wordt gekeken naar oorzaak en gevolg.
- Verzamelmethode
- Hypothetco deducteve benadering
- Patroonherkenning
- Algoritme of beslisboom
Verzamelmethode
Clinical strategy of exhauston. Bij een onbekend probleem.
- Voordeel: volledig
- Nadeel: tjdrovend, niet doelmatg en niet procesmatg.
Hypothetco deducteve benadering
Hypothese is een stelling die niet bewezen is en dient als beginpunt van een theorie, verklaring of
afleiding. Deduceren is het afleiden en concluderen. Er wordt gewerkt van algemeen naar speciiek.
- Voordeel: snel, doelgericht, beperkt aantal tests
- Nadeel: kans dat je iets over het hoofd ziet
Patroonherkenning
Patroon van symptomen herkent als passend bij een bekende stoornis.
- Voordeel: doelgericht, snel
- Nadeel: afankelijk van kennisniveau van de therapeut
- Gevaar: dat patronen herkend worden die de therapeut wil herkennen
Algoritme
Het te volgen proces is vooraf aangegeven in een schema. Met eenduidige gestandaardiseerde
beslismomenten.
- Voordeel: hoge mate van reproduceerbaarheid
- Nadeel: individuele aspecten worden vergeten
Interpretateve benadering
Procedureel redeneren
Vanuit de ziekte of beperking kijken welke behandeling het beste is. Biomedische benadering.
Pragmatsch redeneren
Praktsche factoren zoals normen en waarden van de fysiotherapeut, actuele behandelsituate,
verzekeraar en sociale netwerk van de cliint.
1