Ontwcikikelcngspsye opat ologce en dcagnosteik
College 1
Artikel: Atae ment seerrcty and dcsorganczaton cn maltreatng and cg gercsik
famclces: A serces of metageanalyses
Inleiding
Deze studie bekijkt of er een verschil bestaat tussen de invloed van mishandeling en socio-
economische risicofactoren op het ontwikkelen van een (on)veilige gehechtheid. Hierbij hebben ze
ook specifek gekeken naar gedesorganiseerde gehechtheid. In deze studie werd ook gekeken naar
een specifeke samenstelling van risicofactoren, en naar een eventueel efect van cumulateve
risicofactoren. Er werd bekeken of dit van invloed was op de gehechtheidsstatus van het kind.
De hypothese bestaat dat gedesorganiseerde gehechtheid voortkomt uit beangstgend en extreem
insensitef gedrag van de ouder. Miishandeling is wellicht het meest beangstgende gedrag dat een
ouder naar een kind kan laten zien. Over het algemeen is in voorgaande studies gevonden dat de
kinderen van mishandelende ouders meer gedesorganiseerde gehechtheid lieten zien, dan kinderen
die in een vergelijkbaar SES opgroeiden, maar niet werden mishandeld. Wanneer werd gekeken naar
de specifeke vormen van mishandeling was een iets ander plaatje te zien: fysiek mishandelde
kinderen lieten iets meer risico op het ontwikkelen van gedesorganiseerde gehechtheid zien, dan
kinderen die werden verwaarloosd. Over het algemeen wordt aangenomen dat mishandeling een
meer negateve impact heef op de gehechtheidsstatus van het kind, dan het opgroeien in een high
risk SES.
Hedendaags is er echter weinig bekend over de invloed van SES op de gehechtheidsstatus van het
kind. De resultaten van de studies die er wel bestaan, zijn niet consistent. Een belangrijke vraag blijf
onbeantwoord: lopen kinderen die worden mishandeld meer gevaar op het ontwikkelen van een
onveilige gehechtheid, en dan met name gedesorganiseerde gehechtheid, dan kinderen die in een
(cumulatef) high risk SES opgroeien De hypotheses in deze studie zijn als volgt:
- Onveilige gehechtheid, en dan met name het gedesorganiseerde type, komt vaker voor in
groepen kinderen die mishandeld worden, vergeleken met kinderen die opgroeien in high
risk SES die niet mishandeld worden of low risk SES
- Cumulateve risicofactoren voorspellen het risico op een onveilige gehechtheid en
gedesorganiseerde gehechtheid beter voor kinderen in een high risk SES dan individuele
risicofactoren. Er werd onderzocht of cumulateve risicofactoren een even groot risico
vormen voor een onveilige gehechtheid en gedesorganiseerde gehechtheid, als
mishandeling.
Methode
Risk werd gedefnieerd als een socio-economische factor die potenteel van invloed kan zijn op de
kwaliteit van opvoeden door de ouder. Klinische groepen werden niet meegenomen in deze studie,
wat inhoudt dat de ouders én de kinderen geen problemen op klinisch niveau lieten zien in deze
studie. In totaal werden 55 studies met 69 steekproeven gevonden. 59 van deze steekproeven zijn
niet mishandelde high risk groepen, en 10 steekproeven zijn mishandelde groepen. De kinderen in de
10 steekproeven (mishandelde) zaten waren fysiek mishandeld, seksueel misbruikt, verwaarloosd,
emotoneel mishandeld of hebben meerdere vormen van mishandeling ervaren.