Samenvatting CVA

CVA= Cerebro Vasculair Accident
Er is een ongeluk gebeurd in de bloedvaten in de hersenen, waardoor de bloedsomloop in
een gedeelte van de hersenen wordt verstoord. CVA wordt ook wel een beroerte genoemd.

Bij een CVA knapt een bloedvat in de hersenen (hersenbloeding) of raakt het verstopt
(herseninfarct). In beide gevallen wordt de toevoer van het bloed naar het hersenweefsel,
voorbij de plaats waar het ongeluk met het bloedvat verstoord. Het gedeelte van de
hersenen krijgt geen zuurstof waardoor er functieverlies optreedt. Soms kan dit functieverlies
later wegtrekken, maar het is meestal blijvend. Bij het uitvallen van een gebied in de rechter-
of linker helft vertoont dit het tegenovergestelde. BV: Als de linke hersenstam is beschadigd,
valt de rechter lichaamshelft functie uit.




Soorten CVA's

Herseninfarct (onbloeding)= ontstaat als een bloedvat in de hersenen verstopt raakt door
een bloedstolsel. Het andere gedeelte van de hersenen krijgt dan geen zuurstof.

Hersenbloeding = ontstaat wanneer een bloedvat in of rond de hersenen openbarst. Als dit
gebeurt, krijgen de hersencellen geen voedingsstoffen en zuurstof meer en sterven
geleidelijk af. Een hersenbloeding treedt meestal plotseling op.

Twee typen hersenbloeding zijn er te onderscheiden:

· Intracerebrale hersenbloeding: Een bloeding waarbij het bloed uit het bloedvat zich in het
hersenweefsel opstapelt.
Wanneer de bloeding diep in het hersenweefsel zit is een ingreep of operatie niet mogelijk.
De bloeding moet eerst gestopt worden.

· Subarachnoïdale bloeding (SAB) :Een bloeding waarbij het bloed zich bevindt in de
ruimte tussen de hersen en de schedel. Dit wordt veroorzaakt door het openbreken van een
aneurysma

TIA
TIA= Transiënte ischemische aanval Een waarschuwing als teken dat er te weinig bloed
naar de hersenen stroomt, kan optreden in de vorm van een TIA. Een TIA is een tijdelijke
storing in de bloedvoorziening. De bloedstroming van een (groter of kleiner) deel van de
hersenen wordt even onderbroken door een niet nader gespecificeerde oorzaak (meestal
een bloedstolsel).

, Er kan ook sprake zijn van een kortdurende neurologische uitvalsverschijnselen, zoals
verwardheid, verlammingsverschijnselen, gevoelsstoornissen of gezichtsstoornissen. Deze
verschijnselen zijn binnen 24 uur geheel verdwenen. Je kunt ook een FAST-test gebruiken
om een beroerte te herkennen.

Face: Let op of de mond scheef staat of een mondhoek naar beneden hangt

Arm: Let op of een arm of been verlamd is

Speech: Let op de persoon onduidelijk spreekt of niet meer uit de woorden komt

Time: stel vast hoe laat de klachten bij de persoon zijn begonnen. Dit is belang van de
behandeling

Een herseninfarct, hersenbloeding, en een TIA hebben dezelfde acute verschijnselen en die
treden meestal plotseling op:

· Krachtverlies in linker- of rechter lichaamshelft (je kunt al snel zien dat een mondhoek
scheef staat

· Moeite met spreken

· Moeite de ander te begrijpen

· Problemen met gezichtsvermogen: moeite met zien in één oog of beide ogen, dubbelzien,
of totaal verlies van het gezichtsvermogen.

· Moeite met lopen of de manier van lopen.

· Evenwichtsstoornissen, duizeligheid of een slechte coördinatie

· Minder alert zijn

· Bewustzijnsdaling

· Kauw en slikklachten

· Verwarring of geheugenverlies

· Ernstige hoofdpijn en gebrek aan controle over de blaas




Oorzaken/risicofactoren

Oorzaak van een CVA ligt over het algemeen in een verminderde kwaliteit van de
binnenwand van de bloedvaten in combinatie met, of juist ontstaan door, risicofactoren. Een
andere oorzaak van CVA is een aangeboren afwijk van een slagader (aneurysma) of een
aangeboren kluwen van vaten, bestaande uit aders en slagaders. Het kluwen kan in loop
van het leven aanleiding zijn tot een hersenbloeding. De laatste vorm treft vaak jonge
mensen.