15 MAART 2024
MODULE 1: BEARGUMENTEREN VAN
ZORG
ZINN DE ES
BOOIJ FA, FLOOR
430483
PG51, Lilian Veldman & Ilse Degen
,Voorwoord
Bij dit verslag is het mij een genoegen om een context te mogen bieden voor de diepgaande
verkenning van de verpleegkundige zorg bij een bewoner die recent een SAB heeft moeten
ondergaan. Verpleegkundigen staan aan de frontlinie van de gezondheidszorg en dragen een
immense verantwoordelijkheid voor het welzijn van patiënten/bewoners. Het is dan ook van belang
dat zij beschikken over een stevig fundament van kennis en praktijkvaardigheden om deze rol
effectief te vervullen.
Dit verslag biedt een gestructureerde benadering van verschillende aspecten van de verpleegkundige
zorg, van het vaststellen van anamnese tot het ontwikkelen van een goed doordacht zorgplan en het
verkennen van innovatieve benaderingen zoals het gebruik maken van eHealth. Elk hoofdstuk is
zorgvuldig samengesteld om een diepgaand begrip te bieden van de complexiteit en veelzijdigheid
van verpleegkundige zorgverlening.
Het is mijn hoop dat dit verslag niet alleen bijdraagt aan het begrip van de verpleegkundige praktijk,
maar ook inspiratie biedt voor verdere ontwikkeling en verbetering binnen dit cruciale vakgebied.
Mijn oprechte dank gaat uit naar alle disciplines waarmee ik heb samen kunnen werken, naar mijn
stagebegeleiders en docentbegeleider die mij hebben ondersteunt bij het maken van dit verslag.
Met vriendelijke groet,
Floor Booij
, Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 3
Hoofdstuk 1. Anamnese................................................................................................................................. 4
1.1 Casuïstiek........................................................................................................................................................4
Reden tot opname...........................................................................................................................................4
Medische voorgeschiedenis.............................................................................................................................5
Medicatielijst...................................................................................................................................................5
Betrokken disciplines.......................................................................................................................................6
1.2 Patronen van Gordon.....................................................................................................................................7
Hoofdstuk 2. Ziektebeeld............................................................................................................................... 9
2.1 Subarachnoïdale bloeding (SAB)....................................................................................................................9
Hoofdstuk 3. Het sorteren van verpleegkundige diagnoses...........................................................................12
3.1 Disfunctionele kenmerken............................................................................................................................12
3.2 Clusteren.......................................................................................................................................................13
3.3 Redeneer web...............................................................................................................................................14
Hoofdstuk 4. Zorgplan.................................................................................................................................. 15
4.1 Definitieve verpleegkundige diagnoses........................................................................................................15
Diagnose 1: Mobiliteitstekort, lichamelijk.....................................................................................................15
Diagnose 2: Verstoorde verbale communicatie.............................................................................................15
Diagnose 3: Zelfstandigheidstekort in eten...................................................................................................15
4.2 Interventies...................................................................................................................................................16
Diagnose 1: Mobiliteitstekort, lichamelijk.....................................................................................................16
Diagnose 2: Verstoorde verbale communicatie.............................................................................................16
Diagnose 3: Zelfstandigheidstekort in eten...................................................................................................17
4.3 Resultaten.....................................................................................................................................................17
Diagnose 1: Mobiliteitstekort, lichamelijk.....................................................................................................17
Diagnose 2: Verstoorde verbale communicatie.............................................................................................18
Diagnose 3: Zelfstandigheidstekort in eten...................................................................................................18
4.4 Verpleegkundige rol.....................................................................................................................................18
Hoofdstuk 5. Richtlijn en meetinstrument.................................................................................................... 20
5.1 Orofaryngeale dysfagie................................................................................................................................20
5.2 Utrechtse Arm Test (AUT).............................................................................................................................20
Hoofdstuk 6. EHealth................................................................................................................................... 22
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 23
Bijlage......................................................................................................................................................... 25
Bijlage 1: Doorbloedingsgebieden.....................................................................................................................25
Bijlage 2: Sondevoedingsschema.......................................................................................................................26
Bijlage 3: soorten arterie en bloedvoorziening.................................................................................................27
Bijlage 4: UAT-score en afname..........................................................................................................................28
MODULE 1: BEARGUMENTEREN VAN
ZORG
ZINN DE ES
BOOIJ FA, FLOOR
430483
PG51, Lilian Veldman & Ilse Degen
,Voorwoord
Bij dit verslag is het mij een genoegen om een context te mogen bieden voor de diepgaande
verkenning van de verpleegkundige zorg bij een bewoner die recent een SAB heeft moeten
ondergaan. Verpleegkundigen staan aan de frontlinie van de gezondheidszorg en dragen een
immense verantwoordelijkheid voor het welzijn van patiënten/bewoners. Het is dan ook van belang
dat zij beschikken over een stevig fundament van kennis en praktijkvaardigheden om deze rol
effectief te vervullen.
Dit verslag biedt een gestructureerde benadering van verschillende aspecten van de verpleegkundige
zorg, van het vaststellen van anamnese tot het ontwikkelen van een goed doordacht zorgplan en het
verkennen van innovatieve benaderingen zoals het gebruik maken van eHealth. Elk hoofdstuk is
zorgvuldig samengesteld om een diepgaand begrip te bieden van de complexiteit en veelzijdigheid
van verpleegkundige zorgverlening.
Het is mijn hoop dat dit verslag niet alleen bijdraagt aan het begrip van de verpleegkundige praktijk,
maar ook inspiratie biedt voor verdere ontwikkeling en verbetering binnen dit cruciale vakgebied.
Mijn oprechte dank gaat uit naar alle disciplines waarmee ik heb samen kunnen werken, naar mijn
stagebegeleiders en docentbegeleider die mij hebben ondersteunt bij het maken van dit verslag.
Met vriendelijke groet,
Floor Booij
, Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 3
Hoofdstuk 1. Anamnese................................................................................................................................. 4
1.1 Casuïstiek........................................................................................................................................................4
Reden tot opname...........................................................................................................................................4
Medische voorgeschiedenis.............................................................................................................................5
Medicatielijst...................................................................................................................................................5
Betrokken disciplines.......................................................................................................................................6
1.2 Patronen van Gordon.....................................................................................................................................7
Hoofdstuk 2. Ziektebeeld............................................................................................................................... 9
2.1 Subarachnoïdale bloeding (SAB)....................................................................................................................9
Hoofdstuk 3. Het sorteren van verpleegkundige diagnoses...........................................................................12
3.1 Disfunctionele kenmerken............................................................................................................................12
3.2 Clusteren.......................................................................................................................................................13
3.3 Redeneer web...............................................................................................................................................14
Hoofdstuk 4. Zorgplan.................................................................................................................................. 15
4.1 Definitieve verpleegkundige diagnoses........................................................................................................15
Diagnose 1: Mobiliteitstekort, lichamelijk.....................................................................................................15
Diagnose 2: Verstoorde verbale communicatie.............................................................................................15
Diagnose 3: Zelfstandigheidstekort in eten...................................................................................................15
4.2 Interventies...................................................................................................................................................16
Diagnose 1: Mobiliteitstekort, lichamelijk.....................................................................................................16
Diagnose 2: Verstoorde verbale communicatie.............................................................................................16
Diagnose 3: Zelfstandigheidstekort in eten...................................................................................................17
4.3 Resultaten.....................................................................................................................................................17
Diagnose 1: Mobiliteitstekort, lichamelijk.....................................................................................................17
Diagnose 2: Verstoorde verbale communicatie.............................................................................................18
Diagnose 3: Zelfstandigheidstekort in eten...................................................................................................18
4.4 Verpleegkundige rol.....................................................................................................................................18
Hoofdstuk 5. Richtlijn en meetinstrument.................................................................................................... 20
5.1 Orofaryngeale dysfagie................................................................................................................................20
5.2 Utrechtse Arm Test (AUT).............................................................................................................................20
Hoofdstuk 6. EHealth................................................................................................................................... 22
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 23
Bijlage......................................................................................................................................................... 25
Bijlage 1: Doorbloedingsgebieden.....................................................................................................................25
Bijlage 2: Sondevoedingsschema.......................................................................................................................26
Bijlage 3: soorten arterie en bloedvoorziening.................................................................................................27
Bijlage 4: UAT-score en afname..........................................................................................................................28