Samenvatting Huidtherapie jaar 1 Blok C Dermatologie presentatie uitwerking college 1, 2, 3

2-2-2016




Thema Talg- en zweetklieren
Blok C1




Programma
• Week 1: CDERM Talg- en zweetklieraan-
doeningen, m.n. acne en rosacea.
• Week 1: CBEELD beeldbeschrijving 1
• Week 2: CDERM Talg- en zweetklieraan-
doeningen, m.n.Hidradenitis
suppurativa, hyperhydrosis, anhydrosis
miliaria.
• Week 2: CPEEL Peeling en
microdermabrasie
2-2-2016




Programma (vervolg)
• Week 5: CBEELD beeldbeschrijving 2
5 dia’s in PP!
• Week 5: CSUDOR behandelmogelijkheden
hyperhidrosis
• Week 6: CDERM Urticaria en erythemen
Lichen ruber planus
• Week 6: CMAAK maken van huid-
preparaten

2-2-2016




1

, 2-2-2016




Programma(vervolg)

• Week 6: CWETG wetgeving
• Week 7: CBEELD beeldbeschrijving 3
5 dia’s in PP!
• Week 7: CDERM Huidveranderingen bij
het ouder worden(1)
• Week 8: CDERM Huidveranderingen bij
het ouder worden(2)

2-2-2016




Acne betekent top of bloesem.
De vergissing van Aëtius
Mogelijk: je komt in de bloei van je leven,
• Acme: top, bloesem
en dan komen er puistjes tot bloei.




Richtlijn acneïforme dermatosen
2010
• Sterk aanbevolen!
• Staat op Sharepoint bij literatuurlijst
• Heeft ook een huidtherapeut aan
meegewerkt
• Behandelt acne vulgaris, hidradenitis
suppurativa en rosacea
• Zowel de epidemiologie, pathofysiologie,
het klinisch beeld als de diagnostiek en
therapeutische mogelijkheden.




2

, 2-2-2016




Ook goed om te raadplegen:

• De literatuur op Sharepoint:
Oedeem B2 > B2 2012-2013 > Literatuur
klinische lessen Dr. Toonstra. Hier recente
artikelen te vinden over acne, hidradenitis,
rosacea




De "Gewone" acne
Acne vulgaris
Zeer kenmerkend is dat acne comedonen heeft
• Is een chronische ontsteking van de
talgklierfollikel, gekenmerkt door het Rosacea niet!
voorkomen van comedonen, papels,
infiltraten en pustels. Chronisch betekent niet je hele leven, maar wel

langer dan 6 weken.




Acne is folliculair gerangschikt
Acne

• Is een aandoening van de talgklierfollikel
• Wat is dat?




3

, 2-2-2016




1. Niet de follikels waarbij acne ontstaat. Deze haren
3 haarfollikeltypen in gelaat
Zijn tot in diep in de dermis
• 1. follikels met terminale baardharen
- gepigmenteerd 2. Kleurloze haartjes, de follikel opening zit er
- bevatten een dikhaar
• 2. follikels met kleine vellusharen netjes omheen, geen ruimte om het haartje heen dus.
- vellusharen vullen de gehele
follikelopening Er zit een klein talgkliertje aan vast.
• 3. talgklierfollikels
- grote talgklieren en kleine vellusharen 3. Niet op het gehele lichaam maar op bepaalde gebieden


Als rug, genitalen, gezicht. De follikel opening is groot




b. is een grotere follikel met een vellushaartje, waarbij
Follikeltypen
de opening om het vellushaartje groter is dan bij

een normale vellushaar (a.)

1 en 2 zijn de delen van het stukje dat naar binnen gaat,

het uitvoergangetje = infundibilum.

Acro = uiteinden/deel meest naar buiten gelegen. De epidermale cellen
schilferen wel af maar niet gemakkelijk.

Infra = meer naar binnen gelegen. De cellen zitten hier wat losser
aan elkaar, schilferen makkelijker. Daardoor blijft de doorgankelijkheid
goed voor talg. Want de epidermale cellen gaan makkelijke los. Bij mensen
met acne gaan deze cellen niet meer gemakkelijk los, zoals in het acro. De cellen
blijven hangen en hopen zich af, maar de talg wilt er nog steeds uit
maar dat gaat dus moeilijker. Er ontstaat dus hyperkeratose omdat de cellen
minder makkelijk afschilveren. Micro comedon ontstaat. Dit is een begin van
ophoping van talk en ontstaan van comedon.




Doordat minder cellen afschilveren, ontstaat er minder
• Bij acne is de keratinisatie van het infra- doorgang en zo blijft er talg achter.
infundibulum gewijzigd: hoe?




4