Wat is kwaliteit van de zorg en wat is kwaliteitszorg?
Wat is goede kwaliteit van zorg?
o In het algemeen wordt met kwaliteit aangegeven of eigenschappen van een
product of dienst overeenkomen met wat ervan verwacht wordt
o Kwaliteit van zorgverlening is de overeenkomst tussen werkelijke zorg en de
van tevoren daarvoor geformuleerde standaarden en criteria
Artikel 2. De zorgaanbieder biedt goede zorg aan.
o Onder goede zorg wordt verstaan zorg van goede kwaliteit en van goed
niveau:
o Die in ieder geval veilig, doeltrefend, doelmatig en cliëntgericht is,
tijdig wordt verleend en is afgestemd op de reële behoefte van de cliënt
Waarbij zorgverleners handelen in overeenstemming met de op
hen rustende verantwoordelijkheid, voortvloeiende uit de
professionele standaard en
Waarbij de rechten van de cliënt zorgvuldig in acht worden
genomen en de cliënt ook overigens met respect wordt
behandeld
Kwaliteits-doelstellingen of domeinen
o Efectieve zorg
o Veilige zorg
o Tijdige zorg
o Efficiënte zorg
o Clientgerichte zorg
o Toegankelijke zorg
Effectieve zorg
Volgens de laatste wetenschappelijke inzichten
Voorbeelden van kwaliteitsindicatoren:
o Ligduur in een ziekenhuis
o ROM (GGZ)
o Aanwezigheid HBO
o -vers (thuiszorg)
Instrumenten:
o Evidence based medicine
o Werken volgens protocol, richtlijnen, standaarden
Veilige zorg
Het (nagenoeg) ontbreken van risico’s voor een patiënt om lichamelijke en/of
psychische schade op te lopen als gevolg van het niet volgens de professionele
standaard handelen van zorgverleners en/ of door een tekortkoming van het
zorgsysteem
In de GGZ aandacht voor:
, o Medicatieveiligheid
o Agressie preventie
o Suïcide preventie
o Dwangtoepassing en vrijheidsbeperking
In de verpleeghuiszorg aandacht voor:
o Medicatieveiligheid
o Decubitus
o Valpreventie
Tijdige zorg
Tijd = zorg op het juiste moment, juiste plaats, juiste patiënt, juiste professional
(goede coördinatie van zorg, continuïteit van zorg)
Voorbeelden van kwaliteitsindicatoren:
o Geen wachttijd voor artsenvisite
o Korte doorlooptijd onderzoek
o Korte toegangstijd zorg
Instrumenten om zorg tijdiger te maken:
o Ontslagmanagement
o Ketenzorg
Ontslagmanagement indicatoren
o Nabellen
o Voor ontslag patiënt al voorbereiden op ontslag (medicatielijst)
o Patiënt tijdens opname betrekken bij medicatie inname (educatie)
o Samen met patiënt vragen bedenken voor het ontslaggesprek/ patiënt
motiveren om daarover na te denken
o Gestandaardiseerde overdracht/ invul formulier. Op die manier kunnen
belangrijke zaken niet snel vergeten worden
o Contracten of samenwerkingsverbanden tussen ziekenhuizen onderling en
verpleeghuizen (zorgbrug)
o Informatie voor de patiënt clusteren. In een boekje/ mapje.
Voorlichtingsfolders, poli afspraken + medicatielijst
o Transferverpleegkundigen
Efficiëntnte zorg
Reduceren van verspillingen
Indicator is voorkomen van verspilling in de vorm van:
o Administratieve procedures
o Overbodige zorg (hospitaliseren)
o Overbodige handelingen in zorgproces (lopen)
o Overbodig wachten op elkaar
o Overbodig verpleegmiddelen
o Overbodige medicatie
Instrument:
o Lean Management: reduceren van verspillingen waar patiënten/ cliënten last
van hebben (overbodige handelingen). Initiatieven komen van de werkvloer
(productive ward)