Samenvatting Hoorcolleges en Bijlagen C-LILA Blok B1 Huidtherapie

C-LILA Blok B1
Werking, huidtypes en toepassingen

LASER
 Één golflengte, één kleur: Monochromatisch
 Straal zelfde richting: Coherent
 Parallel

IPL
 Verschillende golflengtes: Polychromatisch
 Verschillende richtingen: Incoherent
 Uiteenlopend: Divergent

Parameters LASER en IPL
 Golflengte: bepaalt het type laserstraal uitgedrukt in nanometer
 Frequentie: aantal golven in 1 seconde wordt uitgedrukt in F
 Pulsduur: een kleine haar heeft minder mili seconden dan een dikke haar.
 Fluence/ energie wordt uitgedrukt in joule per cm2 hoeveel energie je de huid invoert
 Spotgrootte: de grootte bepaald hoe diep hij de huid in gaat.
 Koeling: vaak zit in de laser een koelsysteem. Het zorgt ervoor dat de patiënt minder pijn
heeft, het kan ook verbranding tegen gaan.
 Compressie: druk die je geeft op de huid. Meer druk: wanneer bloedvaatjes oppervlakkiger
liggen dan de haar dan wil je meer druk geven zodat de haar iets meer naar boven komt
 Pulsopbouw: 1 puls of 2 puls

Laser medium
Medium bepaalt je golflengte. Het medium die in de laser zit gebracht (tussenstof) elektronen worden
omgezet in de golflengte. De golflengte wordt bepaald door de elektronen in het laser medium. Dit is
een vloeistof, vaste stof (robijn) of gasmengsel (Argon) dat atomen of moleculen heeft die kunnen
worden aangeslagen.

Doel structuren: Chromoforen
Voor je gaat laseren bepaal je wat het doel is
 Melanine (pigment)
 (Oxy-) hemoglobine (bloed)
 Water voor huidverjonging. Bij littekens kan liggen aan bloedvaatjes (hypertrofische) atrofisch
praat je over structuur dus is je doelwit  water
Hierin zijn de parameters erg belangrijk om bij je doelwit te komen.
Geabsorbeerd licht wordt in WARMTE omgezet
Bij tatoeage gaat het om trillingen en niet zo zeer om warmte.

Interactie licht – huid
- Absorptie: Het liefst willen we dat de huid alles absorbeert.
- Transmission: verlaat de straling het doelwit (gaat er doorheen)
- Scattering: verstrooiing
- Reflectie: weerkaatst het licht terug. Bij een vette huid bij bv te
veel talg is er sprake van meer reflectie

Indicaties
 Alle normale huiden met ongewenste haargroei
 Overbeharing transgender
 Hypertrichose: overmatige groei van niet-seksuele beharing
 Hirsutisme: overmatige haargroei bij vrouwen volgens het mannelijke beharingspatroon
 Ziektebeelden met vermeerdering van haargroei
 Pseudofolliculitis Barbae: ontstekingen bij de haargroei door bv een ingegroeide haar.
 Transplantaten

Denk ook aan Ferriman & Gallwey

, Contra indicatie: relatief of absoluut
Keuze maken
 Eigen ervaring  ervaringsniveau, kennis van techniek en kennis van contra-indicatie
 Plaats praktijk  ziekenhuis, gezondheidscentrum, specialistisch centrum, afgelegen
 Ernst contra-indicatie  matig, mild, ernstig
 Fase contra-indicatie  acuut of niet
 Plaats contra-indicatie  op het te behandelend gebied of ver ervan
 Effect contra-indicatie  plaatselijk of het gehele systeem
 Beleving van de patiënt: hoe ernstig ziet de patiënt het zelf als er een contra indicatie
optreedt.
 Risico en gevolg bij complicatie
 Weten en kunnen handelen bij complicatie

Contra indicatie: absoluut
 Koorts
 Zwangerschap
 Kanker
 Algehele malaise

Fitzpatrick skin types
Je vraagt vaak aan de patiënt of iemand snel verbrand niet snel verkleurd. Er moet worden gekeken of
iemand op vakantie is geweest of onder de zonnebank gaat. Dit is belangrijk om te weten aangezien
de laser melanine kan opwarmen. De donkere huid absorbeert veel meer warmte. Bij huidtype 3 t/m 6
voorzichtiger zijn met laseren.




Huidtype
 Essentieel om een goed en veilig resultaat te bereiken
 Hoe is de huidskleur op het moment van behandeling
o Een gepigmenteerde huid of gebruinde huid (zelfbruiner)