Leerdoelen fysiologie Thema 4
Belangrijk om door te nemen voor tentamen!!!!
- FS thema 2
- FS thema 3
Week 3
Ø De student kan uitleggen hoe bindweefselherstel plaatsvindt
Drie verschillende fases van bindweefselherstel:
1. Ontstekingsfase à dag 0-5
2. Proliferatiefase à dag 5-21
3. Remodelleringsfase à dag 21-360
• Consolidatiefase
• Organisatiefase
1. ontstekingsfase:
• Lichaamseigen reactie op weefselbeschadiging
• Niet pathologisch process
• Moet daarom ook als niet pathologisch behandeld
worden
o Kenmerken van ontsteking:
- Rubor: roodheid van de huid
- Dolor: pijn
- Tumor: zwelling
- Calor: warmte
o Stoornis:
- Functio laesa
o Hemostase: mechanismen voor het voorkomen
van bloedverlies.
o Ontstekingsmediatoren
(Inflammatory mediators) :
- Bradykinine
- Histamine
- Prostaglandine
- Substance P
o Invasie macrofagen &
leukocyten
Na een weefselbeschadiging zijn fibroblasten
intensief betrokken bij het herstel. Een
ontstekingsproces activeert ze, waarna ze zich
vermenigvuldigen + het wondgebied omvormen
tot functioneel littekenweefsel.
2. proliferatiefase:
• Aanmaak nieuw functioneel
bindweefsel staat op voorgrond
• Intensieve collageenproductie
• Collageen organisatie
• ‘Keep them moving’ à Zo gauw je weer
kan bewegen moet je dat gaan doen. Collageen wordt ‘neergegooid’ in de proliferatiefase.
Daar wordt ‘aan getrokken’, als je gaat bewegen leer je ze in de juiste positie te gaan liggen.
Als je langer gaat wachten met bewegen, gaan waterstofbruggen (zwakke verbindingen) zich
aan collageen binden (niet heel erg, als je snel weer gaat bewegen breken ze de bruggen af).
, 3. Remodeleringsfase/ ombouwfase
• Collageen stabieler en dikker
• Ombouw van type III naar type I à type 1 is sterker dan type 3
• Verhoogde aanmaak grondsubstantieà PG’s & GAG’s
• Crosslinking à sterke verbindingen
• Belangrijkste therapeutische stimulus à in intensiteit + bewegingsomvang progressief
toenemende, functionele mechanische belasting. Als FT geef je als advies meer te
bewegen/belasten.
Zie tabel!!
Belangrijk om door te nemen voor tentamen!!!!
- FS thema 2
- FS thema 3
Week 3
Ø De student kan uitleggen hoe bindweefselherstel plaatsvindt
Drie verschillende fases van bindweefselherstel:
1. Ontstekingsfase à dag 0-5
2. Proliferatiefase à dag 5-21
3. Remodelleringsfase à dag 21-360
• Consolidatiefase
• Organisatiefase
1. ontstekingsfase:
• Lichaamseigen reactie op weefselbeschadiging
• Niet pathologisch process
• Moet daarom ook als niet pathologisch behandeld
worden
o Kenmerken van ontsteking:
- Rubor: roodheid van de huid
- Dolor: pijn
- Tumor: zwelling
- Calor: warmte
o Stoornis:
- Functio laesa
o Hemostase: mechanismen voor het voorkomen
van bloedverlies.
o Ontstekingsmediatoren
(Inflammatory mediators) :
- Bradykinine
- Histamine
- Prostaglandine
- Substance P
o Invasie macrofagen &
leukocyten
Na een weefselbeschadiging zijn fibroblasten
intensief betrokken bij het herstel. Een
ontstekingsproces activeert ze, waarna ze zich
vermenigvuldigen + het wondgebied omvormen
tot functioneel littekenweefsel.
2. proliferatiefase:
• Aanmaak nieuw functioneel
bindweefsel staat op voorgrond
• Intensieve collageenproductie
• Collageen organisatie
• ‘Keep them moving’ à Zo gauw je weer
kan bewegen moet je dat gaan doen. Collageen wordt ‘neergegooid’ in de proliferatiefase.
Daar wordt ‘aan getrokken’, als je gaat bewegen leer je ze in de juiste positie te gaan liggen.
Als je langer gaat wachten met bewegen, gaan waterstofbruggen (zwakke verbindingen) zich
aan collageen binden (niet heel erg, als je snel weer gaat bewegen breken ze de bruggen af).
, 3. Remodeleringsfase/ ombouwfase
• Collageen stabieler en dikker
• Ombouw van type III naar type I à type 1 is sterker dan type 3
• Verhoogde aanmaak grondsubstantieà PG’s & GAG’s
• Crosslinking à sterke verbindingen
• Belangrijkste therapeutische stimulus à in intensiteit + bewegingsomvang progressief
toenemende, functionele mechanische belasting. Als FT geef je als advies meer te
bewegen/belasten.
Zie tabel!!
