MANAGEMENT EN
ORGANISATIE I&M
Individu en maatschappij jaar 2 HBO-verpleegkunde
,Inhoud
Introductie in de gezondheidszorg H10: Ziekenhuizen............................................................2
Introductie in de gezondheidszorg H11: Revalidatie-instellingen.............................................4
Introductie in de gezondheidszorg H12: Verpleeghuizen en verzorgingshuizen......................5
Introductie in de gezondheidszorg H13: Palliatieve en terminale zorg.....................................8
Introductie in de gezondheidszorg H14: Geestelijke gezondheidszorg (GGZ).........................9
Introductie in de gezondheidszorg H15: Zorg voor mensen met dementie............................12
Introductie in de gezondheidszorg H16: Zorg voor mensen met verstandelijke beperking....13
Introductie in de gezondheidszorg H22: Welke wet voor welke zorg.....................................15
Ondernemen en innoveren in de zorg H1: Belangrijke begrippen.........................................17
1.2 Ontwikkelingen in de sectoren zorg en welzijn.........................................................17
1.3 Ondernemen............................................................................................................ 18
1.4 Innoveren.................................................................................................................20
1.5 Wie is de klant..........................................................................................................21
1.6 Organisaties.............................................................................................................21
Ondernemen en innoveren in zorg en welzijn H2: Signaleren...............................................22
2.2 Innovatiekansen.......................................................................................................22
2.3 Creativiteit................................................................................................................23
Ondernemen en innoveren in zorg en welzijn H3: Oriënteren...............................................24
3.2 Oriëntatie op de omgeving.......................................................................................24
3.3 Oriëntatie op organisatie..........................................................................................25
3.4 Oriëntatie op de financiën........................................................................................26
Ondernemen en innoveren in zorg en welzijn H4: Onderzoek...............................................27
4.1 Inleiding....................................................................................................................27
4.4 Concept ontwerpen..................................................................................................27
Ondernemen en innoveren in zorg en welzijn H5: Implementeren........................................28
5.2 Inzicht in selecteren en communiceren....................................................................28
5.3 Fysieke implementatie: maken.................................................................................29
5.4 Mentale implementatie: leren...................................................................................29
5.5 Structurele implementatie: inpassen........................................................................30
5.6 Evaluatieplan............................................................................................................31
Ondernemen en innoveren in zorg en welzijn H6: Evalueren................................................31
6.2 Output...................................................................................................................... 31
6.3 Outcome..................................................................................................................31
6.6 Het verbeterplan.......................................................................................................32
Richtlijn verpleegkundige en verzorgende verslaglegging.....................................................32
Lean...................................................................................................................................... 35
,P6-Methode: projectaanpak in zes stappen. H1: Voorbereiden van de projectaanpak..........37
1.1 Kenmerken van een project.....................................................................................37
1.2 Wat maakt een project bijzonder..............................................................................37
1.3 Wel of niet project uitvoeren.....................................................................................38
1.4 Een succesvol project..............................................................................................38
1.5 Betrokkenen bij een project......................................................................................39
1.6 Projectmanagement en de beheers-cyclus..............................................................39
1.7 Faseren van een project...........................................................................................40
1.8 Zes stappen: de P6-Methode...................................................................................40
1.9 Beslissingen in het project........................................................................................42
1.10 Projecten en ethiek.................................................................................................42
1.11 Aan de slag............................................................................................................ 42
Introductie in de gezondheidszorg H10: Ziekenhuizen
Zelfverwijzers zijn mensen die rechtstreeks naar de spoedeisende hulp gaan.
, Ziekenhuizen zijn er in verschillende soorten en maten.
Algemene ziekenhuizen leveren vooral basiszorg en bepaalde vormen van
topklinische zorg. (topklinische zorg = wanneer er geavanceerde apparatuur, speciale
voorzieningen of specifieke expertise beschikbaar is)
Categorale ziekenhuizen bieden zorg aan specifieke groepen patiënten
(revalidatiecentra, kankercentra, epilepsieklinieken, dialysecentra)
Academische ziekenhuizen leveren basiszorg, topklinische zorg en top-ferente zorg.
Bij top-ferente zorg gaat het om diagnosticeren en behandelen van zeldzame of zeer
complexe aandoeningen. De overheid bepaald hoeveel en welke instellingen
bijzondere medische verrichtingen mogen uitvoeren.
Zelfstandig behandelcentrum biedt medisch-specialistische zorg die in het
basispakket van de zorgverzekering zit, voor deze behandeling zijn meestal geen
opname nodig.
Privékliniek biedt medisch-specialistische zorg die niet in het basispakket zit.
Ook zijn er verschillende soorten ziekenhuiszorg
Acute zorg
Chronische zorg
Electieve (planbare zorg)
Laagcomplex in groot volume
Hoogcomplex in klein volume
Steeds meer zorg vindt poliklinisch plaats en de opnameduur daalt nog steeds. Dit daalt door
de preoperatieve screening van operatiepatiënten en programma’s voor planbare zorg aan
specifieke patiëntencategorieën. Daarnaast wordt de opnameduur korter door een
systematische aanpak van de preventie van infecties, decubitus en ondervoeding.
Mensen verblijven tegenwoordig korten in een ziekenhuis en zijn vaak ernstiger ziek dan
vroeger. Dit betekent dat de zorgzwaarte is toegenomen.
Ontwikkelingen in de ziekenhuiszorg zijn voornamelijk technologisch, maar ook is het zo dat
kleine ziekenhuizen gedwongen worden door eisen van de overheid of uit
concurrentieoverwegingen om te gaan fuseren. Schaalvergroting zou de positie van het
ziekenhuis en de efficiëntie verbeteren. Tevens bieden steeds meer ziekenhuizen niet alle
soorten zorg en specialismen, maar concentreren ze zich op de zorg waar ze expertise in
hebben. Dit leidt tot betere resultaten tegen lagere kosten.
Ziekenhuizen krijgen betaald per prestatie (prestatiebekostiging). Prestaties worden
uitgedrukt in diagnose-behandelcombinaties (dbc’s) inmiddels doorontwikkeld tot DOT’s.
voor een deel van deze behandeling staan de kosten vast, het andere deel wordt bepaald
door het ziekenhuis.
QALY = quality adjusted life years
Tijdens een gezamenlijk medisch consult (GMC) heeft een kleine groep patiënten met
dezelfde aandoening een spreekuur op de polikliniek van een medisch specialist. Onderzoek
vindt in een aparte kamer plaats. Door het houden van een GMC kunnen patiënten van
elkaar leren en is er meer tijd voor voorlichting over de ziekte en de behandeling.
Voor professionals die onder de wet BIG vallen, geldt dat zij hun deskundigheid op peil
moeten houden. Beroepsgroepen stellen zelf de eisen op waaraan de professionals moeten
voldoen.
ORGANISATIE I&M
Individu en maatschappij jaar 2 HBO-verpleegkunde
,Inhoud
Introductie in de gezondheidszorg H10: Ziekenhuizen............................................................2
Introductie in de gezondheidszorg H11: Revalidatie-instellingen.............................................4
Introductie in de gezondheidszorg H12: Verpleeghuizen en verzorgingshuizen......................5
Introductie in de gezondheidszorg H13: Palliatieve en terminale zorg.....................................8
Introductie in de gezondheidszorg H14: Geestelijke gezondheidszorg (GGZ).........................9
Introductie in de gezondheidszorg H15: Zorg voor mensen met dementie............................12
Introductie in de gezondheidszorg H16: Zorg voor mensen met verstandelijke beperking....13
Introductie in de gezondheidszorg H22: Welke wet voor welke zorg.....................................15
Ondernemen en innoveren in de zorg H1: Belangrijke begrippen.........................................17
1.2 Ontwikkelingen in de sectoren zorg en welzijn.........................................................17
1.3 Ondernemen............................................................................................................ 18
1.4 Innoveren.................................................................................................................20
1.5 Wie is de klant..........................................................................................................21
1.6 Organisaties.............................................................................................................21
Ondernemen en innoveren in zorg en welzijn H2: Signaleren...............................................22
2.2 Innovatiekansen.......................................................................................................22
2.3 Creativiteit................................................................................................................23
Ondernemen en innoveren in zorg en welzijn H3: Oriënteren...............................................24
3.2 Oriëntatie op de omgeving.......................................................................................24
3.3 Oriëntatie op organisatie..........................................................................................25
3.4 Oriëntatie op de financiën........................................................................................26
Ondernemen en innoveren in zorg en welzijn H4: Onderzoek...............................................27
4.1 Inleiding....................................................................................................................27
4.4 Concept ontwerpen..................................................................................................27
Ondernemen en innoveren in zorg en welzijn H5: Implementeren........................................28
5.2 Inzicht in selecteren en communiceren....................................................................28
5.3 Fysieke implementatie: maken.................................................................................29
5.4 Mentale implementatie: leren...................................................................................29
5.5 Structurele implementatie: inpassen........................................................................30
5.6 Evaluatieplan............................................................................................................31
Ondernemen en innoveren in zorg en welzijn H6: Evalueren................................................31
6.2 Output...................................................................................................................... 31
6.3 Outcome..................................................................................................................31
6.6 Het verbeterplan.......................................................................................................32
Richtlijn verpleegkundige en verzorgende verslaglegging.....................................................32
Lean...................................................................................................................................... 35
,P6-Methode: projectaanpak in zes stappen. H1: Voorbereiden van de projectaanpak..........37
1.1 Kenmerken van een project.....................................................................................37
1.2 Wat maakt een project bijzonder..............................................................................37
1.3 Wel of niet project uitvoeren.....................................................................................38
1.4 Een succesvol project..............................................................................................38
1.5 Betrokkenen bij een project......................................................................................39
1.6 Projectmanagement en de beheers-cyclus..............................................................39
1.7 Faseren van een project...........................................................................................40
1.8 Zes stappen: de P6-Methode...................................................................................40
1.9 Beslissingen in het project........................................................................................42
1.10 Projecten en ethiek.................................................................................................42
1.11 Aan de slag............................................................................................................ 42
Introductie in de gezondheidszorg H10: Ziekenhuizen
Zelfverwijzers zijn mensen die rechtstreeks naar de spoedeisende hulp gaan.
, Ziekenhuizen zijn er in verschillende soorten en maten.
Algemene ziekenhuizen leveren vooral basiszorg en bepaalde vormen van
topklinische zorg. (topklinische zorg = wanneer er geavanceerde apparatuur, speciale
voorzieningen of specifieke expertise beschikbaar is)
Categorale ziekenhuizen bieden zorg aan specifieke groepen patiënten
(revalidatiecentra, kankercentra, epilepsieklinieken, dialysecentra)
Academische ziekenhuizen leveren basiszorg, topklinische zorg en top-ferente zorg.
Bij top-ferente zorg gaat het om diagnosticeren en behandelen van zeldzame of zeer
complexe aandoeningen. De overheid bepaald hoeveel en welke instellingen
bijzondere medische verrichtingen mogen uitvoeren.
Zelfstandig behandelcentrum biedt medisch-specialistische zorg die in het
basispakket van de zorgverzekering zit, voor deze behandeling zijn meestal geen
opname nodig.
Privékliniek biedt medisch-specialistische zorg die niet in het basispakket zit.
Ook zijn er verschillende soorten ziekenhuiszorg
Acute zorg
Chronische zorg
Electieve (planbare zorg)
Laagcomplex in groot volume
Hoogcomplex in klein volume
Steeds meer zorg vindt poliklinisch plaats en de opnameduur daalt nog steeds. Dit daalt door
de preoperatieve screening van operatiepatiënten en programma’s voor planbare zorg aan
specifieke patiëntencategorieën. Daarnaast wordt de opnameduur korter door een
systematische aanpak van de preventie van infecties, decubitus en ondervoeding.
Mensen verblijven tegenwoordig korten in een ziekenhuis en zijn vaak ernstiger ziek dan
vroeger. Dit betekent dat de zorgzwaarte is toegenomen.
Ontwikkelingen in de ziekenhuiszorg zijn voornamelijk technologisch, maar ook is het zo dat
kleine ziekenhuizen gedwongen worden door eisen van de overheid of uit
concurrentieoverwegingen om te gaan fuseren. Schaalvergroting zou de positie van het
ziekenhuis en de efficiëntie verbeteren. Tevens bieden steeds meer ziekenhuizen niet alle
soorten zorg en specialismen, maar concentreren ze zich op de zorg waar ze expertise in
hebben. Dit leidt tot betere resultaten tegen lagere kosten.
Ziekenhuizen krijgen betaald per prestatie (prestatiebekostiging). Prestaties worden
uitgedrukt in diagnose-behandelcombinaties (dbc’s) inmiddels doorontwikkeld tot DOT’s.
voor een deel van deze behandeling staan de kosten vast, het andere deel wordt bepaald
door het ziekenhuis.
QALY = quality adjusted life years
Tijdens een gezamenlijk medisch consult (GMC) heeft een kleine groep patiënten met
dezelfde aandoening een spreekuur op de polikliniek van een medisch specialist. Onderzoek
vindt in een aparte kamer plaats. Door het houden van een GMC kunnen patiënten van
elkaar leren en is er meer tijd voor voorlichting over de ziekte en de behandeling.
Voor professionals die onder de wet BIG vallen, geldt dat zij hun deskundigheid op peil
moeten houden. Beroepsgroepen stellen zelf de eisen op waaraan de professionals moeten
voldoen.
