CAT
Manou Hardy
GHU-B2
Studentennummer: 1825623
Aantal woorden: 1462
,Inhoudsopgave
Klinisch scenario............................................................................................................................................ 2
PICO.............................................................................................................................................................. 3
Zoekstrategie................................................................................................................................................. 4
Kritische beoordeling................................................................................................................................... 11
Conclusie..................................................................................................................................................... 16
Aanbeveling en toepassing in de praktijk...................................................................................................... 17
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 18
Klinisch scenario
, Bij decubitus oftewel doorligplekken treedt weefselsterfte op als gevolg van druk-, wrijf en
schuifkrachten op de huid. Deze problematiek is het meest voorkomend op het heiligbeen,
de hielen en de heupen, en wordt ingedeeld in vier categorieën op basis van het klinisch
beeld. Decubitus komt vaker voor bij oudere mensen omdat zij meer last hebben van de
riscofactoren. Risicofactoren zijn een verminderde mobiliteit, immobiliteit, slechtere
voedingstoestand, huidverouderingsproces en vasculaire stoornissen (De Groot et al., 2020).
Decubitus is een wondproblematiek wat veel voorkomt in ziekenhuizen. Zo is de prevalentie
van patiënten met een hoog risico die worden behandeld in het ziekenhuis geschat op 15%,
voor het ontwikkelen van decubitus categorie 2-4 (De Groot et al., 2020). Ondanks het
handhaven van de gouden standaard, die bestaat uit voeding, houdingsverandering, druk
reducerende materialen en het gebruik van matrassen en bedden, blijft de ontwikkeling van
decubitus een probleem in de gezondheid zorg. Dit zorgt niet alleen voor verlenging van de
ziekenhuisopname, maar ook voor hogere kosten. Deze kosten worden geschat op 14,07
euro per persoon per jaar in de publieke gezondheidszorg (Avendaño‐Coy et al., 2022)
(Decubitus Preventie En Behandeling, n.d.).
Als preventieve maatregel zijn meerlaags siliconenverbanden voorgesteld om de incidentie
van decubitus te verminderen. Meerlaagse verbanden van zacht siliconenschuim kunnen
sacrale en hieldecubitus helpen voorkomen bij ernstig zieke patiënten en bejaarde bewoners
in zorginstellingen (Oe et al., 2020).
Een specifiek geval is de heer Janssen, 71 jaar oud, die recentelijk is opgenomen in het
Catharina ziekenhuis vanwege ernstig letsel door een auto-ongeluk. Hierdoor wordt
verwacht dat hij 6 weken bedlegerig moet zijn. De heer Janssen is hierdoor immobiel en zal
voornamelijk op zijn rug moeten liggen door het letsel aan zijn nek. Om deze reden heeft hij
een verhoogd risico om decubitus te ontwikkelen op het heiligbeen. In samenwerking met
de wondverpleegkundige en huidtherapeut is een preventieplan opgesteld, waarbij
siliconenverbanden buiten de standaard preventiezorg wordt ingezet. Dit in de hoop dat
decubitus in de toekomst steeds meer preventief voorkomen kan worden. De volgende
onderzoeksvraag is hierbij geformuleerd.
Onderzoeksvraag
In hoeverre werkt meerlaagse siliconenverband naast de standaardtherapie (Voeding,
houdingsverandering, druk reducerende materialen, gebruik van matrassen en bedden)
preventief voor volwassen patiënten met een hoog risico op heiligbeen decubituswonden?
PICO
Tabel 1: PICO
Manou Hardy
GHU-B2
Studentennummer: 1825623
Aantal woorden: 1462
,Inhoudsopgave
Klinisch scenario............................................................................................................................................ 2
PICO.............................................................................................................................................................. 3
Zoekstrategie................................................................................................................................................. 4
Kritische beoordeling................................................................................................................................... 11
Conclusie..................................................................................................................................................... 16
Aanbeveling en toepassing in de praktijk...................................................................................................... 17
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 18
Klinisch scenario
, Bij decubitus oftewel doorligplekken treedt weefselsterfte op als gevolg van druk-, wrijf en
schuifkrachten op de huid. Deze problematiek is het meest voorkomend op het heiligbeen,
de hielen en de heupen, en wordt ingedeeld in vier categorieën op basis van het klinisch
beeld. Decubitus komt vaker voor bij oudere mensen omdat zij meer last hebben van de
riscofactoren. Risicofactoren zijn een verminderde mobiliteit, immobiliteit, slechtere
voedingstoestand, huidverouderingsproces en vasculaire stoornissen (De Groot et al., 2020).
Decubitus is een wondproblematiek wat veel voorkomt in ziekenhuizen. Zo is de prevalentie
van patiënten met een hoog risico die worden behandeld in het ziekenhuis geschat op 15%,
voor het ontwikkelen van decubitus categorie 2-4 (De Groot et al., 2020). Ondanks het
handhaven van de gouden standaard, die bestaat uit voeding, houdingsverandering, druk
reducerende materialen en het gebruik van matrassen en bedden, blijft de ontwikkeling van
decubitus een probleem in de gezondheid zorg. Dit zorgt niet alleen voor verlenging van de
ziekenhuisopname, maar ook voor hogere kosten. Deze kosten worden geschat op 14,07
euro per persoon per jaar in de publieke gezondheidszorg (Avendaño‐Coy et al., 2022)
(Decubitus Preventie En Behandeling, n.d.).
Als preventieve maatregel zijn meerlaags siliconenverbanden voorgesteld om de incidentie
van decubitus te verminderen. Meerlaagse verbanden van zacht siliconenschuim kunnen
sacrale en hieldecubitus helpen voorkomen bij ernstig zieke patiënten en bejaarde bewoners
in zorginstellingen (Oe et al., 2020).
Een specifiek geval is de heer Janssen, 71 jaar oud, die recentelijk is opgenomen in het
Catharina ziekenhuis vanwege ernstig letsel door een auto-ongeluk. Hierdoor wordt
verwacht dat hij 6 weken bedlegerig moet zijn. De heer Janssen is hierdoor immobiel en zal
voornamelijk op zijn rug moeten liggen door het letsel aan zijn nek. Om deze reden heeft hij
een verhoogd risico om decubitus te ontwikkelen op het heiligbeen. In samenwerking met
de wondverpleegkundige en huidtherapeut is een preventieplan opgesteld, waarbij
siliconenverbanden buiten de standaard preventiezorg wordt ingezet. Dit in de hoop dat
decubitus in de toekomst steeds meer preventief voorkomen kan worden. De volgende
onderzoeksvraag is hierbij geformuleerd.
Onderzoeksvraag
In hoeverre werkt meerlaagse siliconenverband naast de standaardtherapie (Voeding,
houdingsverandering, druk reducerende materialen, gebruik van matrassen en bedden)
preventief voor volwassen patiënten met een hoog risico op heiligbeen decubituswonden?
PICO
Tabel 1: PICO
