Kronen
Introductie/algemeen
Natuurlijk element
Metalen
Keramieken
Materiaalkeuze
Gips
Stiftopbouw
Parodontium
Afdrukken
Cementeren
Esthetiek
,Introductie
Restauratie
● Direct: Composiet/glasionomeer
Binnen de mond. Restauratie in één zitting aangebracht in de mond
● Indirect
Tandtechnieker, caviteit aanpassen aan aantal criteria
Meerdere zittingen
1e prepareren en afdruk maken
2e naar tandtechnieker plaatsen
o Kronen (volledige)
Ruimte rondom element prepareren. Element volledig overkapt door
restauratie.
o Inlay/overlay/onlay (partiële)
Heel weinig weefsel weghalen, vb maar één kant van tand weggehaald
Contra-indicatie: té veel bloed (ook voor marginal elevation)
Mooie esthetiek!
Inlay: alle knobbels blijven intact
Overlay: alle knobbels overkapt
Onlay: knobbels deels overkapt
Indicaties
● Composiet
-Kleine caviteiten (geen knobbel is weggehaald)
● Kronen
-Oude kroon vervangen
-Implantaten
-Bruggen (peilaren)
-Werkveld niet droog te leggen (margine elevation niet mogelijk)
● Partiële indirecte
Minder weefsel weghalen, bonden op glazuur/dentine (ipv composiet)
-Grote caviteiten bij composiet veel krimp
-Endo’s
Indirecte restauraties
● Solitaire restauraties
, o Kroon
▪ Volledig metaal
▪ Metaal-Porselein
▪ Volledig keramisch
o Partiële indirecte restauratie
▪ Metaal
▪ Indirect Bonded Restoration (glaskeramiek lithium disilicaat)
● (Ets) Bruggen
● Implantaat
Kroon
Leken taal (voor patiënt): overkapping (van metaal of porselein) op eigen, afgeslepen tand
past. Deze wordt er op gelijmd. Hij zorgt voor beter kauwen en esthetiek.
Kosten ligt aan materiaal en soort kroon
Ongeveer 500 euro (patiënt)
Tandartstarief: 250 euro
Mis kan gaan
-Secundaire cariës
-Loskomen
-Afbreken
-Slijtage
Levensduur:
10, 20, 30 jaar verschilt per materiaal
Wel goed poetsen!
, Zorgplanning
Mondgezondheid (WHO)
Hippocrates: Voorkomen van ziekte, voorkomen van overbehandeling, patiënt moet
centraal staan (sympathie, zelf beoordelen wat die wil = shared decission making)
● Geen pijn
● Geen ontsteking (schadelijke processen)
● Adequate functie
● Acceptabele esthetiek
● Welbevinden
Mondgezondheid: prognose beïnvloeden
Risicomanagement screenen, procesbeheersing preventie en problemen oplossen restauratieve
tandheelkunde
Care/preventie:
Cure:
Factor tijd is essentieel om pathologische processen te doorgronden. Soort van film van
maken.
Grote lijn
● Wat zijn de risico’s?
● Wat zijn de schadelijke processen
● Wat is de prognose?
● Wat is het lange termijn (zorg)doel
● Zijn doel en prognose in lijn
● Welke behandelingen/interventies zijn nodig om doel en prognose wel in lijn te
krijgen
Procesgebieden
Algemeen
1. Leeftijd/Leven
2. Algemene gezondheid
3. Musculo skeletaal; spieren en botten
4. Slijmvliezen (gezond? Genoeg speeksel?)
5. (S)tand (glazuur goed aangelegd? Crowding? Mineraal sterk?)
6. Cariës
7. Parodontale aandoeningen
8. Slijtage
9. Endodontologie
10. Prothetiek en restauratief (sluit goed aan? Juiste materialen gebruikt?)
Introductie/algemeen
Natuurlijk element
Metalen
Keramieken
Materiaalkeuze
Gips
Stiftopbouw
Parodontium
Afdrukken
Cementeren
Esthetiek
,Introductie
Restauratie
● Direct: Composiet/glasionomeer
Binnen de mond. Restauratie in één zitting aangebracht in de mond
● Indirect
Tandtechnieker, caviteit aanpassen aan aantal criteria
Meerdere zittingen
1e prepareren en afdruk maken
2e naar tandtechnieker plaatsen
o Kronen (volledige)
Ruimte rondom element prepareren. Element volledig overkapt door
restauratie.
o Inlay/overlay/onlay (partiële)
Heel weinig weefsel weghalen, vb maar één kant van tand weggehaald
Contra-indicatie: té veel bloed (ook voor marginal elevation)
Mooie esthetiek!
Inlay: alle knobbels blijven intact
Overlay: alle knobbels overkapt
Onlay: knobbels deels overkapt
Indicaties
● Composiet
-Kleine caviteiten (geen knobbel is weggehaald)
● Kronen
-Oude kroon vervangen
-Implantaten
-Bruggen (peilaren)
-Werkveld niet droog te leggen (margine elevation niet mogelijk)
● Partiële indirecte
Minder weefsel weghalen, bonden op glazuur/dentine (ipv composiet)
-Grote caviteiten bij composiet veel krimp
-Endo’s
Indirecte restauraties
● Solitaire restauraties
, o Kroon
▪ Volledig metaal
▪ Metaal-Porselein
▪ Volledig keramisch
o Partiële indirecte restauratie
▪ Metaal
▪ Indirect Bonded Restoration (glaskeramiek lithium disilicaat)
● (Ets) Bruggen
● Implantaat
Kroon
Leken taal (voor patiënt): overkapping (van metaal of porselein) op eigen, afgeslepen tand
past. Deze wordt er op gelijmd. Hij zorgt voor beter kauwen en esthetiek.
Kosten ligt aan materiaal en soort kroon
Ongeveer 500 euro (patiënt)
Tandartstarief: 250 euro
Mis kan gaan
-Secundaire cariës
-Loskomen
-Afbreken
-Slijtage
Levensduur:
10, 20, 30 jaar verschilt per materiaal
Wel goed poetsen!
, Zorgplanning
Mondgezondheid (WHO)
Hippocrates: Voorkomen van ziekte, voorkomen van overbehandeling, patiënt moet
centraal staan (sympathie, zelf beoordelen wat die wil = shared decission making)
● Geen pijn
● Geen ontsteking (schadelijke processen)
● Adequate functie
● Acceptabele esthetiek
● Welbevinden
Mondgezondheid: prognose beïnvloeden
Risicomanagement screenen, procesbeheersing preventie en problemen oplossen restauratieve
tandheelkunde
Care/preventie:
Cure:
Factor tijd is essentieel om pathologische processen te doorgronden. Soort van film van
maken.
Grote lijn
● Wat zijn de risico’s?
● Wat zijn de schadelijke processen
● Wat is de prognose?
● Wat is het lange termijn (zorg)doel
● Zijn doel en prognose in lijn
● Welke behandelingen/interventies zijn nodig om doel en prognose wel in lijn te
krijgen
Procesgebieden
Algemeen
1. Leeftijd/Leven
2. Algemene gezondheid
3. Musculo skeletaal; spieren en botten
4. Slijmvliezen (gezond? Genoeg speeksel?)
5. (S)tand (glazuur goed aangelegd? Crowding? Mineraal sterk?)
6. Cariës
7. Parodontale aandoeningen
8. Slijtage
9. Endodontologie
10. Prothetiek en restauratief (sluit goed aan? Juiste materialen gebruikt?)
