Advies verlag huidtherapie cursus 6 leerjaar 2!

Adviesverslag
Naam | Studentennummer | klas

,Inhoudsopgave

Casus 1. Productplan Lentigo solaris 2

Casus 2. Productplan Rosacea 6

Casus 3. Productplan Huidverbetering 10

Reflectie volgens STARR 14

Literatuurlijst 16

Bijlage

Bijlage 1: Overzicht therapeutische ingrediënten 20

Bijlage 2: Vitamine C onderbouwing 25

Bijlage 3: Niacinamide onderbouwing 25

Bijlage 4: Vitamine E onderbouwing 26

Bijlage 5: Aloe vera onderbouwing 26

Bijlage 6: Hyaluronzuur onderbouwing 27

Bijlage 7: Vitamine A (retinol) onderbouwing 28

Bijlage 8: Peerfeedback 29




PAGINA 1

,Casus 1. Productplan lentigo solaris
Marjan 58 jaar komt vanwege groter wordende vlekken in haar gelaat. Ze heeft dit
eigenlijk al heel lang, maar de vlekken beginnen haar nu te storen, ook omdat haar
vriendinnen er opmerkingen over maken.
Ze is op internet gaan kijken en zag bij een huidkliniek om de hoek van haar huis dat
ze de vlek kunnen behandelen met behulp van een peeling.

Het doel van jouw gesprek is om Marjan te adviseren in productgebruik wat de huid
kan verhelderen en egaliseren. Daarnaast geef je Marjan advies over zongedrag en
de relatie met pigment. Tevens geef je voorlichting over de werking van chemische
peelings op pigment (Hogeschool Utrecht, 2023).




Klinische beeld
Wat ik bij Marjan zie is een solitaire macula op de rechterzijde van het gelaat. De
macula heeft een nummulaire grootte van 1 cm tot 3 cm. Het is een
gehyperpigmenteerde macula met een lichte bruine kleur. De macula is scherp
begrensd en regelmatig van vorm PROVOKE (Mekkes, 2023a).


Pathofysiologie
Lentigo solaris ontstaat door blootstelling met de zon gedurende het leven. Het komt
vaak voor op zon beschenen delen van de huid zoals, gelaat, hals, armen en handen
(De Koning et al., 2015). Het wordt vaak gezien bij mensen met een licht huidtype.
De zon beschadigt de huidcellen, in dit geval de pigmentcellen (de melanocyten). Als
gevolg daarvan nemen de pigmentcellen toe in aantal, en ze produceren meer
pigment. Een lentigo solaris ontstaat meestal pas op oudere leeftijd (Mekkes, 2023b).
Net zoals bij Marjan beginnen de vlekken nu pas echt storend te worden. Andere
benaming voor lentigo solaris is ook wel: lentigo senilis, ouderdomsvlekken of
levervlekken (De Koning et al., 2015). Lentigo solaris geven geen symptomen, het is
alleen een gepigmenteerde lichtbruine vlek. Dit kan wel cosmetisch storend zijn zoals
bijvoorbeeld bij Marjan in het gelaat voorkomt.


Differentiaaldiagnose
Een lentigo solaris kan lijken op een melanoom, lentigo maligna of een verruca
seborroica (Mekkes, 2023b). Het kan lijken op een lentigo solaris doordat het alle
drie een gepigmenteerde macula is. Wat vaak het verschil maakt zijn de
verschillende kleuren en de onscherpe begrenzing.




PAGINA 2

, Melanoom:




Lentigo maligna:




Verruca seborroica:




Ik moet goed doorvragen aan Marjan om te kijken of het een lentigo solaris is. Bij
twijfel verwijs ik Marjan naar de huisarts voor een diagnose. Het is belangrijk om door
te vragen naar duur en verandering van de vlekken. Daarnaast ook belangrijk om te
vragen naar blootstelling aan UV-licht in het verleden, en of er melanomen in de
familie voorkomen (De Koning et al., 2015). Marjan geeft aan geen symptomen te
ervaren bij de vlek en geen zichtbare veranderingen te zien. Daarnaast verteld
Marjan dat er geen melanomen voor komt in haar familiegeschiedenis.


Ingrediënten
De ingrediënten die ik heb gekozen zijn vitamine C en niacinamide. Ik heb over beide
ingrediënten veel literatuur gelezen over het effect op pigment. Daarom heb ik ook
gekozen voor deze ingrediënten. Vitamine C staat in de INCI lijst als asorbic acid en
staat erbij dat het ingrediënt aanbevolen is. Niacinamide staat ook in de INCI lijst
daarbij staat sterk aanbevolen (Henrich & Baumann, 2009).


PAGINA 3