(Hanze, z.d.)
(UMCG, z.d.)
(UMCG, z.d.)
Module
Borgen van kwaliteit en veiligheid
HVVB21MBVZ
Naam:
Studentnummer:
Opleiding: Hbo- verpleegkunde
Onderwijsinstelling: Hanze Hogeschool,
Groningen
Stage: PLP3
Werkbegeleider:
Praktijkopleider:
Stageleerplaats: L1VA, Beatrix
kinderziekenhuis,
Universtiar Medisch
Centrum Groningen.
Inleverdatum: 16 juni 2024
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................4
Hoofdstuk 1 Wet- en regelgeving en behoud van kwaliteit binnen de organisatie.................................6
1.1. Kwaliteit van zorg.........................................................................................................................6
1.2. Wet- en regelgeving.....................................................................................................................6
1.2.1. Algemene verordening gegevensbescherming (AVG)...........................................................6
1.2.2. Wet geneeskunde behandelingsovereenkomst (WGBO)......................................................7
1.2.3. Zorgverzerkeringswet (ZVW).................................................................................................7
1.2.5. Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (wet BIG)......................................7
1.2.6. Jeugdwet...............................................................................................................................7
1.3. De kwaliteit van de organisatie....................................................................................................8
Hoofdstuk 2 Vraagstelling.......................................................................................................................9
2.1. Aanleiding....................................................................................................................................9
2.2. Probleeminstelling.....................................................................................................................10
2.3. Doelstelling................................................................................................................................10
2.4. Vraagstelling..............................................................................................................................10
2.5. Hoofdvraag................................................................................................................................10
2.5.1. Deelvragen..........................................................................................................................10
2.6. Begripsbakening en definiëring..................................................................................................11
Hoofdstuk 3 Theoretisch kader.............................................................................................................12
3.1. Onderzoeksmethode.................................................................................................................12
3.2. Onderzoekspopulatie.................................................................................................................12
3.3. Analyseren onderzoekspopulatie...............................................................................................13
3.4. In- en exclusiecriteria.................................................................................................................13
3.5. Onderzoeksresultaten enquête..................................................................................................14
3.6. Betrouwbaarheid en validiteit...................................................................................................15
Hoofdstuk 2 Kwantitatief data-analyse.................................................................................................16
2.1. Uitkomsten van de enquête.......................................................................................................16
2.2. Resultaten op de enquête..........................................................................................................24
Hoofdstuk 3 Kwalitatief data-analyse....................................................................................................26
3.1. Meetinstrument.........................................................................................................................26
3.2. Resultaten literatuur..................................................................................................................28
3.3. Discussie....................................................................................................................................32
3.4. Conclusie...................................................................................................................................32
3.5. Aanbeveling...............................................................................................................................33
Hoofdstuk 4 Implementatie..................................................................................................................36
4.1. PDCA-cyclus...............................................................................................................................36
2
, 4.1.1. Plan (plannen).....................................................................................................................36
4.1.2. Do (uitvoeren).....................................................................................................................37
4.1.3. Check (controleren)............................................................................................................38
4.1.4. Act (acteren).......................................................................................................................38
Hoofdstuk 6 Handelen in de praktijk t.a.v. vakinhoudelijk leiderschap.................................................40
Hoofdstuk 5 waarderingsformulier Borgen van kwaliteit en veiligheid.................................................42
5.1. Waarderingsformulier tussenevaluatie......................................................................................42
5.2. Waarderingsformulier eindevaluatie.........................................................................................42
hoofdstuk 6 Methodische reflectie borgen van kwaliteit en veiligheid.................................................43
6.1. Methodische reflectie................................................................................................................43
6.2. Reflectie eindevaluatie...............................................................................................................43
Hoofdstuk 7 Werken aan gezondheid...................................................................................................44
7.1. Waarderingsformulier eindevaluatie........................................................................................44
7.2. Methodische reflectie...............................................................................................................45
Hoofdstuk 8 Bevorderen van zelfmanagment.......................................................................................45
1.1. Waarderingsformulier eindevaluatie.........................................................................................45
1.2. Methodische reflectie................................................................................................................46
hoodfstuk 9 Regisseren van zorg..........................................................................................................47
9.1. Waarderingsformulier eindevaluatie.........................................................................................47
9.2. Methodische reflectie................................................................................................................47
Hoofdstuk 10 Reflectie bekwaamheidsplan SLO/VCM..........................................................................48
Hoofdstuk 11 Compententiescan.........................................................................................................49
Literatuurlijst........................................................................................................................................54
bijlagen.................................................................................................................................................57
bijlage 1 Vragen enquête..................................................................................................................57
Bijlage 2 zakkaartje...........................................................................................................................58
Bijlage 3 Powerpoint presentatie......................................................................................................59
Bijlage 4 Antiplagiaat verklaring.......................................................................................................67
3
, INLEIDING
Voor u ziet u het eindproduct van de module ‘borgen van kwaliteit en veiligheid’. De module is
uitgevoerd op afdeling L1VA (urologie en nefrologie) binnen het Beatrix Kinderziekenhuis (BKZ) van
het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG). Binnen deze afdeling worden kinderen
opgenomen tussen de leeftijd van 0 tot 18 jaar, die problematiek hebben op het gebied van urologie
en nefrologie, maar ook voor de algemene kindergeneeskunde, KNO, plastische chirurgie en kleine
chirurgische ingrepen. De zorg is hierdoor gevarieerd en heeft ieder kind verschillende behoeftes op
zowel lichamelijk als communicatief gebied. De zorg moet hierdoor continu worden aangepast.
Binnen deze module ga ik op zoek naar een onderwerp dat verbetering behoefte binnen de zorg. Dit
onderwerp kan uiteenlopen organisatorische processen tot specifieke verpleegkundige handelingen.
Het doel is om een onderwerp te kiezen dat niet alleen verpleegkundige relevant is, maar ook een
significante invloed heeft op de kwaliteit van zorg.
Tijdens de opstartfase van het project wordt er een literatuuronderzoek om het onderwerp grondig
te begrijpen. Vervolgens wordt een praktijkonderzoek opgezet, aan de hand van een survey
onderzoek om de probleemstelling te bevestigen en de mening en behoefte van de deelnemers te
vragen. Daarnaast wordt er ook een literatuurstudie uitgevoerd om de interventies wetenschappelijk
onderbouwd weergegeven. Na de analyse van de dataverzameling wordt er een advies geformuleerd
en een implementatie opgesteld en uitgevoerd.
Hierbij worden mijn kwaliteiten als vakinhoudelijk leider ingezet en reflecteer ik op mijn handelen
gedurende het project.
Het is essentieel dat de aanpak methodisch is en dat ik aantoon dat de kennis en vaardigheden die in
voorgaande jaren van de studie zijn opgedaan, effectief worden toegepast. Daarnaast wordt de
dagelijkse praktijk getoond hoe principes van veiligheid en kwaliteit van zorg geïntegreerd worden in
mijn handelen, waarbij een kritisch houding wordt aangenomen.
De module wordt op de volgende leeruitkomsten getoetst:
1. Past kennis van de voor kwaliteitszorg relevante wet- en regelgeving toe die van toepassing
is op de verpleegkundige beroepsuitoefening en de context waarin zij werkzaam is,
anticipeert hierbij op recente politiek/maatschappelijke ontwikkelingen van de zorg en de
financieel economische en bedrijfsmatige belangen van de instelling.
2. Toont vakinhoudelijk leiderschap en is zich bewust van het eigen voorbeeldgedrag inzake
het hanteren van veiligheidsnormen en geeft de grenzen van haar bevoegdheid en
bekwaamheid aan bij collega’s en zorgvragers.
3. Toont een positieve benadering van, en houding ten opzichte van, verander- en
verbetertrajecten en signaleert en analyseert op een methodische enDe kritische wijze
knelpunten (zoals (bijna)-incidenten) in het werk- en therapeutisch klimaat en geeft hier
onderbouwde adviezen over.
4. Implementeert onderbouwde adviezen ten behoeve van het verbeteren en borgen van de
kwaliteit van zorg
5. Kan diverse methoden en relevante meet- en screeningsinstrumenten toepassen voor het
verbeteren, borgen en monitoring van resultaten van zorg, en werkt hierbij volgens de
vigerende richtlijnen van het veiligheidsmanagementsysteem (zoals veiligheidsbeleid,
infectiepreventie, medicatiebeleid, ergonomie, economie en ecologie)
De volgende CanMEDS-rollen worden toegepast binnen deze module:
- De rol van professional en kwaliteit binnen de CanMEDS-competenties richt zich op het tonen
van integriteit, verantwoordelijkheid, en ethisch gedrag in de zorgpraktijk. Dit houdt in dat de
4
(UMCG, z.d.)
(UMCG, z.d.)
Module
Borgen van kwaliteit en veiligheid
HVVB21MBVZ
Naam:
Studentnummer:
Opleiding: Hbo- verpleegkunde
Onderwijsinstelling: Hanze Hogeschool,
Groningen
Stage: PLP3
Werkbegeleider:
Praktijkopleider:
Stageleerplaats: L1VA, Beatrix
kinderziekenhuis,
Universtiar Medisch
Centrum Groningen.
Inleverdatum: 16 juni 2024
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................4
Hoofdstuk 1 Wet- en regelgeving en behoud van kwaliteit binnen de organisatie.................................6
1.1. Kwaliteit van zorg.........................................................................................................................6
1.2. Wet- en regelgeving.....................................................................................................................6
1.2.1. Algemene verordening gegevensbescherming (AVG)...........................................................6
1.2.2. Wet geneeskunde behandelingsovereenkomst (WGBO)......................................................7
1.2.3. Zorgverzerkeringswet (ZVW).................................................................................................7
1.2.5. Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (wet BIG)......................................7
1.2.6. Jeugdwet...............................................................................................................................7
1.3. De kwaliteit van de organisatie....................................................................................................8
Hoofdstuk 2 Vraagstelling.......................................................................................................................9
2.1. Aanleiding....................................................................................................................................9
2.2. Probleeminstelling.....................................................................................................................10
2.3. Doelstelling................................................................................................................................10
2.4. Vraagstelling..............................................................................................................................10
2.5. Hoofdvraag................................................................................................................................10
2.5.1. Deelvragen..........................................................................................................................10
2.6. Begripsbakening en definiëring..................................................................................................11
Hoofdstuk 3 Theoretisch kader.............................................................................................................12
3.1. Onderzoeksmethode.................................................................................................................12
3.2. Onderzoekspopulatie.................................................................................................................12
3.3. Analyseren onderzoekspopulatie...............................................................................................13
3.4. In- en exclusiecriteria.................................................................................................................13
3.5. Onderzoeksresultaten enquête..................................................................................................14
3.6. Betrouwbaarheid en validiteit...................................................................................................15
Hoofdstuk 2 Kwantitatief data-analyse.................................................................................................16
2.1. Uitkomsten van de enquête.......................................................................................................16
2.2. Resultaten op de enquête..........................................................................................................24
Hoofdstuk 3 Kwalitatief data-analyse....................................................................................................26
3.1. Meetinstrument.........................................................................................................................26
3.2. Resultaten literatuur..................................................................................................................28
3.3. Discussie....................................................................................................................................32
3.4. Conclusie...................................................................................................................................32
3.5. Aanbeveling...............................................................................................................................33
Hoofdstuk 4 Implementatie..................................................................................................................36
4.1. PDCA-cyclus...............................................................................................................................36
2
, 4.1.1. Plan (plannen).....................................................................................................................36
4.1.2. Do (uitvoeren).....................................................................................................................37
4.1.3. Check (controleren)............................................................................................................38
4.1.4. Act (acteren).......................................................................................................................38
Hoofdstuk 6 Handelen in de praktijk t.a.v. vakinhoudelijk leiderschap.................................................40
Hoofdstuk 5 waarderingsformulier Borgen van kwaliteit en veiligheid.................................................42
5.1. Waarderingsformulier tussenevaluatie......................................................................................42
5.2. Waarderingsformulier eindevaluatie.........................................................................................42
hoofdstuk 6 Methodische reflectie borgen van kwaliteit en veiligheid.................................................43
6.1. Methodische reflectie................................................................................................................43
6.2. Reflectie eindevaluatie...............................................................................................................43
Hoofdstuk 7 Werken aan gezondheid...................................................................................................44
7.1. Waarderingsformulier eindevaluatie........................................................................................44
7.2. Methodische reflectie...............................................................................................................45
Hoofdstuk 8 Bevorderen van zelfmanagment.......................................................................................45
1.1. Waarderingsformulier eindevaluatie.........................................................................................45
1.2. Methodische reflectie................................................................................................................46
hoodfstuk 9 Regisseren van zorg..........................................................................................................47
9.1. Waarderingsformulier eindevaluatie.........................................................................................47
9.2. Methodische reflectie................................................................................................................47
Hoofdstuk 10 Reflectie bekwaamheidsplan SLO/VCM..........................................................................48
Hoofdstuk 11 Compententiescan.........................................................................................................49
Literatuurlijst........................................................................................................................................54
bijlagen.................................................................................................................................................57
bijlage 1 Vragen enquête..................................................................................................................57
Bijlage 2 zakkaartje...........................................................................................................................58
Bijlage 3 Powerpoint presentatie......................................................................................................59
Bijlage 4 Antiplagiaat verklaring.......................................................................................................67
3
, INLEIDING
Voor u ziet u het eindproduct van de module ‘borgen van kwaliteit en veiligheid’. De module is
uitgevoerd op afdeling L1VA (urologie en nefrologie) binnen het Beatrix Kinderziekenhuis (BKZ) van
het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG). Binnen deze afdeling worden kinderen
opgenomen tussen de leeftijd van 0 tot 18 jaar, die problematiek hebben op het gebied van urologie
en nefrologie, maar ook voor de algemene kindergeneeskunde, KNO, plastische chirurgie en kleine
chirurgische ingrepen. De zorg is hierdoor gevarieerd en heeft ieder kind verschillende behoeftes op
zowel lichamelijk als communicatief gebied. De zorg moet hierdoor continu worden aangepast.
Binnen deze module ga ik op zoek naar een onderwerp dat verbetering behoefte binnen de zorg. Dit
onderwerp kan uiteenlopen organisatorische processen tot specifieke verpleegkundige handelingen.
Het doel is om een onderwerp te kiezen dat niet alleen verpleegkundige relevant is, maar ook een
significante invloed heeft op de kwaliteit van zorg.
Tijdens de opstartfase van het project wordt er een literatuuronderzoek om het onderwerp grondig
te begrijpen. Vervolgens wordt een praktijkonderzoek opgezet, aan de hand van een survey
onderzoek om de probleemstelling te bevestigen en de mening en behoefte van de deelnemers te
vragen. Daarnaast wordt er ook een literatuurstudie uitgevoerd om de interventies wetenschappelijk
onderbouwd weergegeven. Na de analyse van de dataverzameling wordt er een advies geformuleerd
en een implementatie opgesteld en uitgevoerd.
Hierbij worden mijn kwaliteiten als vakinhoudelijk leider ingezet en reflecteer ik op mijn handelen
gedurende het project.
Het is essentieel dat de aanpak methodisch is en dat ik aantoon dat de kennis en vaardigheden die in
voorgaande jaren van de studie zijn opgedaan, effectief worden toegepast. Daarnaast wordt de
dagelijkse praktijk getoond hoe principes van veiligheid en kwaliteit van zorg geïntegreerd worden in
mijn handelen, waarbij een kritisch houding wordt aangenomen.
De module wordt op de volgende leeruitkomsten getoetst:
1. Past kennis van de voor kwaliteitszorg relevante wet- en regelgeving toe die van toepassing
is op de verpleegkundige beroepsuitoefening en de context waarin zij werkzaam is,
anticipeert hierbij op recente politiek/maatschappelijke ontwikkelingen van de zorg en de
financieel economische en bedrijfsmatige belangen van de instelling.
2. Toont vakinhoudelijk leiderschap en is zich bewust van het eigen voorbeeldgedrag inzake
het hanteren van veiligheidsnormen en geeft de grenzen van haar bevoegdheid en
bekwaamheid aan bij collega’s en zorgvragers.
3. Toont een positieve benadering van, en houding ten opzichte van, verander- en
verbetertrajecten en signaleert en analyseert op een methodische enDe kritische wijze
knelpunten (zoals (bijna)-incidenten) in het werk- en therapeutisch klimaat en geeft hier
onderbouwde adviezen over.
4. Implementeert onderbouwde adviezen ten behoeve van het verbeteren en borgen van de
kwaliteit van zorg
5. Kan diverse methoden en relevante meet- en screeningsinstrumenten toepassen voor het
verbeteren, borgen en monitoring van resultaten van zorg, en werkt hierbij volgens de
vigerende richtlijnen van het veiligheidsmanagementsysteem (zoals veiligheidsbeleid,
infectiepreventie, medicatiebeleid, ergonomie, economie en ecologie)
De volgende CanMEDS-rollen worden toegepast binnen deze module:
- De rol van professional en kwaliteit binnen de CanMEDS-competenties richt zich op het tonen
van integriteit, verantwoordelijkheid, en ethisch gedrag in de zorgpraktijk. Dit houdt in dat de
4
