IM Samenvatting Blok 1 leerjaar 2
Risicoanalyse:
- Wat:
Belemmerende factoren voor herstel (belasting-belastbaarheidsanalyse)
Normaal/ abnormaal beloop
- Waarom:
Voorkomen van complicaties
Verbeteren van transfers en ADL
Verbeteren van de kwaliteit van leven
- Mogelijke complicaties:
UWI -> urineweginfectie
LWF -> luchtweginfectie
Oedeem -> zwelling
Confracturen -> spierverkorting
Decubitis -> doorligplekken
DVI -> diepe veneuze trombose
- A Volledig herstel bij een normaal beloop. De cliënt kan zijn oude functioneringsniveau weer
bereiken en volgt een veelal protocollair beleid.
- B Volledig herstel bij een vertraagd beloop. De cliënt kan, hetzij vertraagd, zijn oude
functioneringsniveau weer bereiken.
- C Onvolledig herstel. De cliënt komt op een lager functioneringsniveau dan voorheen.
- D Geen herstel. De cliënt verbetert niet maar verslechtert ook niet.
- E De cliënt verslechtert en gaat functioneren onder het momentane niveau van
belastbaarheid.
- F De cliënt verslechtert en komt te overlijden.
Mw. Arts:
- Weinig beweging
- Ligt veel op bed
- Grotere kans op complicaties
, Methodisch handelen
- Verwijzing
Eerste verantwoordelijke voor de pt
Dossier
- Bezoek patiënt
- Observeren: Continu
- Anamnese
NEE : bv. bij gebrek aan communicatie
JA = onderzoek
- Onderzoek
CNO, BFO
Onderzoekend behandelen (op activiteitenniveau)
- Klinimetrie
Wat ga je testen?
Mw Arts: kwetsbaarheid, zelfredzaamheid
o TFI, BBS, TUG, FAC, 10 mlt, BI, Handknijp
- FT Diagnose
- Behandelplan
- Ontslag
Sarcopenie
Sarcopenie = verlies (penie) van vlees (sarx)
- Normale verouderingsproces
- Verlies van spiermassa en spierkracht
- Aanhoudende of toenemende vetmassa
- Voorspeller: verminderd functioneren, ADL-afhankelijk, verminderd vermogen om te herstellen en
verhoogde mortaliteit (dodelijkheid)
Primaire sarcopenie Secundaire sarcopenie Sarcopene obesitas type 2
Normale verouderingsproces Onvoldoende lichaamsbeweging Hoge vetmassa en (ernstig) overgewicht
- Gepaard met verlies spiermassa en kracht
Verlies spiermassa & -kracht Ondervoeding ->verminderde inname Verminderde lichamelijke beweging
eiwitten. Ondergewicht -> verhoogde - Verminderde zelfredzaamheid
ontstekingsrisicos -> bevordert
spierafbraak
Aanhoudende of toenemende Ziekte gepaard met inflammatie en Hoge BMI en gewichtstoename
vetmassa metabole ontregeling: - Recidieven, 2e tumor of verminderde
-Minder spieropbouw na ziekte -> overlevingskans
sneller toenemend functieverlies.
10-25% spierverlies bij 50-70 jaar Jongere patiënten met kanker Lymfeoedeem, diabetes mellittus,
cardiovasculaire aandoeningen en
hypertensie (hoge bloeddruk)
Risicoanalyse:
- Wat:
Belemmerende factoren voor herstel (belasting-belastbaarheidsanalyse)
Normaal/ abnormaal beloop
- Waarom:
Voorkomen van complicaties
Verbeteren van transfers en ADL
Verbeteren van de kwaliteit van leven
- Mogelijke complicaties:
UWI -> urineweginfectie
LWF -> luchtweginfectie
Oedeem -> zwelling
Confracturen -> spierverkorting
Decubitis -> doorligplekken
DVI -> diepe veneuze trombose
- A Volledig herstel bij een normaal beloop. De cliënt kan zijn oude functioneringsniveau weer
bereiken en volgt een veelal protocollair beleid.
- B Volledig herstel bij een vertraagd beloop. De cliënt kan, hetzij vertraagd, zijn oude
functioneringsniveau weer bereiken.
- C Onvolledig herstel. De cliënt komt op een lager functioneringsniveau dan voorheen.
- D Geen herstel. De cliënt verbetert niet maar verslechtert ook niet.
- E De cliënt verslechtert en gaat functioneren onder het momentane niveau van
belastbaarheid.
- F De cliënt verslechtert en komt te overlijden.
Mw. Arts:
- Weinig beweging
- Ligt veel op bed
- Grotere kans op complicaties
, Methodisch handelen
- Verwijzing
Eerste verantwoordelijke voor de pt
Dossier
- Bezoek patiënt
- Observeren: Continu
- Anamnese
NEE : bv. bij gebrek aan communicatie
JA = onderzoek
- Onderzoek
CNO, BFO
Onderzoekend behandelen (op activiteitenniveau)
- Klinimetrie
Wat ga je testen?
Mw Arts: kwetsbaarheid, zelfredzaamheid
o TFI, BBS, TUG, FAC, 10 mlt, BI, Handknijp
- FT Diagnose
- Behandelplan
- Ontslag
Sarcopenie
Sarcopenie = verlies (penie) van vlees (sarx)
- Normale verouderingsproces
- Verlies van spiermassa en spierkracht
- Aanhoudende of toenemende vetmassa
- Voorspeller: verminderd functioneren, ADL-afhankelijk, verminderd vermogen om te herstellen en
verhoogde mortaliteit (dodelijkheid)
Primaire sarcopenie Secundaire sarcopenie Sarcopene obesitas type 2
Normale verouderingsproces Onvoldoende lichaamsbeweging Hoge vetmassa en (ernstig) overgewicht
- Gepaard met verlies spiermassa en kracht
Verlies spiermassa & -kracht Ondervoeding ->verminderde inname Verminderde lichamelijke beweging
eiwitten. Ondergewicht -> verhoogde - Verminderde zelfredzaamheid
ontstekingsrisicos -> bevordert
spierafbraak
Aanhoudende of toenemende Ziekte gepaard met inflammatie en Hoge BMI en gewichtstoename
vetmassa metabole ontregeling: - Recidieven, 2e tumor of verminderde
-Minder spieropbouw na ziekte -> overlevingskans
sneller toenemend functieverlies.
10-25% spierverlies bij 50-70 jaar Jongere patiënten met kanker Lymfeoedeem, diabetes mellittus,
cardiovasculaire aandoeningen en
hypertensie (hoge bloeddruk)
