Dwarslaesie na een motorongeluk
Oriëntatie VPK proces - Community of Learning (COL)
, Voorwoord
Voor u ligt het verpleegplan dat geschreven is voor Rick Rademaker. Dit verpleegplan is geschreven
voor een opdracht in LUK 1.2, opleiding HBO-V. Dit verpleegplan is geschreven om de
gezondheidsproblemen van Rick te analyseren en hierbij passende diagnoses en interventies op te
stellen. Met als uiteindelijke doel dat Rick zich een stuk beter zal gaan voelen en ook beter leert om
te gaan met zijn beperkingen.
2
,Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................. 2
Inleiding.................................................................................................................................. 4
Hoofdstuk 1 Gegevens verzamelen........................................................................................6
1.1 Rode loper...............................................................................................................................6
1.1.1 Lage dwarslaesie; gebroken rug.............................................................................6
1.2 Anamnese...............................................................................................................................8
1.2.1 Anamneselijst.........................................................................................................9
1.3 Screeningslijst - Eenzaamheid................................................................................................10
1.4 Samenvatting - Gegevensverzameling...................................................................................11
1.5 Kernset Patiëntproblemen (mindmap)..................................................................................12
.............................................................................................................................................. 12
1.6 Behoeftehiërarchie van Maslow............................................................................................13
1.7 Eisenhower matrix.................................................................................................................16
Hoofdstuk 2: Diagnose.......................................................................................................... 18
2.1.1 Actuele verpleegkundige diagnose.......................................................................18
2.1.2 Potentiële verpleegkundige diagnose...................................................................20
Hoofdstuk 3: Resultaten........................................................................................................21
3.1 Doelen actuele verpleegkundige diagnose............................................................................21
3.2 Doel potentiële verpleegkundige diagnose............................................................................23
Hoofdstuk 4: Interventies......................................................................................................24
4.1 Hands on EBP.........................................................................................................................28
4.1.1. Klinisch scenario en formuleren vraag (PICO).....................................................28
4.1.2. Zoeken en selecteren van bewijsmateriaal..........................................................29
4.1.3. Beoordeling bewijs...............................................................................................30
4.1.4. Analyse en interpretatie bewijs om tot advies aan patiënt of collega’s te komen. 30
Hoofdstuk 5: Uitvoering.........................................................................................................32
5.1 Zorgplan ...............................................................................................................................32
5.2 Zorgtoewijzing.......................................................................................................................33
5.3 Continuïteit en coördinatie van zorg......................................................................................34
5.4 Wet- en regelgeving ..............................................................................................................35
Hoofdstuk 6: Evaluatie.......................................................................................................... 36
6.1 Einddoel: Over 10 weken scoort Rick 15 punten lager op de UCLA Loneliness scale (Score=
45) ..............................................................................................................................................37
3
, 6.2 Einddoel: Over 10 weken scoort Rick minimaal 9 punten lager op de Hamilton Depressie
Schaal (score= 8-13 mogelijk, licht depressief)............................................................................37
6.3 Einddoel: over 10 weken scoort Rick 18 of hoger op de Bradenschaal .................................38
Nawoord............................................................................................................................... 40
Bronnenlijst........................................................................................................................... 41
Bijlage................................................................................................................................... 43
Bijlage - A: Hersenschudding; Commotio cerebri.........................................................................43
Bijlage - B: Anamneseformulier...................................................................................................45
Bijlage - D: Zelfassessment..........................................................................................................51
Bijlage - E: Hamilton depression rating scale...............................................................................52
Bijlage - F: UCLA loneliness scale (version 3)................................................................................53
Bijlage - G: Bradenschaal.............................................................................................................55
Bijlage - H: Tabellen verpleegkundige diagnose...........................................................................56
Bijlage - I: Zoektermen Pubmed..................................................................................................57
Bijlage - J: AGREE-II beoordelingslijst...........................................................................................58
Bijlage - K: Systematic Review beoordelingslijst..........................................................................61
Bijlage - M: Zelfassessment.........................................................................................................63
Inleiding
De verpleegkundige beweegt zich in een maatschappij en zorgsector, waarin het denken in termen
van zorg en ziekte verschuift naar denken in gedrag en gezondheid. de verpleegkundige draagt bij
aan het bevorderen van gezondheid van mensen door het ondersteunen van hun zelfmanagement.
4
Oriëntatie VPK proces - Community of Learning (COL)
, Voorwoord
Voor u ligt het verpleegplan dat geschreven is voor Rick Rademaker. Dit verpleegplan is geschreven
voor een opdracht in LUK 1.2, opleiding HBO-V. Dit verpleegplan is geschreven om de
gezondheidsproblemen van Rick te analyseren en hierbij passende diagnoses en interventies op te
stellen. Met als uiteindelijke doel dat Rick zich een stuk beter zal gaan voelen en ook beter leert om
te gaan met zijn beperkingen.
2
,Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................. 2
Inleiding.................................................................................................................................. 4
Hoofdstuk 1 Gegevens verzamelen........................................................................................6
1.1 Rode loper...............................................................................................................................6
1.1.1 Lage dwarslaesie; gebroken rug.............................................................................6
1.2 Anamnese...............................................................................................................................8
1.2.1 Anamneselijst.........................................................................................................9
1.3 Screeningslijst - Eenzaamheid................................................................................................10
1.4 Samenvatting - Gegevensverzameling...................................................................................11
1.5 Kernset Patiëntproblemen (mindmap)..................................................................................12
.............................................................................................................................................. 12
1.6 Behoeftehiërarchie van Maslow............................................................................................13
1.7 Eisenhower matrix.................................................................................................................16
Hoofdstuk 2: Diagnose.......................................................................................................... 18
2.1.1 Actuele verpleegkundige diagnose.......................................................................18
2.1.2 Potentiële verpleegkundige diagnose...................................................................20
Hoofdstuk 3: Resultaten........................................................................................................21
3.1 Doelen actuele verpleegkundige diagnose............................................................................21
3.2 Doel potentiële verpleegkundige diagnose............................................................................23
Hoofdstuk 4: Interventies......................................................................................................24
4.1 Hands on EBP.........................................................................................................................28
4.1.1. Klinisch scenario en formuleren vraag (PICO).....................................................28
4.1.2. Zoeken en selecteren van bewijsmateriaal..........................................................29
4.1.3. Beoordeling bewijs...............................................................................................30
4.1.4. Analyse en interpretatie bewijs om tot advies aan patiënt of collega’s te komen. 30
Hoofdstuk 5: Uitvoering.........................................................................................................32
5.1 Zorgplan ...............................................................................................................................32
5.2 Zorgtoewijzing.......................................................................................................................33
5.3 Continuïteit en coördinatie van zorg......................................................................................34
5.4 Wet- en regelgeving ..............................................................................................................35
Hoofdstuk 6: Evaluatie.......................................................................................................... 36
6.1 Einddoel: Over 10 weken scoort Rick 15 punten lager op de UCLA Loneliness scale (Score=
45) ..............................................................................................................................................37
3
, 6.2 Einddoel: Over 10 weken scoort Rick minimaal 9 punten lager op de Hamilton Depressie
Schaal (score= 8-13 mogelijk, licht depressief)............................................................................37
6.3 Einddoel: over 10 weken scoort Rick 18 of hoger op de Bradenschaal .................................38
Nawoord............................................................................................................................... 40
Bronnenlijst........................................................................................................................... 41
Bijlage................................................................................................................................... 43
Bijlage - A: Hersenschudding; Commotio cerebri.........................................................................43
Bijlage - B: Anamneseformulier...................................................................................................45
Bijlage - D: Zelfassessment..........................................................................................................51
Bijlage - E: Hamilton depression rating scale...............................................................................52
Bijlage - F: UCLA loneliness scale (version 3)................................................................................53
Bijlage - G: Bradenschaal.............................................................................................................55
Bijlage - H: Tabellen verpleegkundige diagnose...........................................................................56
Bijlage - I: Zoektermen Pubmed..................................................................................................57
Bijlage - J: AGREE-II beoordelingslijst...........................................................................................58
Bijlage - K: Systematic Review beoordelingslijst..........................................................................61
Bijlage - M: Zelfassessment.........................................................................................................63
Inleiding
De verpleegkundige beweegt zich in een maatschappij en zorgsector, waarin het denken in termen
van zorg en ziekte verschuift naar denken in gedrag en gezondheid. de verpleegkundige draagt bij
aan het bevorderen van gezondheid van mensen door het ondersteunen van hun zelfmanagement.
4
