Werkbegeleider:
Coach:
studentennummer:
Baukje Damstra
EXAMEN VERPLEEGPLAN
LEEUWARDEN
,Inhoud
Inleiding..................................................................................................................................................3
Visie van het ‘’....................................................................................................................................3
Eigen visie...........................................................................................................................................3
Koppeling leerwerkkaarten................................................................................................................3
Mijn uitgewerkte casus...........................................................................................................................4
Casusomschrijving..............................................................................................................................4
Voorgeschiedenis...........................................................................................................................4
Medicatie........................................................................................................................................4
De domeinen van NANDA.......................................................................................................................5
Gezondheidsbevordering en- instandhouding....................................................................................5
Voeding..............................................................................................................................................5
Uitscheiding........................................................................................................................................5
Activiteit/rust.....................................................................................................................................5
Waarneming/cognitie.........................................................................................................................6
Zelfperceptie......................................................................................................................................6
Rol en relatie......................................................................................................................................6
Seksualiteits- en voortplantingspatroon.............................................................................................6
Coping en stresstolerantie..................................................................................................................6
Waarden en normen..........................................................................................................................7
Veiligheid en bescherming.................................................................................................................7
Comfort/welbevinden........................................................................................................................7
Voorschriften en richtlijnen van de instelling.........................................................................................7
Eigen bevoegdheid.............................................................................................................................7
Classificatiesysteem............................................................................................................................8
PES..................................................................................................................................................8
Ziektebeelden en behandeling...............................................................................................................8
Parkinson............................................................................................................................................8
Invloed op zorgvrager:....................................................................................................................8
Medicatie bij Parkinson:.................................................................................................................9
Subklinische hypothyreoïdie...............................................................................................................9
Invloed op zorgvrager:....................................................................................................................9
Orthostatische hypotensie.................................................................................................................9
Invloed op zorgvrager:..................................................................................................................10
Zorgindicatie/zorgbehoefte..................................................................................................................10
1
, WLZ indicatie....................................................................................................................................10
Zorgbehoefte....................................................................................................................................10
Disfunctioneel patronen en hypothetische labels.........................................................................10
Vastgestelde labels...........................................................................................................................14
Onderbouwing gemaakte keuzes..................................................................................................14
Verpleegkundige diagnoses (PESDIE)...................................................................................................16
Feedback examinator...........................................................................................................................23
Bronvermelding....................................................................................................................................24
Bijlage A................................................................................................................................................25
Huidig verpleegplan op basis van het ECD........................................................................................25
Bijlage B................................................................................................................................................27
De gezondheidspatronen van Gordon..............................................................................................27
Bijlage C................................................................................................................................................29
Kritisch nadenken.............................................................................................................................29
Klinisch redereneren.........................................................................................................................30
Multidisciplinair overleg...................................................................................................................30
2
, Inleiding
Voor deze examenopdracht schrijf ik dit verpleegplan. Ik ben op dit moment werkzaam sinds
augustus 2022 bij Het ‘’’Leeuwarden. Ik werk hier nog maar kort en het bedrijf is net opgestart, wat
voor mij positief kan uitpakken omdat er nog veel dingen moeten worden opgezet. Ik werk hier als
Verzorgende IG en doe de opleiding Verpleegkundige. Ik zit in mijn laatste leerjaar. Mijn opdrachten
kan ik allen uitvoeren bij Het ‘’’ Hier wonen op dit moment 22 cliënten, zowel somatische als
psychogeriatrische cliënten. Ook cliënten met een verstandelijke beperking wonen op dit moment bij
ons. De meeste cliënten hebben een vorm van dementie, maar ook de ziekte van Parkinson komt bij
ons voor op de locatie. Over het algemeen werk je alleen op de afdeling met een ondersteunde
dienst. Daarnaast is de leidinggevende altijd aanwezig, behalve in de nacht. Bij Het ‘’’’ werken wij met
belevingsgerichte zorg, dit houdt in dat cliënten zelf de regie hebben over de zorg. Als bijvoorbeeld
een cliënt langer wil blijven liggen, dan wordt dat geaccepteerd. Ook kan het voorkomen dat er een
cliënt in de avond wordt gedoucht, omdat hij/zij dit overdag niet wil. Er word dagelijks een activiteit
georganiseerd waar een ieder aan mee kan doen, dit is echter niet verplicht.
Visie van het ‘’
Zo lang mogelijk zelfstandig blijven wonen
We worden steeds ouder en willen zo lang mogelijk zelfstandig wonen en zelf regie voeren over ons
eigen leven. In onze samenleving zijn de zorginstellingen door alle bezuinigingen en grootschaligheid
steeds onpersoonlijker. Medewerkers zijn meer bezig met het invullen van papierwerk en het
navolgen van protocollen dan de daadwerkelijke zorg voor de bewoners.
Wij willen terug naar de basis. Zorg gaat volgens ons namelijk niet om bezuinigingen en
kostenbesparingen, maar om de persoonlijk zorg en welzijn van de mens. Je eigen regie blijven
voeren is daarin de leidraad.
Eigen visie
Als het gaat om mijn eigen visie, staat voor mij bovenaan dat de cliënt en zijn omgeving centraal
staan. Ik vind het heel belangrijk om naar de persoon zelf te kijken en dus verder te kijken dan
iemands ziekte en/of beperkingen.
Op de tweede plaats vindt ik het belangrijk dat een cliënt, voor zover dat mogelijk is, zelf de regie
heeft over zijn of haar leven en dus ook over de zorg. Als zorgverlener kun je advies en informatie
geven, maar de cliënt zelf moet kunnen beslissen welke zorg hij wilt ontvangen. Ik vind het dan ook
belangrijk om te kijken naar de mogelijkheden van de cliënt en te kijken waar zijn/haar kracht ligt.
Naast dat de beslissingen van een cliënt over de zorg centraal staan, vind ik het belangrijk dat een
cliënt zich veilig voelt. Dat de cliënt zijn/haar verhaal kwijt kan aan de zorg en dat hij/zij met respect
behandeld wordt. Dat je voor een moment een glimlach kan toveren op iemands gezicht.
Koppeling leerwerkkaarten
Tijdens dit examen heb ik gewerkt aan de volgende leerwerkkaarten.
- Begeleiden en voorlichten cliënten
- Verlenen van zorg
- Coördineren van zorg en welzijn
- Verbeteren van kwaliteit van zorg
- Preventief en regionaal samenwerken
- Multidisciplinair samenwerken
3
Coach:
studentennummer:
Baukje Damstra
EXAMEN VERPLEEGPLAN
LEEUWARDEN
,Inhoud
Inleiding..................................................................................................................................................3
Visie van het ‘’....................................................................................................................................3
Eigen visie...........................................................................................................................................3
Koppeling leerwerkkaarten................................................................................................................3
Mijn uitgewerkte casus...........................................................................................................................4
Casusomschrijving..............................................................................................................................4
Voorgeschiedenis...........................................................................................................................4
Medicatie........................................................................................................................................4
De domeinen van NANDA.......................................................................................................................5
Gezondheidsbevordering en- instandhouding....................................................................................5
Voeding..............................................................................................................................................5
Uitscheiding........................................................................................................................................5
Activiteit/rust.....................................................................................................................................5
Waarneming/cognitie.........................................................................................................................6
Zelfperceptie......................................................................................................................................6
Rol en relatie......................................................................................................................................6
Seksualiteits- en voortplantingspatroon.............................................................................................6
Coping en stresstolerantie..................................................................................................................6
Waarden en normen..........................................................................................................................7
Veiligheid en bescherming.................................................................................................................7
Comfort/welbevinden........................................................................................................................7
Voorschriften en richtlijnen van de instelling.........................................................................................7
Eigen bevoegdheid.............................................................................................................................7
Classificatiesysteem............................................................................................................................8
PES..................................................................................................................................................8
Ziektebeelden en behandeling...............................................................................................................8
Parkinson............................................................................................................................................8
Invloed op zorgvrager:....................................................................................................................8
Medicatie bij Parkinson:.................................................................................................................9
Subklinische hypothyreoïdie...............................................................................................................9
Invloed op zorgvrager:....................................................................................................................9
Orthostatische hypotensie.................................................................................................................9
Invloed op zorgvrager:..................................................................................................................10
Zorgindicatie/zorgbehoefte..................................................................................................................10
1
, WLZ indicatie....................................................................................................................................10
Zorgbehoefte....................................................................................................................................10
Disfunctioneel patronen en hypothetische labels.........................................................................10
Vastgestelde labels...........................................................................................................................14
Onderbouwing gemaakte keuzes..................................................................................................14
Verpleegkundige diagnoses (PESDIE)...................................................................................................16
Feedback examinator...........................................................................................................................23
Bronvermelding....................................................................................................................................24
Bijlage A................................................................................................................................................25
Huidig verpleegplan op basis van het ECD........................................................................................25
Bijlage B................................................................................................................................................27
De gezondheidspatronen van Gordon..............................................................................................27
Bijlage C................................................................................................................................................29
Kritisch nadenken.............................................................................................................................29
Klinisch redereneren.........................................................................................................................30
Multidisciplinair overleg...................................................................................................................30
2
, Inleiding
Voor deze examenopdracht schrijf ik dit verpleegplan. Ik ben op dit moment werkzaam sinds
augustus 2022 bij Het ‘’’Leeuwarden. Ik werk hier nog maar kort en het bedrijf is net opgestart, wat
voor mij positief kan uitpakken omdat er nog veel dingen moeten worden opgezet. Ik werk hier als
Verzorgende IG en doe de opleiding Verpleegkundige. Ik zit in mijn laatste leerjaar. Mijn opdrachten
kan ik allen uitvoeren bij Het ‘’’ Hier wonen op dit moment 22 cliënten, zowel somatische als
psychogeriatrische cliënten. Ook cliënten met een verstandelijke beperking wonen op dit moment bij
ons. De meeste cliënten hebben een vorm van dementie, maar ook de ziekte van Parkinson komt bij
ons voor op de locatie. Over het algemeen werk je alleen op de afdeling met een ondersteunde
dienst. Daarnaast is de leidinggevende altijd aanwezig, behalve in de nacht. Bij Het ‘’’’ werken wij met
belevingsgerichte zorg, dit houdt in dat cliënten zelf de regie hebben over de zorg. Als bijvoorbeeld
een cliënt langer wil blijven liggen, dan wordt dat geaccepteerd. Ook kan het voorkomen dat er een
cliënt in de avond wordt gedoucht, omdat hij/zij dit overdag niet wil. Er word dagelijks een activiteit
georganiseerd waar een ieder aan mee kan doen, dit is echter niet verplicht.
Visie van het ‘’
Zo lang mogelijk zelfstandig blijven wonen
We worden steeds ouder en willen zo lang mogelijk zelfstandig wonen en zelf regie voeren over ons
eigen leven. In onze samenleving zijn de zorginstellingen door alle bezuinigingen en grootschaligheid
steeds onpersoonlijker. Medewerkers zijn meer bezig met het invullen van papierwerk en het
navolgen van protocollen dan de daadwerkelijke zorg voor de bewoners.
Wij willen terug naar de basis. Zorg gaat volgens ons namelijk niet om bezuinigingen en
kostenbesparingen, maar om de persoonlijk zorg en welzijn van de mens. Je eigen regie blijven
voeren is daarin de leidraad.
Eigen visie
Als het gaat om mijn eigen visie, staat voor mij bovenaan dat de cliënt en zijn omgeving centraal
staan. Ik vind het heel belangrijk om naar de persoon zelf te kijken en dus verder te kijken dan
iemands ziekte en/of beperkingen.
Op de tweede plaats vindt ik het belangrijk dat een cliënt, voor zover dat mogelijk is, zelf de regie
heeft over zijn of haar leven en dus ook over de zorg. Als zorgverlener kun je advies en informatie
geven, maar de cliënt zelf moet kunnen beslissen welke zorg hij wilt ontvangen. Ik vind het dan ook
belangrijk om te kijken naar de mogelijkheden van de cliënt en te kijken waar zijn/haar kracht ligt.
Naast dat de beslissingen van een cliënt over de zorg centraal staan, vind ik het belangrijk dat een
cliënt zich veilig voelt. Dat de cliënt zijn/haar verhaal kwijt kan aan de zorg en dat hij/zij met respect
behandeld wordt. Dat je voor een moment een glimlach kan toveren op iemands gezicht.
Koppeling leerwerkkaarten
Tijdens dit examen heb ik gewerkt aan de volgende leerwerkkaarten.
- Begeleiden en voorlichten cliënten
- Verlenen van zorg
- Coördineren van zorg en welzijn
- Verbeteren van kwaliteit van zorg
- Preventief en regionaal samenwerken
- Multidisciplinair samenwerken
3
