Klinisch Redeneren Praktijkleren 2
Naam: -
Studentnummer: S1121958
Toetscode: VPLP2-OPDR-18
Docent: -
Klas: VPKP2
Hogeschool Leiden
, Inhoudsopgave
1. Inleiding……………………………………………………………………………………. 2
2. Casusbeschrijving………………………………………………………………………… 3
3. Anamnese fase……………………………………………………………………………. 4
4. Clusteren…………………………………………………………………………………… 7
5. Bepaling vervolgonderzoeken…………………………………………………………… 11
6. Uitleg prioritering…………………………………………………………………………. 15
7. Bepaling resultaten en interventies feitelijke diagnose…………………………….… 16
8. Bepaling resultaten en interventies risico diagnose…………………………………... 18
9. Uitvoering en monitoring…………………………………………………………………. 20
10. Evaluatie…………………………………………………………………………………… 21
11. Bronnenlijst………………………………………………………………………………… 24
12. Bijlage 1 : Complexiteitsscore………………………………………………………….... 25
13. Bijlage 2: Bristol stoelgang……………………………………………………………….. 28
14. Bijlage 3: Mini mental state examination……………………………………………….. 29
15. Bijlage 4: Voedselinname………………………………………………………………… 31
16. Bijlage 5: Vezelinname…………………………………………………………………… 33
17. Bijlage 6: Formulier verklaring waarheid……………………………………………….. 35
1
, Inleiding
Voor u ligt de opdracht Klinisch redeneren voor praktijk PLP2. In deze opdracht wordt er op
een systematische wijze gegevens verzameld van een zorgvrager, geanalyseerd,
gezondheidsproblemen / gezondheidsrisico’s herkend, interventies worden uitgevoerd en als
laatst wordt er nog een evaluatie gegeven.
2
, Casusbeschrijving
Mevrouw B is 89 jaar en woont in een verpleeghuis: de Meerstede op de psychogeriatrische
afdeling. Mevrouw heeft een CVA gehad, zit in dementie fase 2 waar vooral tijdsbesef
verdwenen is. Verder heeft mevrouw last van hartfalen, moeilijkheden met stoelgang en
heeft mevrouw obesitas. Mevrouw B heeft het het er moeilijk mee dat ze te zwaar is en weet
niet zo goed hoe ze het beste op gewicht kan blijven.
Deze casus is laag - complex, zie bijlage 1.
3
Naam: -
Studentnummer: S1121958
Toetscode: VPLP2-OPDR-18
Docent: -
Klas: VPKP2
Hogeschool Leiden
, Inhoudsopgave
1. Inleiding……………………………………………………………………………………. 2
2. Casusbeschrijving………………………………………………………………………… 3
3. Anamnese fase……………………………………………………………………………. 4
4. Clusteren…………………………………………………………………………………… 7
5. Bepaling vervolgonderzoeken…………………………………………………………… 11
6. Uitleg prioritering…………………………………………………………………………. 15
7. Bepaling resultaten en interventies feitelijke diagnose…………………………….… 16
8. Bepaling resultaten en interventies risico diagnose…………………………………... 18
9. Uitvoering en monitoring…………………………………………………………………. 20
10. Evaluatie…………………………………………………………………………………… 21
11. Bronnenlijst………………………………………………………………………………… 24
12. Bijlage 1 : Complexiteitsscore………………………………………………………….... 25
13. Bijlage 2: Bristol stoelgang……………………………………………………………….. 28
14. Bijlage 3: Mini mental state examination……………………………………………….. 29
15. Bijlage 4: Voedselinname………………………………………………………………… 31
16. Bijlage 5: Vezelinname…………………………………………………………………… 33
17. Bijlage 6: Formulier verklaring waarheid……………………………………………….. 35
1
, Inleiding
Voor u ligt de opdracht Klinisch redeneren voor praktijk PLP2. In deze opdracht wordt er op
een systematische wijze gegevens verzameld van een zorgvrager, geanalyseerd,
gezondheidsproblemen / gezondheidsrisico’s herkend, interventies worden uitgevoerd en als
laatst wordt er nog een evaluatie gegeven.
2
, Casusbeschrijving
Mevrouw B is 89 jaar en woont in een verpleeghuis: de Meerstede op de psychogeriatrische
afdeling. Mevrouw heeft een CVA gehad, zit in dementie fase 2 waar vooral tijdsbesef
verdwenen is. Verder heeft mevrouw last van hartfalen, moeilijkheden met stoelgang en
heeft mevrouw obesitas. Mevrouw B heeft het het er moeilijk mee dat ze te zwaar is en weet
niet zo goed hoe ze het beste op gewicht kan blijven.
Deze casus is laag - complex, zie bijlage 1.
3
