Voorbereiding:
Opdracht 1:
- Wat zijn behandelbeperkingen?
Een behandelbeperking wil zeggen dat de patiënt zelf beslist of een bepaalde behandeling
niet uitgevoerd mag worden en stelt hierbij grenzen aan zijn behandelingen. De meest
bekende behandelbeperkingen zijn:
Niet reanimeren. Geen operaties.
Niet meer beademen. Geen cardiostimulantia
(inotropica).
Niet naar de IC. Geen
bloedproducten/bloedtransfusies
.
Niet naar de Geen antibiotica.
hartbewaking.
Geen dialyse. Abstineren (geen
levensverlengende behadeling,
alleen gericht op comfort zoals
pijnbestrijding).
- Op het dossier van Meneer Verstegen staat in het geel gearceerd ‘NR/NB’. Wat houdt deze
veel voorkomende behandelbeperking in? Op welke manieren kan men deze wens
kenbaar maken?
NR/NB houdt in niet reanimeren en niet beademen. Dit houdt dat wanneer een patiënt geen
ademhaling of hartslag meer heeft, er geen poging gedaan mag worden om deze weer te
krijgen. Je kunt via een niet-reanimerenpenning aangeven dat je niet meer gereanimeerd
wilt worden. Daarnaast kan het ook in een schriftelijke verklaring vast gelegd worden of in
het medisch dossier.
- Wat hebben de WGBO, WKZ en de Wet BIG te maken bij een NR/NB-beleid?
In de WGBO zijn de rechten en plichten van patiënten en hulpverleners geregeld. Het ideaal
is dat de patiënt goede en volledige informatie krijg en dan kan afwegen welke behandeling
deze wil. De WGBO regelt de beslissingsbevoegdheid van de patiënt. Een van de
belangrijkste onderdelen van de WGBO met betrekking tot het NR-beleid is de
informatieplicht en de toestemmingsvereiste. Zonder toestemming patiënt geen
behandeling. De WKZ verplicht elke zorginstelling tot levering van verantwoorde zorg via
bewust beleid en kwaliteitssystemen. De instelling heeft hierdoor verantwoordelijkheden
ten aan zien van het NR-beleid (zoals protocollen etc.). De Wet BIG heeft als doel de
kwaliteit van de beroepsuitoefening te bevorderen en te bewaken en de patiënt te
beschermen tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen.
- Ben je eigenlijk strafbaar wanneer je geen gehoor geeft aan de behandelbeperking
NR/NB?