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Sumario Cateter Venoso Periferico (CVP)

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En este resumen se explican los dierentes cateteres y calibres que ahi y para que se utilisan, Los materiales y el paso a paso del procedimiento,

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Catéter venoso Periférico


Es la colocación de una cánula en el interior de una
vena para mantener un acceso venoso abierto para
la administración de líquidos, medicación, sangre o
nutrientes.


Las venas se elegirán según la zona de inserción,
diámetro de la vena, y consideraciones de
hemodilución. Las más adecuadas son:
• Si el tratamiento tarda menos de 6hs se escoge
- Venas periféricas. las venas del dorso de la mano. Si se estima una
- El plexo venoso dorsal y venas metacarpianas duracion superior se escoge la zona del
- Dorsales de la mano. antebrazo.
- Vena cefálica. • En soluciones irritantes se aconseja escoger un
- Vena basílica. cateter lago y de gran caibre.
- Vena mediana del brazo entre otras. Catéter criterios
Los catéteres tienen diferentes longitudes, calibres
Son preferibles las venas flexibles y rectas, y
y el material. La unidad de medición de un catéter
deberían evitarse las del plexo del codo por sus
corto es el Gauge(G). Se recomienda el uso de
problemas de permeabilidad.
catéteres de poliuretano por su menor incidencia de
En los ancianos es preferible las del antebrazo, ya
flebitis a comparación de otros materiales.
que las de la mano tiene un trayecto tortuoso y son
difíciles de fijar. La selección de un CVPc adecuado, depende de las
necesidades del paciente:

- La terapia, considerando el volumen a infundir,
la velocidad de infusión y las características del
líquido de infusión (osmolaridad, pH,
propiedades vesicantes, irritabilidad entre otras)
- La duración del tratamiento
- Las características vasculares.
- La edad.
- Las comorbilidades.
- Los antecedentes de terapia de infusión.
- La ubicación del CVPc.
- Las características del CVPc, material y
tecnología del catéter corto utilizado.

, Calibre del CVPc Evitar:
- Miembro superior homolateral a cirugía de
Utilizar el calibre más pequeño que se adapte a la
mama con vaciamiento axilar.
terapia indicada y a las necesidades del paciente.
- Miembro con presencia de linfedema, fístula o
• Los catéteres vasculares con calibre mayores a 20 injertos arteriovenosos.
G tienen más probabilidades de ocasionar flebitis.
- Regiones con lesión actínica.
• Para las personas mayores, se utilizan catéteres
calibre 22G a 24G, depende la edad del paciente. - Miembro afectado por un ACV o afectados por
Hemiparesias o falta de sensibilidad.
• Para la transfusión de sangre, en función del
tamaño de la vena, utilizar catéteres de calibre 20 - Áreas de flexo extensión, evitar en particular
a 24. Cuando se necesita una transfusión rápida se inserción de catéteres en la muñeca ya que es un
utiliza un catéter de mayor calibre. área con mayor sensibilidad y existe riesgo de
• Otras consideraciones: lesión neurológica periférica.
- Cuando se cumplen todos los aspectos para la En pacientes adultos:
colocación de un CVPc, pero la vena es difícil • Priorizar el antebrazo para optimizar el tiempo de
de palpar o visualizar; se recomienda usar permanencia del catéter, minimizar el dolor y
tecnología de visualización como el ultrasonido prevenir oclusiones y salidas accidentales del
o infrarrojo para la identificación y selección de dispositivo.
venas periféricas. • Si se optara por un acceso venoso en proximidad
- Evaluando la profundidad de la vena a elegir, de la muñeca insertar DAV a una distancia de 3 a
un catéter periférico con el largo para 5cm por debajo de la articulación o en la región
asegurarse de que dos tercios del catéter se lateral.
encuentren dentro de la vena. • Evitar la elección de accesos periféricos en
extremidades inferiores ya que se ha asociado a el
aumento de riesgo de lesión tisular, tromboflebitis
y ulceración.
• Áreas comprometidas por otras condiciones:
Dolorosas a la palpación, hematomas,
infiltraciones, flebitis, esclerosis, edematización,
áreas destinadas a procedimientos planificados.
• Consensuar con el paciente la selección del sitio
de preferencia acorde a las recomendaciones de
este consenso.

Catéter Zona de Indicación
punción
Palomita: Venas del - Extracciones
catéter dorso de la venosas difíciles.
periférico mano. - Perfusiones de
corto de corta dosis única.
duración
Catéter Venas del - Reposición de
periférico antebrazo: líquidos.
Criterios de elección de una vena corto de - vena cefálica. - Transfusión
larga - vena basílica. sanguínea.
Para todos los pacientes permanencia.
Se recomienda: - vena mediana - Tratamientos
Priorizar: antebraquial. intravenosos no
irritantes.
- Accesos venosos que permitan optimizar el
tiempo de permanencia del catéter. Catéter Venas del -Tratamientos
- Miembro no dominante periférico antebrazo: intravenosos
largo con -vena cefálica. irritantes.

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