Minor onbegrepen gedrag portfolio en samenvatting

PORTFOLIO EN
LESVOORBEREIDING
MINOR ONBEGREPEN
GEDRAG
Periode 1 schooljaar 2024-2025

,Inhoudsopgave
Eisen portfolio: ............................................................................................................................. 9
Klinisch redeneren:....................................................................................................................... 9
Les 1: ....................................................................................................................................... 9
Het biopsychosocial model door George Engel: ....................................................................... 9
Hersengebieden en hun functies: ......................................................................................... 11
De 12 hersenzenuwen: ........................................................................................................ 11
Gut brain Axis (GAB): ........................................................................................................... 12
Copy number variations: ...................................................................................................... 12
E/I-balans: .......................................................................................................................... 12
Theory of mind: ................................................................................................................... 12
Executieve functies: ............................................................................................................ 12
Weak Central Coherence theorie (WCC-theorie): .................................................................. 13
Predictive Coding Theory (PCT): ............................................................................................ 13
Klinisch redeneren .............................................................................................................. 13
Lesopdracht: klinisch redeneren aan de hand van casus 1: Harm ........................................... 13
Les 2: ..................................................................................................................................... 14
Wat zijn vormen van beeldvormend onderzoek en hoe werken deze?: ..................................... 15
Subduraal hematoom 2x PESDIE volgens NANDA, NOC en NIC: ............................................. 16
Les 3: ..................................................................................................................................... 17
Casus Eva: .......................................................................................................................... 17
Verschillende clusters persoonlijkheidsstoornissen: ............................................................. 17
Oorzaken: ........................................................................................................................... 19
Belangrijke begrippen: ......................................................................................................... 19
Les 4: ..................................................................................................................................... 20
(dreigend) suïcidaal gedrag: ................................................................................................. 20
Belangrijke termen: ............................................................................................................. 21
- Externaliseren: .................................................................................................................... 21
- Internaliseren: ..................................................................................................................... 21
- Case- benadering: een houvast om het gesprek aan te gaan met iemand die suïcidaal gedrag
vertoond. ................................................................................................................................... 21
Entrapment: het gevoel van uitzichtloosheid ................................................................................ 21
Stressor: een recente gebeurtenis ............................................................................................... 21
Langdurige kwetsbaarheid: bijvoorbeeld iemand die al heel lang depressief is. ............................... 21
Les 5: ........................................................................................................................................ 22

,Wat zijn de verpleegkundige interventies bij een psychose? ........................................................... 22
Niet medicamenteus: ................................................................................................................. 22
o Zorg voor eigen veiligheid, maar ook van de van de patiënt en zijn omstanders ......................... 22
o Pas bij agitatie de-escalerende technieken toe door gecontroleerd en kalm aan te spreken en de
patiënt in zijn waarden te laten .................................................................................................... 22
o Voorlichting geven: .............................................................................................................. 22
 Zeggen wat je gaat doen en je hier ook aan houden ................................................................ 22
o Vraag naar het bezit van een crisiskaart en bekijk hierop hoe te handelen ................................ 22
o Bied cognitieve gedragstherapie aan: .................................................................................... 22
 Cognitieve remedatie trainingen ........................................................................................... 22
 EMDR ................................................................................................................................. 22
 Psychomotorische therapie .................................................................................................. 22
o Behandel onderliggende veroorzakende factoren................................................................... 22
Medicamenteus: ........................................................................................................................ 22
o Start een antipsychoticum: .................................................................................................. 22
 Bij psychose zonder agitatie: olanzapine (of ander antipsychoticum) ...................................... 22
 Bij agitatie: benzodiazepine .................................................................................................. 22
Wanen: ...................................................................................................................................... 22
- Overtuigingen die niet met de waarheid overeen komen ......................................................... 22
Hallucinaties: ............................................................................................................................ 22
- Zien, horen, ruiken, proeven en horen van dingen die er niet zijn.............................................. 22
Korte klinische beoordeling: ................................................................................................. 22
- In 15 minuten krijg je een duidelijk beeld van de patiënt en hoe deze te behandelen. ................ 22
- Wordt gebruikt in kritische situaties ...................................................................................... 22
o Het plots veranderen van een beeld waarbij de veiligheid niet meer gewaarborgd kan worden ... 22
o Bij een opname van een nieuwe patiënt in de crisis dienst. ..................................................... 22
Fase 1  observeren en het stellen van kritische vragen. .............................................................. 22
Fase 2  nabespreken, je trekt conclusies uit de zojuist gevonden informatie. ............................... 22
Fase 3  het vervolg (begeleiden) je maakt een beleid uit de zojuist getrokken conclusie. ............... 22
Toepassen op een aflevering van Verward: ............................................................................ 22
Fase 1:....................................................................................................................................... 22
- Hoe voelt u zich? Angst? Verdriet? Is er recent iets gebeurd? Is er sprake van (een verhoogd risico
op) suicidaal gedrag? .................................................................................................................. 23
- Slaapt u goed? .................................................................................................................... 23
- Heeft u een sociaal netwerk waar u op terug kunt vallen? ....................................................... 23

, - Neemt u medicatie in? ......................................................................................................... 23
o Wordt deze nog ingenomen. Zo nee, Sinds hoelang al niet? .................................................... 23
- Heeft u andere middelen gebruikt? Alcohol of drugs? ............................................................. 23
- Wat hebben ze tijdens uw vorige opname gedaan? ................................................................. 23
- Hoelang speelt de verwaarlozing van de omgeving al en hoe ernstig is deze? ........................... 23
Hoe te communiceren met iemand in een psychose: ............................................................. 23
- Iemand in een psychose zal het lastig vinden om hier het gesprek over aan te gaan, hij of zij moet
dan namelijk toegeven dat ze iets ziet en hoort wat niet normaal is. ............................................... 23
LEAP:......................................................................................................................................... 23
o Listen: laat de ander uitspreken en luister aandachtig naar wat er gezegd wordt. Herhaal dit en
bevestig dat je het hebt gehoord. ................................................................................................. 23
o Empathize (inleven): erken de actieve reacties iemand heeft wanneer die vertelt over
psychotische belevingen. Is iemand bang? Zeg dat je de indruk hebt dat iemand bang is. Merk het op
en benoem het. .......................................................................................................................... 23
o Agree (overeenstemmen): .................................................................................................... 23
Les 6: ..................................................................................................................................... 23
Leidskaartje ........................................................................................................................ 23
................................................................................................................................................. 24




............... 24