Thema spijsvertering
Week 10: vertering en opname
Casus stoma
Casus
Meneer Groenewegen heeft al ruim 20 jaar de ziekte van Crohn. In de afgelopen jaren
is meneer regelmatig opgenomen in verband met exacerbaties. Hij ervaarde tijdens de
opname hevige buikpijn en had last van dunne, slijmerige, bloederige ontlasting
(bristol stool scale type 7). Bovendien was meneer tijdens de opname ook erg
vermoeid. Elke keer knapte meneer met extra intraveneuze medicatie weer op.
Op het moment dat meneer Groenewegen bijna maandelijks exacerbaties had, besloot
de maag-, darm- en lever arts in samenspraak (gezamenlijke besluitvorming) met
meneer Groenewegen om een stoma te plaatsen, zodat het inflammatoire deel van
darm kon herstellen. Hiervoor kreeg meneer Groenewegen een dubbelloops, dunne
darm stoma.
Als wijkverpleegkundige kom je wekelijks bij meneer. Op dit moment heeft meneer
Groenewegen dagelijks ontlasting, bristol stool scale type 6 of 7. Meneer
Groenewegen geeft aan 6 keer per dag een heel vol zakje te legen. Meneer voelt zich
vermoeid, klaagt over nausea en heeft weinig energie om iets te ondernemen.
Vandaag treft je meneer lusteloos aan in de stoel, hij ziet bleek en is aan het zweten.
Tevens vind je meneer sterk vermagerd.
WEEK 10
1
Week 10: vertering en opname
Casus stoma
Casus
Meneer Groenewegen heeft al ruim 20 jaar de ziekte van Crohn. In de afgelopen jaren
is meneer regelmatig opgenomen in verband met exacerbaties. Hij ervaarde tijdens de
opname hevige buikpijn en had last van dunne, slijmerige, bloederige ontlasting
(bristol stool scale type 7). Bovendien was meneer tijdens de opname ook erg
vermoeid. Elke keer knapte meneer met extra intraveneuze medicatie weer op.
Op het moment dat meneer Groenewegen bijna maandelijks exacerbaties had, besloot
de maag-, darm- en lever arts in samenspraak (gezamenlijke besluitvorming) met
meneer Groenewegen om een stoma te plaatsen, zodat het inflammatoire deel van
darm kon herstellen. Hiervoor kreeg meneer Groenewegen een dubbelloops, dunne
darm stoma.
Als wijkverpleegkundige kom je wekelijks bij meneer. Op dit moment heeft meneer
Groenewegen dagelijks ontlasting, bristol stool scale type 6 of 7. Meneer
Groenewegen geeft aan 6 keer per dag een heel vol zakje te legen. Meneer voelt zich
vermoeid, klaagt over nausea en heeft weinig energie om iets te ondernemen.
Vandaag treft je meneer lusteloos aan in de stoel, hij ziet bleek en is aan het zweten.
Tevens vind je meneer sterk vermagerd.
WEEK 10
1
