Evidence Based
Practice Griepspuit
mw. B
------------------------
Zuyd Hogeschool Hbo-
Verpleegkunde
Leerjaar
211/11/19
, 2
I Evidence Based Practice
Inleiding
Deze opdracht is gebaseerd op en casus in een particulier initiatief in dementiezorg, in dit bestand genoemd als
Demzo. Gebouwd op persoonlijke ervaringen van grondlegger Marco Ouwehand en gebaseerd op
wetenschappelijke onderzoek. Het resultaat: een uniek zorgconcept voor mensen met alzheimer of een andere
vorm van dementie.
Demzo biedt gespecialiseerde zorg aan mensen met de ziekte van Alzheimer of een andere vorm van dementie.
Zorg die gebaseerd is op wetenschappelijk onderzoek en veel ervaring. De oprichters hebben zich verdiept in
wat mensen met dementie volgens hen nodig hebben als thuis wonen niet meer mogelijk is. Zoals zij dat zo
zeggen, werken ze niet vanuit de beperkingen van het zorgstelsel, maar bieden dementiezorg zoals die moet
zijn. Hoe beter en persoonlijker de relatie tussen zorgverlener en cliënt is, hoe beter de kwaliteit van leven.
Echte aandacht is volgens hen de sleutel. Daarvoor moet je dan ook tijd hebben. Bij Demzo werken ze daarom
met tweemaal zoveel personeel als in de reguliere zorg. Demzo heeft 2 afdelingen.
Op de afdeling met deze casus loopt men dan ook vaak met tussen de 5 tot 7 verzorgers en stagiaires op 8
bewoners.
Bijna alle bewoners van Demzo zijn gediagnosticeerd met Dementie. Dit variërend van vasculaire dementie, tot
Lewy Body, maar over het algemeen komt de ziekte van Alzheimer het meeste voor.
In Demzo woont ook Mw. B. Ik focus mij in deze opdracht vooral op haar. Mw. B is 77 jaar oud, komt uit een
gezin van 4 en is gediagnostiseerd met de ziekte van Alzheimer en Lewy Body.
Mw. heeft 2 kinderen gekregen met haar partner en ze is naast haar taak als huisvrouw, oogarts geweest in een
Academisch Ziekenhuis. De eindfase van haar Alzheimer, maakt de casus van mw. erg complex. Mevrouw is
vrijwel geheel hulpbehoevend en door haar gedrag is omgaan met haar best moeilijk. Ze kan nog enigszins
zelfstandig eten, maar moeilijkere dingen zoals verzorging kan ze niet meer. Het eten gaat prima, echter heeft
ze nooit een verzadigd gevoel waardoor ze niet uit zichzelf stopt. Verder kauwt ze ook vaak op vreemde
voorwerpen, zo kauwde ze recentelijk nog op een blauw poppetje van het ‘toren van Pisa’ spel.
Mw. B is vaak heel angstig waardoor ze bijvoorbeeld niet kan staan. Ze begrijpt aanwijzingen niet, waardoor ze
vaak schrikt als je bijvoorbeeld haar stoel naar achteren schuift of als je haar aanraakt, wat zich bijvoorbeeld uit
in een ongewoon stevige handgreep.
Door haar Alzheimer heeft mw. duidelijke structuur nodig, ook moet ze voor heel veel dingen gestimuleerd
worden en aanwijzingen krijgen. Zoals stimuleren om te eten, aangeven dat we de stoel naar achteren gaan
schuiven, aangeven dat ze gaat zitten etc.
Ik heb bij mw. de griepspuit mogen zetten en kies deze interventie bij dementerende ouderen om mij hier
verder in te verdiepen, literatuur te verzamelen en mijn EBP opdracht te maken. Hiervoor stel ik een PICO-
vraag om mijn onderzoek op te baseren en de juiste literatuur te vinden;
Problem: Grote kans op griep en complicaties van griepprik i.v.m. de verminderde weerstand bij Mw. B, maar ook de
onvoorspelbaarheid van de reactie van Mw wanneer ze schrikt.
Intervention Griepprik
:
Comparison: Wel of geen griepprik zetten i.v.m. de angst van de patiënt en onvoorspelbaarheid van de reactie.
Outcome: Verminderde kans op griep, geen complicaties van prik, geen dermate grote schrikreactie van Mw. B
waardoor ze zich kan verwonden
PICO-vraag: Is het verstandig om een griepprik te zetten bij Mw. B om de kans op griep en complicaties daarvan
te verminderen, in tegenstrijd met het feit dat er complicaties kunnen optreden bij de onvoorspelbaarheid van
de reactie op de injectie?
Methode
Practice Griepspuit
mw. B
------------------------
Zuyd Hogeschool Hbo-
Verpleegkunde
Leerjaar
211/11/19
, 2
I Evidence Based Practice
Inleiding
Deze opdracht is gebaseerd op en casus in een particulier initiatief in dementiezorg, in dit bestand genoemd als
Demzo. Gebouwd op persoonlijke ervaringen van grondlegger Marco Ouwehand en gebaseerd op
wetenschappelijke onderzoek. Het resultaat: een uniek zorgconcept voor mensen met alzheimer of een andere
vorm van dementie.
Demzo biedt gespecialiseerde zorg aan mensen met de ziekte van Alzheimer of een andere vorm van dementie.
Zorg die gebaseerd is op wetenschappelijk onderzoek en veel ervaring. De oprichters hebben zich verdiept in
wat mensen met dementie volgens hen nodig hebben als thuis wonen niet meer mogelijk is. Zoals zij dat zo
zeggen, werken ze niet vanuit de beperkingen van het zorgstelsel, maar bieden dementiezorg zoals die moet
zijn. Hoe beter en persoonlijker de relatie tussen zorgverlener en cliënt is, hoe beter de kwaliteit van leven.
Echte aandacht is volgens hen de sleutel. Daarvoor moet je dan ook tijd hebben. Bij Demzo werken ze daarom
met tweemaal zoveel personeel als in de reguliere zorg. Demzo heeft 2 afdelingen.
Op de afdeling met deze casus loopt men dan ook vaak met tussen de 5 tot 7 verzorgers en stagiaires op 8
bewoners.
Bijna alle bewoners van Demzo zijn gediagnosticeerd met Dementie. Dit variërend van vasculaire dementie, tot
Lewy Body, maar over het algemeen komt de ziekte van Alzheimer het meeste voor.
In Demzo woont ook Mw. B. Ik focus mij in deze opdracht vooral op haar. Mw. B is 77 jaar oud, komt uit een
gezin van 4 en is gediagnostiseerd met de ziekte van Alzheimer en Lewy Body.
Mw. heeft 2 kinderen gekregen met haar partner en ze is naast haar taak als huisvrouw, oogarts geweest in een
Academisch Ziekenhuis. De eindfase van haar Alzheimer, maakt de casus van mw. erg complex. Mevrouw is
vrijwel geheel hulpbehoevend en door haar gedrag is omgaan met haar best moeilijk. Ze kan nog enigszins
zelfstandig eten, maar moeilijkere dingen zoals verzorging kan ze niet meer. Het eten gaat prima, echter heeft
ze nooit een verzadigd gevoel waardoor ze niet uit zichzelf stopt. Verder kauwt ze ook vaak op vreemde
voorwerpen, zo kauwde ze recentelijk nog op een blauw poppetje van het ‘toren van Pisa’ spel.
Mw. B is vaak heel angstig waardoor ze bijvoorbeeld niet kan staan. Ze begrijpt aanwijzingen niet, waardoor ze
vaak schrikt als je bijvoorbeeld haar stoel naar achteren schuift of als je haar aanraakt, wat zich bijvoorbeeld uit
in een ongewoon stevige handgreep.
Door haar Alzheimer heeft mw. duidelijke structuur nodig, ook moet ze voor heel veel dingen gestimuleerd
worden en aanwijzingen krijgen. Zoals stimuleren om te eten, aangeven dat we de stoel naar achteren gaan
schuiven, aangeven dat ze gaat zitten etc.
Ik heb bij mw. de griepspuit mogen zetten en kies deze interventie bij dementerende ouderen om mij hier
verder in te verdiepen, literatuur te verzamelen en mijn EBP opdracht te maken. Hiervoor stel ik een PICO-
vraag om mijn onderzoek op te baseren en de juiste literatuur te vinden;
Problem: Grote kans op griep en complicaties van griepprik i.v.m. de verminderde weerstand bij Mw. B, maar ook de
onvoorspelbaarheid van de reactie van Mw wanneer ze schrikt.
Intervention Griepprik
:
Comparison: Wel of geen griepprik zetten i.v.m. de angst van de patiënt en onvoorspelbaarheid van de reactie.
Outcome: Verminderde kans op griep, geen complicaties van prik, geen dermate grote schrikreactie van Mw. B
waardoor ze zich kan verwonden
PICO-vraag: Is het verstandig om een griepprik te zetten bij Mw. B om de kans op griep en complicaties daarvan
te verminderen, in tegenstrijd met het feit dat er complicaties kunnen optreden bij de onvoorspelbaarheid van
de reactie op de injectie?
Methode
