EBP-blok 2.4
, Inleiding
Probleemstelling
Traumatisch hersenletsel is een verwonding aan de hersenen die veroorzaakt wordt door
een externe mechanische kracht, zoals een klap, schok of doordringend letsel. Het kan
variëren van mild (hersenschudding) tot ernstig, met blijvende gevolgen of zelfs dood.
Traumatisch hersenletsel is een van de meest voorkomende oorzaken van invaliditeit en
sterfte wereldwijd. De voornaamste oorzaken zijn verkeersongevallen, vallen,
sportblessures en geweld. Risicofactoren omvatten leeftijd, geslacht (met een hogere
incidentie bij mannen), en bepaalde beroepen of activiteiten (1).
Het is nog onbekend welke behandeling zorgt voor het verbeteren van balans bij mensen
met traumatisch hersenletsel. Virtual reality therapie lijkt een werkend effect te hebben
op het verbeteren van de balans, maar of dat echt zo is, wordt nog onderzocht in de
artikelen.
Casus
Naam: Lars
Leeftijd: 28
Geslacht: Man
Beroep: Beroepswielrenner
Medische voorgeschiedenis: Lars is een ervaren wielrenner en heeft deelgenomen aan
verschillende wedstrijden op nationaal en internationaal niveau. Hij heeft geen eerdere
geschiedenis van ernstige blessures.
Huidige klachten: Lars heeft 5 weken geleden een fietsongeluk gehad tijdens een
trainingssessie. Hij raakte betrokken bij een valpartij waarbij hij hoofdletsel opliep,
waaronder een traumatisch hersenletsel (hersenbloeding en hersenschudding). Hij
werd opgenomen in het ziekenhuis en heeft een periode van intensieve medische
behandeling ondergaan, waaronder chirurgie en revalidatie. Lars is nu overgebracht naar
een revalidatiecentrum voor verdere hersteltherapie.
RPS-formulier
Stoornis Activiteit Participatie
- Pijn: Hoofdpijn tijdens - Lopen: PSK: 9 - Lopen: PSK: 9
inspanning NPRS: 9 - Opstaan: PSK: 8-9 - Fietsen: PSK: 10
Rust NPRS: 3-6/10
- Krachtsverlies (MRC2)
Voor quadriceps en hamstring
- Balansproblematiek (FCA)
- Posttraumatische amnesie
Persoonlijke factoren Externe factoren
- 28 jaar - Woont samen met zijn vriendin
- Beroepswielrenner - Zijn sportteam probeert te
- Actieve coping stijl ondersteunen waar dit mogelijk is