Samenvatting Geneesmiddelenkennis

Geneesmiddelenkennis


Algemene extra informatie

- Lever breekt medicatie af en word aan het bloed gegeven en de nieren scheiden dit uit
- Ook placebo´s kunnen bijwerkingen geven
- stofnaam is hetzelfde als generieke naam

Pijn

Paracetamol
- op langer duur kan het leverbeschadiging geven
- koortsverlagend, maar is niet ontstekingsremmend, dan moet je bij NSAIDS zijn

NSAIDS
- bijwerking NSAIDS: maagklachten en bloedingen in het maagdarmkanaal
- NSAIDS in combinatie met maagbeschermers
- NSAIDS geven ook een vergrote kans op hart- en vaatziekten, daarom wordt Diclofenac en andere
NSAIDS niet voorgeschreven bij patienten met ischemische hartaandoeningen.
- voorbeelden NSAIDS: acetylsalicylzuur, carbasalaatcalcium, diclofenac, ibuprofen, naproxen

Ibuprofen en kinderen
 Kinderen jonger dan 1 jaar mogen geen ibuprofen hebben.
 Gebruik liever geen ibuprofen bij kinderen met astma, diarree of uitdrogingsverschijnselen.
 Kinderen met nierproblemen mogen ook geen ibuprofen.

Opioïden
- bijwerking sterke pijnstilling is obstipatie, sufheid en ademhalingsdepressies
- vaak in combinatie dus met een laxeermiddel
- Voorbeeld van een opioïde is: morfine
- langdurig gebruik van opioden geeft gewenning

Pijnstillers bij reuma
- vaak wordt er als pijnstilling NSAID/antirheumaticia gegeven
- of als pijnstilling DMARDS (methotrexaat)

Pijnstilling bij Jicht
- NSAIDS of bijnierschorshormoon: prednisolon
- Allopurinol  zorgen voor een lagere urinezuurspiegel in het bloed

, Psychische aandoeningen

Slaap
- Rem slaap/ droomslaap is minder diep. Rem = rapid eye movements
- slaapmiddelen alleen zo nodig gebruiken, slaapmiddelen hebben veel nadelen:
 Je bent overdag moe/suffig  daarom is autorijden met slaapmiddelen gevaarlijk
 Het gevoel van lekker slapen verdwijnt na aantal dagen weer

Benzodiazepinen
- bij angst, spanningen en slaapstoornissen
- evt. bij epilepsie, koortsstuipen en evt. bij onthoudingsverschijnselen van alcohol en
drugsverslaving
- eindigen op -pam of – am
- bijwerkingen: sufheid en slaperigheid overdag en concentratieproblemen, geheugenverlies, bij
ouderen en kinderen kan het juist tegenovergestelde werken  paradoxale reactie:
opgewondenheid, onrust en agressie
- en bij ouderen geeft deze medicatie meer kans op vallen en botbreuken
- benzodiazepinen hebben interactie met alcohol, ze versterken elkaar ze reactie
- kortwerkende eindigen vaak op -am; bromazepam, alprazolam
- en langwerkende op -pam; lorazepam, oxazepam, temazepam
- melatonine is een stof in ons lichaam de ons slaap stimuleert.




Mond, keel, neus en oren

Decongestiva
- decongensiva  doet het opgezwollen slijmvlies doen slinken

Antihistaminica
- stoffen die de aangrijpingsplaatsen van histamine blokkeren
- ze helpen ook als er een allergische reactie is opgetreden

Lokale corticosteroïden
- zijn ontstekingsremmend bij allergische aandoeningen
- deze middelen onderdrukken de heftigheid van de allergische reactie, maar zijn niet meteen
effectief als er een allergische reactie is opgetreden
- medicatie bij allergische neusklachten: budesonide, fluticason, mometason.

Mestcelstabilisatoren
-  remmen de afgifte van histamine
- werken als preventief middel

, Bloed
Behandeling van anemie
- ijzergebreksanemie: Ferrofumaraat
- bijwerkingen ijzerpreparaten; - verstopping, - zwartverkleuring van de ontlasting
- ijzer kun je het beste op een lege maag nemen, dit wordt sneller opgenomen.  Nadeel is dat je
wel buikklachten van kunt krijgen.
- tekorten aan vitamine b11 kan worden aangevuld door foliumzuurtabletten in te nemen

Bloedstolling
- vitamine K wordt door darmbacteriën wordt gevormd

Antithrombotica
- verzamelnaam voor stoffen die de bloedstolling kunnen verminderen
- er wordt onderscheid gemaakt tussen
 Trombocytenaggregratieremmers (plaatjesremmers)
 Vitamine K antagonisten
 Direct werkende anticoagulantia
 Heparine

Trombocytenaggregatieremmers (plaatjesremmers)
- verminderen het risico op vorming van een bloedstolsel in het bloedvat als er sprake is van een
verandering in de vaatwand.
- word als profylactisch gebruikt bij: hartinfarct, een beroerte, een TIA
- ze hebben weinig bijwerkingen
- voorbeelden zijn: Acetylsalicylzuur en carbasalaatcalcium of clopidogrel

Vitamine K- antagonisten
- remmen de aanmaak van protrombine
- worden ook wel bloedverdunners genoemd, maar ze maken het bloed niet dunner, maar ze zorgen
ervoor dat het bloed minder snel stolt
- voorbeelden: acenocoumarol (kortwerkende) fenprocoumon (langwerkend)
- alleen paracetamol kan in combi met een vitamine K antagonist gebruikt worden alle andere
pijnstilling zoals: acetylsalicylzuur, ibuprofen, diclofenac, naproxen etc. Omdat deze middelen de
bloedstollingstijd verlengen, deze middelen kunnen ook een maagbloeding veroorzaken