Uitwerken van het ziektebeeld aan de hand van de rode loper: Darmkanker
Begripsbepaling:
In deze casus gaat het om darmkanker, ook wel colonrectale kanker. Dit is de verzamelnaam
voor tumoren in de dikke darm (het colon) en de endeldarm (rectum). De volledige medische
benaming kan ook wel coloncarcinoom of rectumcarcinoom zijn.
Verspreiding:
In 2018 werd er bij 14.090 Nederlanders de diagnose darmkanker gesteld. Daarmee
is darmkanker een van de meest voorkomende vormen van kanker in Nederland.
In Nederland krijgt ongeveer 1 op de 20 mensen in zijn of haar leven darmkanker. In 2018
kregen in Nederland 7.875 mannen en 6.215 vrouwen darmkanker.
Bij ongeveer 70% van de patiënten zit de tumor in de dikke darm: darmkanker
(coloncarcinoom). De andere 30% van de mensen met darmkanker heeft een tumor in de
endeldarm: endeldarmkanker (rectumcarcinoom).
Darmkanker komt vooral voor bij mensen van vijftig jaar en ouder. 90% van alle patiënten is
bij diagnose 50 jaar of ouder. Ook op jongere leeftijd kan echter darmkanker optreden.
Anatomie & fysiologie:
Net als de andere organen in het spijsverteringsstelsel, bestaat de dikke darm uit vier
lagen:
- De mucosa, bestaat uit epitheel en slijmcellen, maar ook uit bindweefsel.
- Submucosa, bestaat uit bindweefsel, zenuwen, bloedvaten en lymfevaten.
Het zenuwweefsel meissnerplexus zorgt ervoor dat het spijsverteringskanaal
kan samentrekken en dat er klierproducten kunnen worden afgegeven.
- Muscularis externa: verantwoordelijk voor beweging slokdarm, dunne en
dikke darm. Dit moet kunnen bewegen om voedsel uiteindelijk te verplaatsen
van de mondholte naar het uiteinde van de dikke darm. Dit bestaat uit glad
spierweefsel.
- Serosa: bekleed de buikholte en houdt de darmen bijeen tijdens de vertering
van voedsel.
Oorzaken:
Darmkanker ontstaat uit poliepen. Vooral bij mensen boven de 50 jaar komen poliepen in de
dikke darm vaak voor. De meeste poliepen in de darm zijn goedaardig en blijven dat ook.
Slechts een klein aantal poliepen verandert in een kwaadaardig gezwel of tumor. Het is
onbekend waarom sommige poliepen uitgroeien tot een tumor en andere niet.
De kans op darmkanker neemt toe met de leeftijd. Daarnaast spelen meerdere factoren een
rol bij het ontstaan van darmkanker. Omgevingsfactoren zijn daarbij heel belangrijk.
Een gezonde leefstijl en gezonde voeding kunnen het risico op darmkanker verkleinen.
Mensen met een chronische darmontsteking hebben een licht verhoogde kans om
darmkanker te krijgen. Ook na een eerdere darmkanker is er een groter risico om de ziekte
opnieuw te krijgen. Tenslotte is er in een klein deel van de gevallen (vijf tot tien procent)
sprake van een erfelijke vorm van darmkanker.
Ziekte van Crohn of colitis ulcerosa. Beide aandoeningen kenmerken zich door chronische
ontstekingen in de darm.
Symptomen:
Een blijvende verandering in het ontlastingspatroon; in regelmaat of samenstelling van de
ontlasting.
Bloed en/of slijm bij de ontlasting.
Onverklaarbare gewichtsverlies.
Bloedarmoede.
Aanhoudende ongemakken in de buik, zoals pijn, krampen en een opgeblazen gevoel.
Begripsbepaling:
In deze casus gaat het om darmkanker, ook wel colonrectale kanker. Dit is de verzamelnaam
voor tumoren in de dikke darm (het colon) en de endeldarm (rectum). De volledige medische
benaming kan ook wel coloncarcinoom of rectumcarcinoom zijn.
Verspreiding:
In 2018 werd er bij 14.090 Nederlanders de diagnose darmkanker gesteld. Daarmee
is darmkanker een van de meest voorkomende vormen van kanker in Nederland.
In Nederland krijgt ongeveer 1 op de 20 mensen in zijn of haar leven darmkanker. In 2018
kregen in Nederland 7.875 mannen en 6.215 vrouwen darmkanker.
Bij ongeveer 70% van de patiënten zit de tumor in de dikke darm: darmkanker
(coloncarcinoom). De andere 30% van de mensen met darmkanker heeft een tumor in de
endeldarm: endeldarmkanker (rectumcarcinoom).
Darmkanker komt vooral voor bij mensen van vijftig jaar en ouder. 90% van alle patiënten is
bij diagnose 50 jaar of ouder. Ook op jongere leeftijd kan echter darmkanker optreden.
Anatomie & fysiologie:
Net als de andere organen in het spijsverteringsstelsel, bestaat de dikke darm uit vier
lagen:
- De mucosa, bestaat uit epitheel en slijmcellen, maar ook uit bindweefsel.
- Submucosa, bestaat uit bindweefsel, zenuwen, bloedvaten en lymfevaten.
Het zenuwweefsel meissnerplexus zorgt ervoor dat het spijsverteringskanaal
kan samentrekken en dat er klierproducten kunnen worden afgegeven.
- Muscularis externa: verantwoordelijk voor beweging slokdarm, dunne en
dikke darm. Dit moet kunnen bewegen om voedsel uiteindelijk te verplaatsen
van de mondholte naar het uiteinde van de dikke darm. Dit bestaat uit glad
spierweefsel.
- Serosa: bekleed de buikholte en houdt de darmen bijeen tijdens de vertering
van voedsel.
Oorzaken:
Darmkanker ontstaat uit poliepen. Vooral bij mensen boven de 50 jaar komen poliepen in de
dikke darm vaak voor. De meeste poliepen in de darm zijn goedaardig en blijven dat ook.
Slechts een klein aantal poliepen verandert in een kwaadaardig gezwel of tumor. Het is
onbekend waarom sommige poliepen uitgroeien tot een tumor en andere niet.
De kans op darmkanker neemt toe met de leeftijd. Daarnaast spelen meerdere factoren een
rol bij het ontstaan van darmkanker. Omgevingsfactoren zijn daarbij heel belangrijk.
Een gezonde leefstijl en gezonde voeding kunnen het risico op darmkanker verkleinen.
Mensen met een chronische darmontsteking hebben een licht verhoogde kans om
darmkanker te krijgen. Ook na een eerdere darmkanker is er een groter risico om de ziekte
opnieuw te krijgen. Tenslotte is er in een klein deel van de gevallen (vijf tot tien procent)
sprake van een erfelijke vorm van darmkanker.
Ziekte van Crohn of colitis ulcerosa. Beide aandoeningen kenmerken zich door chronische
ontstekingen in de darm.
Symptomen:
Een blijvende verandering in het ontlastingspatroon; in regelmaat of samenstelling van de
ontlasting.
Bloed en/of slijm bij de ontlasting.
Onverklaarbare gewichtsverlies.
Bloedarmoede.
Aanhoudende ongemakken in de buik, zoals pijn, krampen en een opgeblazen gevoel.
