Parkinson
Student: Femke Burm
Studentnummer: 4097777
Docent: Rick Portier
,Datum: 6-1-2023
Parkinson
Inhoudsopgave
1 Inleiding en methode
1.1 Aanleiding van onderzoek
1.2 Archipel/ Gentiaan en Meneer G
1.3 Introductie Parkinson
1.4 Onderzoeksmethode
2 Resultaten
2.1 Resultaten op basis van wetenschappelijk artikel
2.2 Resultaten enquête
2.3 Resultaten interview Parkinsondeskundige
2.4 Resultaten Artsenvisite
2.5 Resultaten van Shadowopdracht
2.6 Resultaten gesprek psycholoog van meneer G
2.7 Resultaten slaaphygiëne adviezen met Psycholoog
3 Discussie en Conclusie
3.1 Discussie: Sterk en zwak punt van mijn onderzoek
3.2 Conclusie: antwoord op de centrale vraag en moreel dilemma
4 Aanbeveling voor Gentiaan
Literatuurlijst
,5 Reflectie op project
Bijlagen
Bijlage 1 Literatuuronderzoek
Bijlage 2 enquête
Bijlage 3 Parkinsondeskundige
Bijlage 4 Artsenvisite Interview
Bijlage 5 Shadowopdracht
Bijlage 6 Gesprek psycholoog van meneer G
1 Inleiding en methode
1.1 Aanleiding van onderzoek
Dit onderzoek is gebaseerd op een aantal observaties (subjectief en objectief) en signalementen.
Allereerst viel het me op dat er meteen op mijn eerste stagedag verteld werd dat ik goed op mijn
grenzen moet letten bij meneer G, want “hij gaat vooral bij nieuwe stagiaires de grenzen opzoeken”.
Op mijn vraag op wat voor manieren hij dat zoal probeert werd geantwoord dat hij vaak ‘onnodige’
hulpvragen stelt, zaken die hij zelf kan, en dat hij gaat kijken in hoeverre je bereid bent om hem te
helpen en ook dat hij af en toe grensoverschrijdend gedrag kan vertonen. In zijn zorgplan staat dat
meneer behoefte aan aandacht heeft en claimend gedrag kan vertonen in de vorm van constant
bellen met hulpvragen. Onder claimend gedrag verstaan we doorgaans dat iemand aanhoudend om
aandacht vraagt, niet in staat is de aandacht te delen met anderen of niet kan wachten tot hij
aandacht krijgt (Grenswijs, z.d.). Vaker heb ik te horen gekregen dat je niet altijd acuut hoeft te
rennen als hij belt en hij vaak de klachten heeft uit de behoefte aan aandacht en niet door de
Parkinson.
Door deze situatie ontstonden er bij mij twee vragen:
Wanneer is er sprake van fysieke klachten door gedrag en wanneer ervaart meneer G de
fysieke klachten vanwege zijn Parkinson?
Is het ethisch verantwoord om niet altijd effectief te handelen wanneer meneer
herhaaldelijk belgedrag vertoont om je eigen grenzen te bewaken?
, 1.2 Archipel/ Gentiaan en Meneer G
Archipel/ Gentiaan
Archipel is een zorgorganisatie voor zowel thuiswonende ouderen met een zorgvraag als voor
cliënten in de verpleeghuizen. Archipel faciliteert de cliënt en de mantelzorger zodat zij, in dialoog,
regie kunnen voeren over keuzes die er voor hen toe doen. Dynamisch en organiseren in verbinding
met anderen. Aan de maatschappelijke kant heeft Archipel een uitstekend oog voor duurzaamheid,
innovatie en de veranderende maatschappij. De kernwaarde van Archipel is de overtuiging dat de
keuze voor eigen regie van cliënten en medewerkers de juiste is. Ook verantwoordelijkheid nemen
en delen, eigen regie en eigen verantwoordelijkheid kun je niet los van elkaar zien. Het stimuleren
van verantwoordelijkheid nemen bij cliënten, van de medewerkers wordt het verwacht. Hiervoor
blijven ze met elkaar in gesprek om te zorgen dat iedereen het beste uit zichzelf kan halen.
Vertrouwen en betrouwbaarheid; bij alles wat er gedacht en gedaan wordt speelt vertrouwen en
betrouwbaarheid een hoofdrol: vertrouwen is de ruggengraat van relaties. “We doen wat we
afspreken, daar moeten onze cliënten op kunnen rekenen. Als ons dat toch niet lukt, zijn we daar
open en eerlijk over.” En vakmanschap en vrijheid, de professionele standaarden en de persoonlijke
kennis en ervaringen van cliënten en mantelzorgers vormen samen een geweldige combinatie voor
persoonlijke zorg van uitstekende kwaliteit. Wie de regie wil nemen en eigen keuzes wil kunnen
maken, moet daarvoor wel de vrijheid hebben, dat is een hele uitdaging. Nadenken over duurzame
oplossingen voor ingewikkelde vraagstukken. Constant te vernieuwen en te ontwikkelen en blijven
zoeken naar (zorg) technologie die ons en onze cliënten ondersteunt (Archipel Zorggroep, 2022).
Gentiaan is een Psychogeriatrie afdeling van Archipel. Er wonen nu 7 cliënten waaronder meneer G.
Er is één gezamenlijke huiskamer en allen hebben een persoonlijke slaapkamer. Er is 24-uurs zorg. Er
zijn verschillende ziektebeelden, diverse vormen van dementie, somatische ziektebeelden,
angststoornissen en Parkinson. Op deze afdeling werken medewerkers en studenten samen met als
doel zorg verlenen, opleiden, leren, innoveren en onderzoeken te combineren en te verbeteren.
Primair staat hierbij dat de zorg voor de cliënt verbetert (Archipel Zorggroep, 2022).
Meneer G
Meneer G is een 75-jarige man met Parkinson. Hij heeft hiervoor een duodopapomp (dag-en
nachtpomp). Meneer G kende in het verleden angst- en somberheidsklachten (2017) waarvoor
psychologische behandeling, EMDR en medicamenteuze behandeling door de psychiater is ingezet
(diazepam en lorazepam). Meneer ervaart onvoldoende houvast ten gevolge van achterdochtige
emoties, dit uit zich in bevestiging vragen, emoties die meneer niet kan reguleren en angsten die
meneer uitspreekt. Ook ervaart meneer angsten in de nacht en daardoor verstoorde nachtrust.
Hiervoor wordt zijn stemming geobserveerd en gerapporteerd. Tijdens het verwisselen van de
duodopapomp wordt er een praatje gemaakt met meneer.
Student: Femke Burm
Studentnummer: 4097777
Docent: Rick Portier
,Datum: 6-1-2023
Parkinson
Inhoudsopgave
1 Inleiding en methode
1.1 Aanleiding van onderzoek
1.2 Archipel/ Gentiaan en Meneer G
1.3 Introductie Parkinson
1.4 Onderzoeksmethode
2 Resultaten
2.1 Resultaten op basis van wetenschappelijk artikel
2.2 Resultaten enquête
2.3 Resultaten interview Parkinsondeskundige
2.4 Resultaten Artsenvisite
2.5 Resultaten van Shadowopdracht
2.6 Resultaten gesprek psycholoog van meneer G
2.7 Resultaten slaaphygiëne adviezen met Psycholoog
3 Discussie en Conclusie
3.1 Discussie: Sterk en zwak punt van mijn onderzoek
3.2 Conclusie: antwoord op de centrale vraag en moreel dilemma
4 Aanbeveling voor Gentiaan
Literatuurlijst
,5 Reflectie op project
Bijlagen
Bijlage 1 Literatuuronderzoek
Bijlage 2 enquête
Bijlage 3 Parkinsondeskundige
Bijlage 4 Artsenvisite Interview
Bijlage 5 Shadowopdracht
Bijlage 6 Gesprek psycholoog van meneer G
1 Inleiding en methode
1.1 Aanleiding van onderzoek
Dit onderzoek is gebaseerd op een aantal observaties (subjectief en objectief) en signalementen.
Allereerst viel het me op dat er meteen op mijn eerste stagedag verteld werd dat ik goed op mijn
grenzen moet letten bij meneer G, want “hij gaat vooral bij nieuwe stagiaires de grenzen opzoeken”.
Op mijn vraag op wat voor manieren hij dat zoal probeert werd geantwoord dat hij vaak ‘onnodige’
hulpvragen stelt, zaken die hij zelf kan, en dat hij gaat kijken in hoeverre je bereid bent om hem te
helpen en ook dat hij af en toe grensoverschrijdend gedrag kan vertonen. In zijn zorgplan staat dat
meneer behoefte aan aandacht heeft en claimend gedrag kan vertonen in de vorm van constant
bellen met hulpvragen. Onder claimend gedrag verstaan we doorgaans dat iemand aanhoudend om
aandacht vraagt, niet in staat is de aandacht te delen met anderen of niet kan wachten tot hij
aandacht krijgt (Grenswijs, z.d.). Vaker heb ik te horen gekregen dat je niet altijd acuut hoeft te
rennen als hij belt en hij vaak de klachten heeft uit de behoefte aan aandacht en niet door de
Parkinson.
Door deze situatie ontstonden er bij mij twee vragen:
Wanneer is er sprake van fysieke klachten door gedrag en wanneer ervaart meneer G de
fysieke klachten vanwege zijn Parkinson?
Is het ethisch verantwoord om niet altijd effectief te handelen wanneer meneer
herhaaldelijk belgedrag vertoont om je eigen grenzen te bewaken?
, 1.2 Archipel/ Gentiaan en Meneer G
Archipel/ Gentiaan
Archipel is een zorgorganisatie voor zowel thuiswonende ouderen met een zorgvraag als voor
cliënten in de verpleeghuizen. Archipel faciliteert de cliënt en de mantelzorger zodat zij, in dialoog,
regie kunnen voeren over keuzes die er voor hen toe doen. Dynamisch en organiseren in verbinding
met anderen. Aan de maatschappelijke kant heeft Archipel een uitstekend oog voor duurzaamheid,
innovatie en de veranderende maatschappij. De kernwaarde van Archipel is de overtuiging dat de
keuze voor eigen regie van cliënten en medewerkers de juiste is. Ook verantwoordelijkheid nemen
en delen, eigen regie en eigen verantwoordelijkheid kun je niet los van elkaar zien. Het stimuleren
van verantwoordelijkheid nemen bij cliënten, van de medewerkers wordt het verwacht. Hiervoor
blijven ze met elkaar in gesprek om te zorgen dat iedereen het beste uit zichzelf kan halen.
Vertrouwen en betrouwbaarheid; bij alles wat er gedacht en gedaan wordt speelt vertrouwen en
betrouwbaarheid een hoofdrol: vertrouwen is de ruggengraat van relaties. “We doen wat we
afspreken, daar moeten onze cliënten op kunnen rekenen. Als ons dat toch niet lukt, zijn we daar
open en eerlijk over.” En vakmanschap en vrijheid, de professionele standaarden en de persoonlijke
kennis en ervaringen van cliënten en mantelzorgers vormen samen een geweldige combinatie voor
persoonlijke zorg van uitstekende kwaliteit. Wie de regie wil nemen en eigen keuzes wil kunnen
maken, moet daarvoor wel de vrijheid hebben, dat is een hele uitdaging. Nadenken over duurzame
oplossingen voor ingewikkelde vraagstukken. Constant te vernieuwen en te ontwikkelen en blijven
zoeken naar (zorg) technologie die ons en onze cliënten ondersteunt (Archipel Zorggroep, 2022).
Gentiaan is een Psychogeriatrie afdeling van Archipel. Er wonen nu 7 cliënten waaronder meneer G.
Er is één gezamenlijke huiskamer en allen hebben een persoonlijke slaapkamer. Er is 24-uurs zorg. Er
zijn verschillende ziektebeelden, diverse vormen van dementie, somatische ziektebeelden,
angststoornissen en Parkinson. Op deze afdeling werken medewerkers en studenten samen met als
doel zorg verlenen, opleiden, leren, innoveren en onderzoeken te combineren en te verbeteren.
Primair staat hierbij dat de zorg voor de cliënt verbetert (Archipel Zorggroep, 2022).
Meneer G
Meneer G is een 75-jarige man met Parkinson. Hij heeft hiervoor een duodopapomp (dag-en
nachtpomp). Meneer G kende in het verleden angst- en somberheidsklachten (2017) waarvoor
psychologische behandeling, EMDR en medicamenteuze behandeling door de psychiater is ingezet
(diazepam en lorazepam). Meneer ervaart onvoldoende houvast ten gevolge van achterdochtige
emoties, dit uit zich in bevestiging vragen, emoties die meneer niet kan reguleren en angsten die
meneer uitspreekt. Ook ervaart meneer angsten in de nacht en daardoor verstoorde nachtrust.
Hiervoor wordt zijn stemming geobserveerd en gerapporteerd. Tijdens het verwisselen van de
duodopapomp wordt er een praatje gemaakt met meneer.
