Kerntaak 1 Klinisch redeneren
Lesweek 1: KKJ-C Introductiecollege
Toetsing
-Kennistoets behorend bij kerntaak 1 en kerntaak 2 (K1 & K2)
-Klinisch redeneren en pedagogische relatie (4 ECTS)
-Casestudy behorend bij kerntaak 3 (K3):
-Kwaliteit opvoedadvies (4 ECTS) : verslag
-Opdracht behorend bij kerntaak 4 (K4):
-Videopitch over portfolio E-health + portfolio E-health (6 ECTS)
-Casestudies behorend bij kerntaak 5 (K5) :
-Obstetrie en/of Neonatologie (4 ECTS): verslag + presentatie
-Kinderverpleegkundige (6 ECTS) : verslag
-Jeugdgezondheidszorg (6 ECTS) : presentatie preventieplan
Lesweek 1: KKJ-Rechten van het kind
Rechten van het kind
-Recht op onderwijs
-Recht op eigen geloof en cultuur
-Recht op een naam en een nationaliteit
-Recht op een eigen mening
-Recht op een veilig en gezond leven
-Recht op bescherming tegen kinderarbeid, mishandeling en geweld
-Recht op bescherming bij een oorlog
-Recht op spelen
-Recht om op te groeien bij een familie
-Recht op veilig drinkwater
-Recht op goede gezondheidszorg
-Recht op zorg bij een handicap
Gezondheid -> 3e pijler
-Positieve gezondheid van Machteld Huber: ‘Positieve gezondheid staat voor het vermogen van
mensen om zich aan te passen en eigen regie te voelen binnen fysieke, emotionele en sociale
uitdagingen van het leven.’
-Invloed van omgeving en maatschappij kan slecht of goed zijn
-Gezondheidsvermogen: ‘Het vertrouwen en het vermogen van mensen om zelf een optimale
gezondheid te creëren, rekening houdend met hun biologische en genetische achtergrond, de
sociale, politieke en economische omgeving en de toegang tot zorg.’ Hierbij moeten we rekening
houden met de omstandigheden en de mate waarin mensen bekwaam zijn om gezonde keuzes te
maken. Belangrijk is om de gezondheidsverschillen te verkleinen en de gezondheidsvaardigheden te
vergroten.
-Omstandigheden: van armoede, kindermishandeling en schoolverzuim naar gezonde omgeving,
,school en werkplek
-Gezondheidsvaardigheden: gezonde leefstijl, geletterdheid, digitale vaardigheden , participatie -> de
genoemde vaardigheden moeten verbeterd worden.
Wat wordt verstaan onder ‘kind’?
Een individu tussen 0-18 jaar.
Welke juridisch onderscheid is er?
Juridisch gezien wordt er onderscheid gemaakt tussen 0-12 jarigen, 12-16 jarigen en 16-jarigen en
ouder. 0-12 jarigen hebben wel recht op informatie maar mogen nog geen toestemming geven, 12-
16 jarigen moeten toestemming geven maar er is ook toestemming van de ouder/verzorger nodig,
16-jarigen moeten toestemming geven en zorgverleners hebben een zwijgplicht tegenover de
ouders/verzorgers.
Handvest Kind & Ziekenhuis- Stichting Kind en Ziekenhuis
-Artikel 1: Kinderen worden niet in een ziekenhuis opgenomen wanneer zij elders zorg kunnen
ontvangen.
-Artikel 2: Kinderen hebben er recht op om hun ouders/verzorgers altijd bij zich te hebben.
-Artikel 3: Ouders/verzorgers worden geholpen/gestimuleerd om bij hun kinderen te blijven om deel
te nemen aan de verzorging/verpleging van het kind.
-Artikel 4: Kinderen en ouders hebben recht op informatie.
-Artikel 5: Kinderen en ouders hebben recht op informatie om toe te kunnen/willen stemmen voor
onderzoeken, ingrepen en behandelingen.
-Artikel 6: Kinderen worden verzorgd samen met kinderen in dezelfde leeftijd- en/of
ontwikkelingsfase.
-Artikel 7: Kinderen hebben recht op mogelijkheden tot spelen, onderwijs en beweging.
-Artikel 8: Kinderen worden behandeld door speciaal gericht opgeleid personeel, ook qua emotionele
zorg.
-Artikel 9: Kinderen hebben recht op verzorging/behandeling door zoveel mogelijk dezelfde
personen.
-Artikel 10: Kinderen hebben recht op behandeling met tact en begrip, ook qua privacy.
Wat zijn kinderrechten?
Meest relevante rechten van het kind + vormgeving dagelijkse praktijk:
-Familie; hulp bij opvoeden, informatie geven.
-Participatie; toegang verlenen tot informatie, recht op mening van het kind.
-Gezondheid; best mogelijke gezondheidszorg verlenen, recht op gezondheidszorg.
-Veiligheid; bescherming tegen alle vormen van geweld, mishandeling en verwaarlozing.
,Lesweek 1: KKJ-Ongecompliceerde zwangerschap
Ongecompliceerde zwangerschap
Hormonale regeling van de voortplanting wordt geregeld door de hypothalamus en de hypofyse.
Onder invloed van FSH uit de hypofyse is er LH nodig voor de rijping van de follikels in de eierstokken.
Op ongeveer dag 12 wordt er een signaal afgegeven, via receptoren, naar de hypofyse. Deze signalen
zorgen voor een piek van FSH en LH. Met name de LH zorgt ervoor dat de follikel openbarst en er een
ovulatie (eisprong) plaatsvindt. De eicel wordt opgenomen in een van de eileiders (en niet in de
baarmoeder) en zal daar 12-24 uur overleven (een bevruchting vindt dan ook plaats in de eileider).
Wanneer de eicel niet wordt bevrucht, verandert het follikel in het gele lichaam. Het gele lichaam
gaat onder invloed van LH de hormonen oestrogeen en progesteron produceren. Deze hormonen
zorgen ervoor dat het baarmoederslijmvlies dikker wordt. Hoe meer progesteron, hoe meer de
hypofyse wordt afgeremd in de aanmaak van, vooral, het LH hormoon. Doordat LH minder wordt, zal
het gele lichaam stoppen met groeien (als het gele lichaam niet bevrucht wordt, wordt het
afgebroken). Wanneer het gele lichaam er niet meer is, zal er ook geen progesteron meer worden
geproduceerd en wordt het baarmoederslijmvlies dunner en wordt het afgestoten. De menstruatie
vindt plaats.
Menstruatiecyclus
Menstruatiecyclus wordt geregeld door drie organen: ovaria, endometrium en hormonen.
Ovaria: follikelrijping onder invloed van hormonen. Wanneer follikel openbarst komt het eitje vrij
(ovulatie) en blijft in de eileider wachtend op een eventuele bevruchting.
Endometrium: verdikt zich en maakt zich klaar voor innesteling van de bevruchte eicel. Indien geen
bevruchting dan wordt het endometrium afgestoten = menstruatie.
Hormonen: aangestuurd door hypothalamus en hypofyse in de hersenen.
Hypothalamus scheidt LHRH uit waardoor de hypofyse FSH en LH gaat produceren.
FSH produceert oestrogenen en LH produceert met behulp van het corpus luteum (gele lichaam)
progesteron.
Dag 1 is de eerste dag van de menstruatie, ongeveer dag 14 pieken de LH, FSH en de
oestrogeenspiegels waardoor de ovulatie plaats vindt.
Geboorteregeling
Anticonceptiepil: hierin zitten hormonen (oestrogenen) die ervoor zorgen dat er geen eicel vrijkomt,
het baarmoederslijmvlies wordt ongeschikt voor innesteling van eventueel een bevruchte eicel. In
het baarmoederhals kanaal ontstaat een slijmprop die het de zaadcellen zeer moeilijk maakt om
erdoor te komen.
Meest gebruikte anticonceptiepil is de combinatiepil. Deze bevat oestrogenen (voor een
voorspelbare menstruatie) en progestageen (wat ervoor zorgt dat je niet zwanger wordt en de
aanmaak van FSH en LH tegengaat).
Ongewenst zwanger voorkomen
Morning afterpil: zorgt ervoor dat de eisprong wordt uitgesteld.
, Toedienen van oestrogeen binnen 24-36 uur na de gemeenschap -> eisprong uitgesteld.
Al eisprong gehad dan voorkomt dit geen zwangerschap -> koperspiraal < 5 dagen na onbeschermde
gemeenschap: zorgt ervoor dat er geen innesteling plaatsvindt
Toch zwanger en niet gewenst?
Overtijdsbehandeling tot 6 weken en 2 dagen zwangerschap
Abortus:
-Medicamenteus (tot 9 weken zwangerschap): 1e dag behandeling -> zorgt ervoor dat het
zwangerschapshormoon niet meer werkt. Na 2 dagen andere pil -> veroorzaakt krampen en wekt
een ‘miskraam’ op.
-Instrumentaal (vanaf 6 weken): zuigcurettage plaatselijke verdoving of narcose.
Ongecompliceerde zwangerschap
-Zwangerschap 40 weken, geteld vanaf de eerste dag van je laatste menstruatie . Het merendeel van
de zwangeren bevalt tussen de 37-42 weken.
-De zwangerschap is opgebouwd in drie semesters:
Het eerste semester is tot 16 weken
Het tweede semester is van 16-28 weken
Het derde semester is vanaf 28 weken
Bij de huidige stand van de neonatologie wordt een kind, dat wordt geboren vanaf een
zwangerschapsduur van 24 weken, als levensvatbaar beschouwd.
Verloskundige versus gynaecoloog
Verloskundige
-Geen medische indicatie
-Thuisbevalling (of ziekenhuis met verloskundige)
-Verloskunde richt zich op zwangerschap en bevalling
Gynaecoloog
-Medische indicatie bijvoorbeeld pre-existente bloeddruk
-Fertiliteitszorg
-Ziekenhuis bevalling
-Aandoeningen en afwijkingen van de vrouwelijke geslachtsorganen
-Gecompliceerde bevallingen
-Gemelli (zwanger van een meerling)
-HELLP-syndroom
-Afwijkende ligging van het kindje (dwarsligging/stuitligging)
Controles
Zelf contact opnemen met de verloskundige of gynaecoloog
-1e controle: 8-10 weken
-Termijnecho:10-12 weken
-2e controle: 14-16 weken
-16e-24e week: om de vier weken
Lesweek 1: KKJ-C Introductiecollege
Toetsing
-Kennistoets behorend bij kerntaak 1 en kerntaak 2 (K1 & K2)
-Klinisch redeneren en pedagogische relatie (4 ECTS)
-Casestudy behorend bij kerntaak 3 (K3):
-Kwaliteit opvoedadvies (4 ECTS) : verslag
-Opdracht behorend bij kerntaak 4 (K4):
-Videopitch over portfolio E-health + portfolio E-health (6 ECTS)
-Casestudies behorend bij kerntaak 5 (K5) :
-Obstetrie en/of Neonatologie (4 ECTS): verslag + presentatie
-Kinderverpleegkundige (6 ECTS) : verslag
-Jeugdgezondheidszorg (6 ECTS) : presentatie preventieplan
Lesweek 1: KKJ-Rechten van het kind
Rechten van het kind
-Recht op onderwijs
-Recht op eigen geloof en cultuur
-Recht op een naam en een nationaliteit
-Recht op een eigen mening
-Recht op een veilig en gezond leven
-Recht op bescherming tegen kinderarbeid, mishandeling en geweld
-Recht op bescherming bij een oorlog
-Recht op spelen
-Recht om op te groeien bij een familie
-Recht op veilig drinkwater
-Recht op goede gezondheidszorg
-Recht op zorg bij een handicap
Gezondheid -> 3e pijler
-Positieve gezondheid van Machteld Huber: ‘Positieve gezondheid staat voor het vermogen van
mensen om zich aan te passen en eigen regie te voelen binnen fysieke, emotionele en sociale
uitdagingen van het leven.’
-Invloed van omgeving en maatschappij kan slecht of goed zijn
-Gezondheidsvermogen: ‘Het vertrouwen en het vermogen van mensen om zelf een optimale
gezondheid te creëren, rekening houdend met hun biologische en genetische achtergrond, de
sociale, politieke en economische omgeving en de toegang tot zorg.’ Hierbij moeten we rekening
houden met de omstandigheden en de mate waarin mensen bekwaam zijn om gezonde keuzes te
maken. Belangrijk is om de gezondheidsverschillen te verkleinen en de gezondheidsvaardigheden te
vergroten.
-Omstandigheden: van armoede, kindermishandeling en schoolverzuim naar gezonde omgeving,
,school en werkplek
-Gezondheidsvaardigheden: gezonde leefstijl, geletterdheid, digitale vaardigheden , participatie -> de
genoemde vaardigheden moeten verbeterd worden.
Wat wordt verstaan onder ‘kind’?
Een individu tussen 0-18 jaar.
Welke juridisch onderscheid is er?
Juridisch gezien wordt er onderscheid gemaakt tussen 0-12 jarigen, 12-16 jarigen en 16-jarigen en
ouder. 0-12 jarigen hebben wel recht op informatie maar mogen nog geen toestemming geven, 12-
16 jarigen moeten toestemming geven maar er is ook toestemming van de ouder/verzorger nodig,
16-jarigen moeten toestemming geven en zorgverleners hebben een zwijgplicht tegenover de
ouders/verzorgers.
Handvest Kind & Ziekenhuis- Stichting Kind en Ziekenhuis
-Artikel 1: Kinderen worden niet in een ziekenhuis opgenomen wanneer zij elders zorg kunnen
ontvangen.
-Artikel 2: Kinderen hebben er recht op om hun ouders/verzorgers altijd bij zich te hebben.
-Artikel 3: Ouders/verzorgers worden geholpen/gestimuleerd om bij hun kinderen te blijven om deel
te nemen aan de verzorging/verpleging van het kind.
-Artikel 4: Kinderen en ouders hebben recht op informatie.
-Artikel 5: Kinderen en ouders hebben recht op informatie om toe te kunnen/willen stemmen voor
onderzoeken, ingrepen en behandelingen.
-Artikel 6: Kinderen worden verzorgd samen met kinderen in dezelfde leeftijd- en/of
ontwikkelingsfase.
-Artikel 7: Kinderen hebben recht op mogelijkheden tot spelen, onderwijs en beweging.
-Artikel 8: Kinderen worden behandeld door speciaal gericht opgeleid personeel, ook qua emotionele
zorg.
-Artikel 9: Kinderen hebben recht op verzorging/behandeling door zoveel mogelijk dezelfde
personen.
-Artikel 10: Kinderen hebben recht op behandeling met tact en begrip, ook qua privacy.
Wat zijn kinderrechten?
Meest relevante rechten van het kind + vormgeving dagelijkse praktijk:
-Familie; hulp bij opvoeden, informatie geven.
-Participatie; toegang verlenen tot informatie, recht op mening van het kind.
-Gezondheid; best mogelijke gezondheidszorg verlenen, recht op gezondheidszorg.
-Veiligheid; bescherming tegen alle vormen van geweld, mishandeling en verwaarlozing.
,Lesweek 1: KKJ-Ongecompliceerde zwangerschap
Ongecompliceerde zwangerschap
Hormonale regeling van de voortplanting wordt geregeld door de hypothalamus en de hypofyse.
Onder invloed van FSH uit de hypofyse is er LH nodig voor de rijping van de follikels in de eierstokken.
Op ongeveer dag 12 wordt er een signaal afgegeven, via receptoren, naar de hypofyse. Deze signalen
zorgen voor een piek van FSH en LH. Met name de LH zorgt ervoor dat de follikel openbarst en er een
ovulatie (eisprong) plaatsvindt. De eicel wordt opgenomen in een van de eileiders (en niet in de
baarmoeder) en zal daar 12-24 uur overleven (een bevruchting vindt dan ook plaats in de eileider).
Wanneer de eicel niet wordt bevrucht, verandert het follikel in het gele lichaam. Het gele lichaam
gaat onder invloed van LH de hormonen oestrogeen en progesteron produceren. Deze hormonen
zorgen ervoor dat het baarmoederslijmvlies dikker wordt. Hoe meer progesteron, hoe meer de
hypofyse wordt afgeremd in de aanmaak van, vooral, het LH hormoon. Doordat LH minder wordt, zal
het gele lichaam stoppen met groeien (als het gele lichaam niet bevrucht wordt, wordt het
afgebroken). Wanneer het gele lichaam er niet meer is, zal er ook geen progesteron meer worden
geproduceerd en wordt het baarmoederslijmvlies dunner en wordt het afgestoten. De menstruatie
vindt plaats.
Menstruatiecyclus
Menstruatiecyclus wordt geregeld door drie organen: ovaria, endometrium en hormonen.
Ovaria: follikelrijping onder invloed van hormonen. Wanneer follikel openbarst komt het eitje vrij
(ovulatie) en blijft in de eileider wachtend op een eventuele bevruchting.
Endometrium: verdikt zich en maakt zich klaar voor innesteling van de bevruchte eicel. Indien geen
bevruchting dan wordt het endometrium afgestoten = menstruatie.
Hormonen: aangestuurd door hypothalamus en hypofyse in de hersenen.
Hypothalamus scheidt LHRH uit waardoor de hypofyse FSH en LH gaat produceren.
FSH produceert oestrogenen en LH produceert met behulp van het corpus luteum (gele lichaam)
progesteron.
Dag 1 is de eerste dag van de menstruatie, ongeveer dag 14 pieken de LH, FSH en de
oestrogeenspiegels waardoor de ovulatie plaats vindt.
Geboorteregeling
Anticonceptiepil: hierin zitten hormonen (oestrogenen) die ervoor zorgen dat er geen eicel vrijkomt,
het baarmoederslijmvlies wordt ongeschikt voor innesteling van eventueel een bevruchte eicel. In
het baarmoederhals kanaal ontstaat een slijmprop die het de zaadcellen zeer moeilijk maakt om
erdoor te komen.
Meest gebruikte anticonceptiepil is de combinatiepil. Deze bevat oestrogenen (voor een
voorspelbare menstruatie) en progestageen (wat ervoor zorgt dat je niet zwanger wordt en de
aanmaak van FSH en LH tegengaat).
Ongewenst zwanger voorkomen
Morning afterpil: zorgt ervoor dat de eisprong wordt uitgesteld.
, Toedienen van oestrogeen binnen 24-36 uur na de gemeenschap -> eisprong uitgesteld.
Al eisprong gehad dan voorkomt dit geen zwangerschap -> koperspiraal < 5 dagen na onbeschermde
gemeenschap: zorgt ervoor dat er geen innesteling plaatsvindt
Toch zwanger en niet gewenst?
Overtijdsbehandeling tot 6 weken en 2 dagen zwangerschap
Abortus:
-Medicamenteus (tot 9 weken zwangerschap): 1e dag behandeling -> zorgt ervoor dat het
zwangerschapshormoon niet meer werkt. Na 2 dagen andere pil -> veroorzaakt krampen en wekt
een ‘miskraam’ op.
-Instrumentaal (vanaf 6 weken): zuigcurettage plaatselijke verdoving of narcose.
Ongecompliceerde zwangerschap
-Zwangerschap 40 weken, geteld vanaf de eerste dag van je laatste menstruatie . Het merendeel van
de zwangeren bevalt tussen de 37-42 weken.
-De zwangerschap is opgebouwd in drie semesters:
Het eerste semester is tot 16 weken
Het tweede semester is van 16-28 weken
Het derde semester is vanaf 28 weken
Bij de huidige stand van de neonatologie wordt een kind, dat wordt geboren vanaf een
zwangerschapsduur van 24 weken, als levensvatbaar beschouwd.
Verloskundige versus gynaecoloog
Verloskundige
-Geen medische indicatie
-Thuisbevalling (of ziekenhuis met verloskundige)
-Verloskunde richt zich op zwangerschap en bevalling
Gynaecoloog
-Medische indicatie bijvoorbeeld pre-existente bloeddruk
-Fertiliteitszorg
-Ziekenhuis bevalling
-Aandoeningen en afwijkingen van de vrouwelijke geslachtsorganen
-Gecompliceerde bevallingen
-Gemelli (zwanger van een meerling)
-HELLP-syndroom
-Afwijkende ligging van het kindje (dwarsligging/stuitligging)
Controles
Zelf contact opnemen met de verloskundige of gynaecoloog
-1e controle: 8-10 weken
-Termijnecho:10-12 weken
-2e controle: 14-16 weken
-16e-24e week: om de vier weken
