Toets formulier vaardigheidstoets blok A
Minor Onderste Extremiteit en Lumbale Wervelkolom
Naam: Studentnummer:
Datum: 17-03-2025
, Toets formulier
Anamnese
e
Setting 1 lijn
Hoeveelste bezoek aan fysiotherapeut 1e keer (wel al eerder geweest; andere klacht)
DTF of verwijzing DTF
Hulpvraag Ik wil graag weer mijn huishouden kunnen doen zonder al te veel beperking in mijn
knie en kunnen wandelen (+- 4 KM)
Contextbeschrijving (algemeen, burgelijke 70 jarige vrouw, getrouwd, een dochter, gepensioneerd, lezen en online spelletjes
stand, werk, hobby’s etc.) doen als hobby, 1x per week fysiofitness, doet het huishouden nog zelfstandig.
Somatische aspecten (Locatie, Oorzaak, Voorgeschiedenis: Mevrouw heeft al jaren knieklachten die in intensiteit zijn
Functiestoornissen, Tijdspad, Intensiteit, toegenomen. Ongeveer 30 jaar geleden (rond haar 20e levensjaar) is mw. gevallen,
Geschiedenis) wat resulteerde in een laterale meniscusruptuur aan de rechterknie. Er volgde een
meniscectomie, maar sindsdien is de knie na veel belasten reactief met klachten van
pijn en zwelling. De klachten zijn in de loop der jaren verergerd.
Rond haar 40e levensjaar werd er al een artrotisch beeld in de knie vastgesteld,
waarbij er een beperking van de knieflexie optrad. Rond haar 50e levensjaar
ontstond er een standsafwijking van de knie.
Medische geschiedenis: Mevrouw is daarnaast bekend met:
Verhoogd cholesterol
Verhoogde bloeddruk
Hypothyreoïdie
Mw. gebruikt medicatie voor alle bovenstaande aandoeningen.
Huidige klachten: De pijn is aanwezig in de gehele rechterknie, maar is de afgelopen
4 weken voornamelijk gelokaliseerd aan de laterale zijde van de rechterknie. Er is
tevens pijn (rechts) rondom de hamstrings, trochanter major en de rechterbil met
uitstraling naar de tenen. Dit is ontstaan na het opruimen van de kelder en kast (4
weken geleden). Bukken is erg pijnlijk, wat de klachten doet verergeren. Traplopen
is moeilijk en wordt zoveel mogelijk vermeden. Dit waren voorheen al moeilijke
bewegingen maar zijn nu bijna onmogelijk* uit te voeren.
* “Het gaat wel… maar ik vermijd het nu echt liever, het is te pijnlijk.”
Psychosociale aspecten (Cognitie, Emoties, “Het zal wel weer over gaan, misschien moet ik iets rustiger aan doen?” zijn
Gedrag, Sociaal) gedachten van mw. Dit doet mw. door langzamer te lopen en kortere stukjes van
maximaal 2 kilometer. Haar echtgenoot steunt in deze gedachtegang en is het eens
dat minder bewegen beter is. Pijnlijke bewegingen (bukken, traplopen en opstaan
vanuit de stoel) worden zoveel als mogelijk vermeden.
, Aandoening/ziekte/beweegprobleem:
G
Pijn in de hele rechter knie, sinds 4 weken, meer lateraal aanwezig. Veel moeite om de knie te buigen of lang (> 20 minuten) met de knie geflecteerd te zitten.
Pijn in de rechter bil met uitstraling naar de tenen. Moeite met het huishouden (bukken, traplopen, iets uit een laag kastje pakken).
Pijn bij de hamstrings (met bukken). Sporten: 1 keer in de week bij de fysiotherapeut, 1 uurtje (fysiofitness).
volgens
Pijn rond trochanter major. Oefeningen thuis (dagelijks) waaronder squats (staan / zitten op stoel) en abductie
patiënt: oefeningen. (5 – 10 HH, 1 set) Wandelen dagelijks max 2 KM.
Soms wat pijn in de lage rug (middel).
Steunzolen, draagt deze dagelijks. Huishouden zelfstandig doen.
Medicatie Hypothyreoïdie, bloeddruk en cholesterol. Hobbies: haken, breien en spelletjes op de tablet. “Kookprogramma vind ik ook leuk!”
functies en anatomische eigenschappen activiteiten participatie
70 jaar oud, 98 kilo, 1,65 meter lang BMI 36.
Beperking in knie flexie (65° -70°) en knie extensie (10°).
Pes planus beide voeten.
volgens
Hypervalgisatie rechter knie.
anderen:
Voorzichtig en ‘stijf’ looppatroon (zie beschrijving bewegingen).
Neuropatische en nociceptieve pijn.
Ik ben actief bezig, 1x per week sport, wandelen en werken in het Echtgenoot: “doe maar rustig aan!”
volgens huishouden. Mensen op sportclubje
patiënt Maak me geen zorgen. fysiotherapeut: “rustig aan doen en voorzichtig (langzaam) lopen”.
Ik wil geen nieuwe knie, ik hoor dat het vaak fout gaat! kennissen
Ik doe het wel wat rustiger aan en vermijd pijnlijke bewegingen want
die brengen vast meer schade aan de knie.
persoonlijke factoren omgevingsfactoren
Pijnvermijdend gedrag. Echtgenoot ondersteunt gedachte om minder te bewegen.
volgens Keukentrap word niet veilig gebruikt. Echtgenoot beweegt zelf ook weinig (helpt niet mee in huishouden).
anderen Mw. voelt de druk dat het ‘toch allemaal schoon moet’.
Minor Onderste Extremiteit en Lumbale Wervelkolom
Naam: Studentnummer:
Datum: 17-03-2025
, Toets formulier
Anamnese
e
Setting 1 lijn
Hoeveelste bezoek aan fysiotherapeut 1e keer (wel al eerder geweest; andere klacht)
DTF of verwijzing DTF
Hulpvraag Ik wil graag weer mijn huishouden kunnen doen zonder al te veel beperking in mijn
knie en kunnen wandelen (+- 4 KM)
Contextbeschrijving (algemeen, burgelijke 70 jarige vrouw, getrouwd, een dochter, gepensioneerd, lezen en online spelletjes
stand, werk, hobby’s etc.) doen als hobby, 1x per week fysiofitness, doet het huishouden nog zelfstandig.
Somatische aspecten (Locatie, Oorzaak, Voorgeschiedenis: Mevrouw heeft al jaren knieklachten die in intensiteit zijn
Functiestoornissen, Tijdspad, Intensiteit, toegenomen. Ongeveer 30 jaar geleden (rond haar 20e levensjaar) is mw. gevallen,
Geschiedenis) wat resulteerde in een laterale meniscusruptuur aan de rechterknie. Er volgde een
meniscectomie, maar sindsdien is de knie na veel belasten reactief met klachten van
pijn en zwelling. De klachten zijn in de loop der jaren verergerd.
Rond haar 40e levensjaar werd er al een artrotisch beeld in de knie vastgesteld,
waarbij er een beperking van de knieflexie optrad. Rond haar 50e levensjaar
ontstond er een standsafwijking van de knie.
Medische geschiedenis: Mevrouw is daarnaast bekend met:
Verhoogd cholesterol
Verhoogde bloeddruk
Hypothyreoïdie
Mw. gebruikt medicatie voor alle bovenstaande aandoeningen.
Huidige klachten: De pijn is aanwezig in de gehele rechterknie, maar is de afgelopen
4 weken voornamelijk gelokaliseerd aan de laterale zijde van de rechterknie. Er is
tevens pijn (rechts) rondom de hamstrings, trochanter major en de rechterbil met
uitstraling naar de tenen. Dit is ontstaan na het opruimen van de kelder en kast (4
weken geleden). Bukken is erg pijnlijk, wat de klachten doet verergeren. Traplopen
is moeilijk en wordt zoveel mogelijk vermeden. Dit waren voorheen al moeilijke
bewegingen maar zijn nu bijna onmogelijk* uit te voeren.
* “Het gaat wel… maar ik vermijd het nu echt liever, het is te pijnlijk.”
Psychosociale aspecten (Cognitie, Emoties, “Het zal wel weer over gaan, misschien moet ik iets rustiger aan doen?” zijn
Gedrag, Sociaal) gedachten van mw. Dit doet mw. door langzamer te lopen en kortere stukjes van
maximaal 2 kilometer. Haar echtgenoot steunt in deze gedachtegang en is het eens
dat minder bewegen beter is. Pijnlijke bewegingen (bukken, traplopen en opstaan
vanuit de stoel) worden zoveel als mogelijk vermeden.
, Aandoening/ziekte/beweegprobleem:
G
Pijn in de hele rechter knie, sinds 4 weken, meer lateraal aanwezig. Veel moeite om de knie te buigen of lang (> 20 minuten) met de knie geflecteerd te zitten.
Pijn in de rechter bil met uitstraling naar de tenen. Moeite met het huishouden (bukken, traplopen, iets uit een laag kastje pakken).
Pijn bij de hamstrings (met bukken). Sporten: 1 keer in de week bij de fysiotherapeut, 1 uurtje (fysiofitness).
volgens
Pijn rond trochanter major. Oefeningen thuis (dagelijks) waaronder squats (staan / zitten op stoel) en abductie
patiënt: oefeningen. (5 – 10 HH, 1 set) Wandelen dagelijks max 2 KM.
Soms wat pijn in de lage rug (middel).
Steunzolen, draagt deze dagelijks. Huishouden zelfstandig doen.
Medicatie Hypothyreoïdie, bloeddruk en cholesterol. Hobbies: haken, breien en spelletjes op de tablet. “Kookprogramma vind ik ook leuk!”
functies en anatomische eigenschappen activiteiten participatie
70 jaar oud, 98 kilo, 1,65 meter lang BMI 36.
Beperking in knie flexie (65° -70°) en knie extensie (10°).
Pes planus beide voeten.
volgens
Hypervalgisatie rechter knie.
anderen:
Voorzichtig en ‘stijf’ looppatroon (zie beschrijving bewegingen).
Neuropatische en nociceptieve pijn.
Ik ben actief bezig, 1x per week sport, wandelen en werken in het Echtgenoot: “doe maar rustig aan!”
volgens huishouden. Mensen op sportclubje
patiënt Maak me geen zorgen. fysiotherapeut: “rustig aan doen en voorzichtig (langzaam) lopen”.
Ik wil geen nieuwe knie, ik hoor dat het vaak fout gaat! kennissen
Ik doe het wel wat rustiger aan en vermijd pijnlijke bewegingen want
die brengen vast meer schade aan de knie.
persoonlijke factoren omgevingsfactoren
Pijnvermijdend gedrag. Echtgenoot ondersteunt gedachte om minder te bewegen.
volgens Keukentrap word niet veilig gebruikt. Echtgenoot beweegt zelf ook weinig (helpt niet mee in huishouden).
anderen Mw. voelt de druk dat het ‘toch allemaal schoon moet’.
