20 september 2024
FARMA SAMENVATTING
Samenvatting van 19.4 en 19.5
- Bloedverdunners is een verzamelnaam voor stoffen die de bloedstolling
direct kan vertragen. Hier heb je er 4 van. De vier voorbeelden zijn:
anticoagulantia ( direct en indirect werkende middelen),
trombocytenaggregatieremmers (tar) dit wordt vaak na een hartinfarct of
beroerte gebruikt, directe orale anticoagulantia (doac’s)en trombolytica dit
gebeurt met een parenterale toediening in het ziekenhuis of ambu.
- Anticoagulantia: heparineafgeleiden dit beïnvloedt gelijk de
bloedstolling. Het heeft een subcutale toediening. Je hebt dalteparine,
nadoparine (fraxiparine) en tinzaparine. Bij profylaxe is de dosering een
keer per dag. Cumarineafgeleiden dit beïnvloed de stolling indirect.
Cumarinederivaten zijn vitamine k antagonisten. Dit gaat op de plek zitten
van de vitamine k in de lever en daar wordt meestal protrombine gemaakt.
Dit gebeurt nu niet. Protrombine is dan te kort en daardoor komt de
bloedstolling niet op gang. Je hebt hierbij een orale toediening het begint
te werken binnen 18 en 72 uur. De dosering wordt gekozen door de
trombosedienst.
- Bij Anticoagulantia heb je verschillende preparaten zoals acenocoumarol
dit heeft een kortdurende werking en fenprocoumon werkt het een aantal
dagen. Bij een overdosering kunnen onderhuidse bloedingen en inwendige
bloedingen voorkomen. Bij een overdosering kun je de dosering de
aankomende dagen overslaan (staken). Ook kun je vitamine k oraal
toedienen.
- Trombocytenaggregratieremmers: deze beïnvloeden de hechtingen
van de bloedvaatjes aan de vaatwand. Een vorming van een stolsel
verkleind wanneer er verandering komt in de vaatwand. Je hebt bij
Trombocytenaggregratieremmers geen trombosedienst nodig en het
verkromt van nieuwe hartinfarct, tia en herseninfarct
- Bij trombocytenaggregratieremmers heb je verschillende preparaten zoals
acetylsalicylzuur 80 mg en carbasalaatcalcium 100 mg. Clopidogrel 75 mg.
De combinatie van acetylsalicylzuur en clopidogrel wordt gegeven na een
hartoperatie. Dipyridamol (in combinatie met acetylsalicylzuur bij een cva
of tia.) prasugrel en ticagrelor (in combinatie met acetylsalicylzuur bij een
doorgemaakt hartinfarct.) de bijwerkingen van deze middelen zijn:
verlenging van bloedingstijd en maagklachten.
FARMA SAMENVATTING
Samenvatting van 19.4 en 19.5
- Bloedverdunners is een verzamelnaam voor stoffen die de bloedstolling
direct kan vertragen. Hier heb je er 4 van. De vier voorbeelden zijn:
anticoagulantia ( direct en indirect werkende middelen),
trombocytenaggregatieremmers (tar) dit wordt vaak na een hartinfarct of
beroerte gebruikt, directe orale anticoagulantia (doac’s)en trombolytica dit
gebeurt met een parenterale toediening in het ziekenhuis of ambu.
- Anticoagulantia: heparineafgeleiden dit beïnvloedt gelijk de
bloedstolling. Het heeft een subcutale toediening. Je hebt dalteparine,
nadoparine (fraxiparine) en tinzaparine. Bij profylaxe is de dosering een
keer per dag. Cumarineafgeleiden dit beïnvloed de stolling indirect.
Cumarinederivaten zijn vitamine k antagonisten. Dit gaat op de plek zitten
van de vitamine k in de lever en daar wordt meestal protrombine gemaakt.
Dit gebeurt nu niet. Protrombine is dan te kort en daardoor komt de
bloedstolling niet op gang. Je hebt hierbij een orale toediening het begint
te werken binnen 18 en 72 uur. De dosering wordt gekozen door de
trombosedienst.
- Bij Anticoagulantia heb je verschillende preparaten zoals acenocoumarol
dit heeft een kortdurende werking en fenprocoumon werkt het een aantal
dagen. Bij een overdosering kunnen onderhuidse bloedingen en inwendige
bloedingen voorkomen. Bij een overdosering kun je de dosering de
aankomende dagen overslaan (staken). Ook kun je vitamine k oraal
toedienen.
- Trombocytenaggregratieremmers: deze beïnvloeden de hechtingen
van de bloedvaatjes aan de vaatwand. Een vorming van een stolsel
verkleind wanneer er verandering komt in de vaatwand. Je hebt bij
Trombocytenaggregratieremmers geen trombosedienst nodig en het
verkromt van nieuwe hartinfarct, tia en herseninfarct
- Bij trombocytenaggregratieremmers heb je verschillende preparaten zoals
acetylsalicylzuur 80 mg en carbasalaatcalcium 100 mg. Clopidogrel 75 mg.
De combinatie van acetylsalicylzuur en clopidogrel wordt gegeven na een
hartoperatie. Dipyridamol (in combinatie met acetylsalicylzuur bij een cva
of tia.) prasugrel en ticagrelor (in combinatie met acetylsalicylzuur bij een
doorgemaakt hartinfarct.) de bijwerkingen van deze middelen zijn:
verlenging van bloedingstijd en maagklachten.