samenvatting - zorg verlenen bij circulatiestoornissen (cursus 7), huidtherapie

Hoorcolleges cursus 7 jaar 2
Inhoud
Sonografie...............................................................................................................................1
Vaatdruk .................................................................................................................................9
Anatomie en fysiologie hart en circulatie ................................................................................ 20
Bacteriële huidinfecties ......................................................................................................... 32
Virale huidinfecties ............................................................................................................ 38
Huidinfecties importziekten ................................................................................................... 41
Hart en circulatie ................................................................................................................... 46
Diabetes Mellitus 1 ................................................................................................................ 60
Diabetes Mellitus 2 ................................................................................................................ 74
CVI huidverschijnselen .......................................................................................................... 84
Dermatologie Huidinfecties II: mycosen en parasitaire aandoeningen ..................................... 89
HIV en AIDS ........................................................................................................................... 93
Soa’s..................................................................................................................................... 98
(Inleiding) Plastische Chirurgie ............................................................................................. 107
Corrigerende operaties en brandwonden .............................................................................. 110
Weblectures........................................................................................................................ 113
Behandeling wondrand ulcus cruris en decubitus ............................................................. 113
Voeding en wonden .......................................................................................................... 116
CVI .................................................................................................................................. 120
Klinieklessen ....................................................................................................................... 125
Les 3 wond .......................................................................................................................... 134
Les 4 – Elise......................................................................................................................... 135
Les 5 ACT ............................................................................................................................ 136




Sonografie

Leerdoelen:

Aan het eind van deze week kan je:

A. de longitudinale eigenschap van geluidsgolven (met een tekening) verduidelijken


1

, B. de begrippen frequentie, golflengte, snelheid, intensiteit, akoestische weerstand,
reflectie, transmissie en refractie van geluidsgolven omschrijven

C. het principe van 'echografie' verwoorden en een toepassing noemen

D. het principe van de 'Doppler' verwoorden en een toepassing noemen

E. de Duplex scan methode omschrijven en een toepassing noemen



Principe van SONOGRAFIE: uitgezonde geluidsgolven worden gereflecteerd en opgevangen

Geluidsgolven:

Geluid is het geheel van door het oor waarneembare trillingen

• Deze trillingen kunnen zich in de vorm van geluidsgolven door de
meeste stoffen voortplanten

• Het gedrag van geluid wordt bestudeerd in de akoestiek



Geluid

• een wisselende druk in lucht, die zich als een golf voortplant

• meestal bedoelen we hoorbaar geluid

• ervaring (gevoeld door het oor) van zeer kleine en snelle veranderingen van de luchtdruk, boven
en onder een constante waarde



Geluidsgolven

• Geluid heeft een medium nodig om in te voortbewegen (lucht, water,
weefsel, glas)

• Geluid kan dus niet door een vacuüm gemaakte ruimte gaan (in
tegenstelling van elektromagnetische golven = licht)

• Geluid wordt vaak afgebeeld als een sinusgolf

• geluid is een longitudinale golf = in de lengte (geen transversalen golf)

→ dit betekent dat het medium zich verdicht en daarna zich weer verruimt

- deze verdichting en verruiming vinden plaats in dezelfde richting als de richting, waarin
het geluid zich voortbeweegt
- de bassen van een luidspreker (de conus beweegt zich heen en weer)
- de golfbeweging is in dezelfde richting als de beweging van de energie
- de richting waarin de deeltjes van het medium trillen is evenwijdig aan de
voortplantingsrichting van de golf
- een opeenvolging van verdichtingen en verdunningen



2

,Transversale golven

• een opeenvolging van bergen en dalen

• de richting waarin de deeltjes in het medium trillen staat loodrecht op de
voortplantingsrichting van de energie in de golf (in tegenstelling tot een longitudinale golf

(een trilling in een snaar)

•de golf in een lang touw dat aan een kant in trilling wordt gebracht

➔ de golfbeweging is in “loodrechte richting” als de beweging van de energie



Geluidsoorten

• het menselijk oor kan geluidstrillingen waarnemen met een frequentie van 20 tot 20.000 Hz

• bij het ouder worden gaat het gehoor voor hoge tonen achteruit; tot ca. 15.000 Hz

• infrasoon geluid - lagere frequenties (dan 20 Hz)

• ultrasoon geluid - boven de bovenste gehoorgrens 18 kHz en 800 MHz

• hypersoon geluid - hogere frequentie van boven de 800 MHz.



Eigenschappen geluidsgolven:

• bewegen zich longitudinaal voort

• hebben een frequentie F in Hz (Hertz)

– aantal verdunningen en verdikkingen per seconde

• hebben een medium nodig

– lucht, water, weefsel

• kunnen reflecteren



Frequentie

• bepaalt de toonhoogte van het geluid

• is gelijk aan het aantal trillingen dat deze golf in 1 seconde voortbrengt

• wordt uitgedrukt in hertz (Hz)

• hoogfrequente (meer energie), korte golven geven een hoge toon

• laagfrequente (minder energie), lange golven geven een lage toon

• geluid met een f van 50 Hz bevat minder energie dan geluid met een f van 20.000 Hz




3

, Golflengte

• is de afstand tussen twee opeen volgende verdichtingen of tussen twee opeen volgende
verruimingen

• wordt bepaald door de frequentie

• is groter naarmate de frequentie lager is

• het geluidsniveau wordt uitgedrukt in decibel (dB)

• meter, nanometer, millimeter, kilometer



Intensiteit - amplitude

• de waarde vanaf de nul tot aan de maximale uitslag of sterkte van die golf

• bepaalt de geluidssterkte (hard/ zacht)

• het geluid wordt niet hoger of lager van toon, maar harder, intenser

• hoe groter de intensiteit hoe meer
energie zich in het geluid bevindt



Geluid bestaat uit

• luchttrillingen die zich kenmerken door
hun frequentie en hun amplitude

• de amplitude bepaalt de sterkte van
het geluid

• de frequentie bepaalt de toonhoogte



Snelheid

• afhankelijk van het medium, temperatuur,

tegenwind, vochtigheidsgraad

• bijna onafhankelijk van de frequentie

– Lucht 330 m/s

– Water/ weefsel 1540 m/s

– Glas 5640 m/s



Akoestische weerstand (impedantie)




4