Examenkandidaat: 2025
Studentnummer:
Kwalificatie:
Organisatie:
Cohort:
Werkbegeleider:
Docent:
Onderwijsorganisatie:
Examen B1-K1-W7
Reageert op onvoorziene en crisissituaties
,Voorwoord:
(typ hier je voorwoord)
1
Charlotte Sinnema/2024-2025
,Inleiding:
In dit verslag omschrijf ik hoe ik bij onvoorziene en crisissituaties heb gehandeld
en welke acties ik daarbij ondernomen heb. Ik omschrijf hoe ik tijdig signaleer in
situaties die veroorzaakt worden door calamiteiten of door ziekte. Ik omschrijf dat
ik kennis heb van gedragsproblemen, problemen van somatische aard en
grensoverschrijdend gedrag. Daarnaast omschrijf ik hoe ik preventieacties heb
uitgevoerd die zijn gericht op het voorkomen van crisissituaties en verdere
escalaties. Ik omschrijf dat ik gevaar kan inschatten van de zorgvrager, mijzelf en
anderen en indien nodig hoe ik ingrijp volgens afspraken in het plan en de
richtlijnen van de organisatie. Hierbij laat ik zien dat ik rekening houdt met de
veiligheid van de zorgvrager, betrokkenen en mijzelf. Ik omschrijf hoe ik tijdens
een crisissituatie in contact blijf met de zorgvrager en hoe ik achteraf evalueer
met de zorgvrager, collega’s en naastbetrokkenen. Ook beschrijf ik hoe en welke
afspraken ik maak om herhaling te voorkomen.
Thuiszorg Slippens:
Thuiszorg Slippens is een erkende thuiszorgorganisatie uit Sneek en werkt door
heel zuidwest Friesland. Thuiszorg Slippens is opgericht in april 2000. Het is een
kleine organisatie en daarom zijn de lijnen kort. Het team bestaat uit
verzorgende IG’ers, verpleegkundigen en wijkverpleegkundigen. De reden dat wij
thuiszorg kunnen leveren kan gaan om verzorging of verpleging. Bij verzorging
wordt bijvoorbeeld bedoelt dat wij hulp kunnen bieden bij het douchen, hulp bij
uit bed komen of bij het nemen van medicatie. Bij verpleging bieden wij
bijvoorbeeld hulp bij het verzorgen van een wond of het geven van een injectie.
Slippens levert niet alleen zorg bij de cliënt thuis, ook op een andere locatie,
zoals op een dagbesteding is mogelijk.
Thuiszorg Slippens vindt het belangrijk om aandacht te hebben voor iemand en
het hele verhaal, gouden aandacht. Hiervoor heb je maar 3 dingen nodig, je
hoofd, je hart en je handen. Zowel voor de cliënten als de medewerkers.
Thuiszorg Slippens werkt met diensten van 6 tot 8 uren, dat geeft rust en
regelmaat voor de medewerkers en voor de cliënten een betere dienstverlening.
Omdat thuiszorg Slippens het beste wil voor alle cliënten én een goede partner
voor collega-zorgprofessionals wil zijn, heeft Slippens zich aangesloten bij
ZorgDomein. Hierdoor heeft Slippens toegang tot uitgebreide mogelijkheden voor
(vervolg)zorg en kan er snel worden afgestemd met andere partijen zoals
huisartsen, hulpmiddelleveranciers en ziekenhuizen.
2
Charlotte Sinnema/2024-2025
,Inhoudsopgave
Voorwoord:............................................................................................................. 1
Inleiding:................................................................................................................. 2
B1-K1-W7: Reageert op onvoorziene en crisissituaties (Organisator).....................4
Het schrijven van een verslag volgens de richtlijnen MBO Verpleegkunde
cliënttypering......................................................................................................... 5
Begeleiding en verpleging...................................................................................... 7
Gedragsproblemen van psychosociale of psychiatrische aard.............................10
Gedragsproblemen:........................................................................................ 10
Psychische en psychiatrische aandoeningen bij ouderen:..............................11
Verschillende factoren bij ouderen in kaart brengen:.....................................11
Grensoverschrijdend gedrag................................................................................ 13
Grensoverschrijdend gedrag in de zorg:........................................................13
Calamiteiten......................................................................................................... 14
Beroepscode......................................................................................................... 15
Beroepscode voor Verpleegkundigen en Verzorgenden.................................15
Hoe werkt een MIC-melding in onze organisatie?...........................................17
Waarom is een Klachtencommissie belangrijk in de Thuiszorg?.....................19
STRAK-verantwoording...................................................................................... 19
Nawoord:........................................................................................................... 23
Bibliografie........................................................................................................... 24
3
Charlotte Sinnema/2024-2025
,B1-K1-W7: Reageert op onvoorziene en crisissituaties (Organisator)
Omschrijving:
De beginnend beroepsbeoefenaar signaleert en onderneemt actie bij
onvoorziene situaties en crisissituaties die het gevolg zijn van gedragsproblemen,
problemen van somatische aard, grensoverschrijdend gedrag of veroorzaakt
worden door calamiteiten of door ziekte. Zij voert preventieve acties uit die
gericht zijn op het voorkomen van een crisissituatie en verdere escalatie. Zij
schat het gevaar voor de zorgvrager, zichzelf en anderen in en grijpt indien nodig
in volgens afspraken in het plan en de richtlijnen van de organisatie. Hierbij houdt
zij de veiligheid van de zorgvrager, betrokkenen en zichzelf in de gaten. Indien
nodig roept zij de hulp in van collega’s of deskundige(n) van andere disciplines.
Tijdens een crisissituatie blijft zij in contact met de zorgvrager. Achteraf evalueert
zij de crisissituatie met de zorgvrager, collega’s en betrokkenen, en maakt zo
nodig afspraken om herhaling te voorkomen.
Resultaat:
Tijdens een crisissituatie is er op professionele wijze gehandeld.
Gedrag:
De beginnend beroepsbeoefenaar:- let goed op de (non-)verbale signalen van de
zorgvrager(s);- signaleert tijdig of er sprake is van gevaar voor de zorgvrager, de
groep, collega’s en/of zichzelf;- communiceert, ook in onduidelijke of stressvolle
situaties, helder en eenduidig met anderen;- handelt in crisissituaties snel en
adequaat op basis van klinisch redeneren, volgens de voorgeschreven
procedures, wettelijke richtlijnen en afspraken van de organisatie;- hanteert
consequent professionele grenzen en haar eigen grenzen en gevoelens tijdens en
na de crisissituatie;- bespreekt achteraf op een constructieve manier met
zorgvrager(s), collega’s en andere betrokkenen de crisissituatie. De
onderliggende competenties zijn: Begeleiden, Aandacht en begrip
tonen, Samenwerken en overleggen, Instructies en procedures opvolgen, Met
druk en tegenslag omgaan.
4
Charlotte Sinnema/2024-2025
,Het schrijven van een verslag volgens de richtlijnen MBO Verpleegkunde
cliënttypering
Algemeen:
Mevrouw is 71 jaar oud en woont zelfstandig in een gelijkvloerse flat. Mevrouw is
in het bezit van een WLZ-indicatie. De woning is voorzien van aanpassingen zoals
een douchestoel en een toiletbeugel. Mevrouw maakt binnen gebruik van een
rollator en trippelstoel. Voor buitenshuis beschikt mevrouw over een scootmobiel.
Lichamelijk functioneren:
Mevrouw heeft een complexe medische voorgeschiedenis, waaronder een
partiële dwarslaesie, femurfractuur, gesloten patellafractuur, schouderontsteking
en uitval op niveau C5-C7. In het verleden is er een nieuwe linkerheup geplaatst,
maar de geplande revalidatie kon door de coronacrisis niet doorgaan.
Mevrouw ervaart centrale neuropathische pijn waarvoor zij Butrans-pleisters
gebruikt (wekelijkse vervanging door de thuiszorg).
Mevrouw draagt overdag antislip sokken. Mobiliseren gaat moeizaam, u heeft een
beperkte sta en loop functie.
Cognitief functioneren:
Mevrouw lijkt zich bewust van haar situatie, maar heeft moeite om risicovol
gedrag aan te passen. Mevrouw geeft aan haar alcoholgebruik te kunnen stoppen
of minderen, maar dit lukt in de praktijk niet. Er is sprake van ontkenning van het
probleemgedrag, zoals frequent alarmeren onder invloed van alcohol.
Er zijn geen expliciete aanwijzingen voor cognitieve stoornissen, maar het inzicht
in eigen gezondheid en gedragsconsequenties is beperkt.
Sociaal functioneren:
Mevrouw heeft twee kinderen (een zoon en een dochter) waarmee het contact
erg goed is. Mevrouw geeft aan haar man, die op 54-jarige leeftijd is overleden,
nog altijd sterk te missen. Mevrouw is sociaal gezien enigszins geïsoleerd, mede
door haar lichamelijke beperkingen. Alcoholmisbruik beïnvloedt haar sociale
functioneren negatief: gesprekken hierover verlopen moeizaam en hulpverlening
van o.a. VNN heeft (nog) geen blijvend resultaat opgeleverd. Mevrouw heeft niet
veel sociale contacten, maar ze gaat één keer per week naar de bibliotheek voor
vrijwilligerswerk. Hier helpt mevrouw vluchtelingen met taalles, wat mevrouw erg
waardeert en veel plezier uit haalt. Verder haalt mevrouw zelfstandig haar
boodschappen met de scootmobiel, maar neemt mevrouw verder geen deel aan
andere sociale activiteiten.
5
Charlotte Sinnema/2024-2025
,Mevrouw ervaart regelmatig eenzaamheid en wisselende stemmingen. Mevrouw
alarmeert vaak, ook in situaties waarin dit niet strikt noodzakelijk is, vooral onder
invloed van alcohol.
Ziektebeelden:
Partiele dwarslaesie (uitgewerkt in Rode Loper)
Gesloten patella fractuur
Femurfractuur
Traumatische dwarslaesie met uitval c5 en c7
Schouderontsteking
Centrale neuropathische pijn
Nieuwe heup
Alcohol abuses
Medicatie:
Medicati Medicatiegroe Toedienings Indicatie: Bijwerkingen/
e: p: vorm: Bijzonderheden:
Buprenor Opioïde Transdermal Chronische Obstipatie, sufheid,
fine analgetica e pleister (neuropathisc kans op gewenning.
(Butrans) he) pijn Pleister 1x per week
wisselen. Thuiszorg
vervangt.
Macrogol Laxantia Oraal Obstipatie Voldoende
(osmotisch (poeder in (o.a. door vochtinname
werkend) water) opioïdengebr belangrijk. Kan
uik) winderigheid geven.
Thuiszorg reikt
dagelijks aan.
Lorazepa Benzodiazepin Oraal (zo Angst, Kans op verslaving,
m e nodig) onrust, sufheid, verhoogd
alcoholontwe valrisico. Thuiszorg
nning regelt toediening.
Paraceta Niet-opioïde Oraal Basispijnstilli Relatief veilig,
mol analgeticum ng voorzichtig bij
leverfunctiestoorniss
en. Kan
gecombineerd
worden met opioïden
Pregabali Anti-epileptica Oraal Neuropathisc Duizeligheid, sufheid,
ne / he pijn slaperigheid.
neuropathisch Werkingsopbouw
e pijnstilling vereist.
Melatoni Slaapregulatie Oraal Slaapproblem Weinig bijwerkingen.
ne (hormoon) en Natuurlijke
slaapondersteuning.
6
Charlotte Sinnema/2024-2025
, Vitamine Vitamines / Oraal Botgezondhei Kan obstipatie of
D+ mineralensup d, misselijkheid
Calcium pletie valpreventie veroorzaken bij hoge
dosering.
Omepraz Protonpompre Oraal Maagbescher Kan op lange termijn
ol mmer ming bij risico op osteoporose
(maagbescher pijnmedicatie of magnesiumtekort
ming) geven.
Begeleiding en verpleging
Mevrouw kan zichzelf nog douchen en hecht veel waarde aan het behouden van
haar zelfstandigheid. Mevrouw geeft aan graag zelf de regie te houden over haar
dagelijkse verzorging (ADL), zolang dit mogelijk is. Mevrouw hoeft hierdoor geen
rekening te houden met specifieke tijdstippen en kan haar persoonlijke zorg
uitvoeren op haar eigen tempo. Het is voor mevrouw belangrijk om dit zelfstandig
te doen en ze verzet zich tegen hulp bij de ADL, tenzij dit strikt noodzakelijk is.
De thuiszorg komt twee keer per week langs voor de controle van de wonden, die
ontstaan zijn door decubitus (op de stuit door langdurig zitten) en een wond op
het onderbeen als gevolg van een val. Tijdens deze zorgmomenten krijgt
mevrouw de mogelijkheid om te ventileren over haar emoties, wat mevrouw als
prettig ervaart. Mevrouw geeft aan soms eenzaam te zijn en heeft behoefte om
haar gevoelens te uiten. De thuiszorg biedt hierbij niet alleen de noodzakelijke
fysieke zorg, maar ook de emotionele ondersteuning die mevrouw nodig heeft.
Het zorgteam houdt nauwlettend toezicht op de wondgenezing en zal waar nodig
interventies uitvoeren volgens de richtlijnen voor wondzorg. De emoties en
gevoelens van mevrouw worden serieus genomen, en er wordt actief geluisterd
naar wat mevrouw nodig heeft op sociaal en emotioneel vlak.
Begeleidingsmethodiek:
Bij de begeleiding van mevrouw wordt de methodiek van de cliëntgerichte zorg
toegepast, met een focus op zelfredzaamheid en autonomie. Hierbij wordt
mevrouw gestimuleerd en ondersteund om zoveel mogelijk zelf te doen, in
overeenstemming met haar wensen en mogelijkheden. De begeleiding is dan ook
respectvol en empowerend, waarbij de wensen en voorkeuren van mevrouw
centraal staan.
Motiverende gespreksvoering wordt gebruikt om mevrouw aan te moedigen haar
zelfstandigheid te behouden, maar ook om mevrouw open te stellen voor het
accepteren van hulp wanneer dit nodig is. Dit is belangrijk omdat mevrouw soms
weerstand heeft tegen hulp bij de ADL, terwijl er wel zorgbehoefte is door haar
lichamelijke beperkingen.
Daarnaast wordt de therapeutische relatie gebruikt, waarbij aandacht wordt
besteed aan het gevoel van eenzaamheid van mevrouw. De thuiszorg biedt niet
alleen fysieke zorg, maar ook emotionele steun door te luisteren en met mevrouw
in gesprek te gaan. De thuiszorg fungeert als vertrouwenspersoon, wat de
mogelijkheid biedt voor mevrouw om haar gevoelens van eenzaamheid te
ventileren.
7
Charlotte Sinnema/2024-2025
Studentnummer:
Kwalificatie:
Organisatie:
Cohort:
Werkbegeleider:
Docent:
Onderwijsorganisatie:
Examen B1-K1-W7
Reageert op onvoorziene en crisissituaties
,Voorwoord:
(typ hier je voorwoord)
1
Charlotte Sinnema/2024-2025
,Inleiding:
In dit verslag omschrijf ik hoe ik bij onvoorziene en crisissituaties heb gehandeld
en welke acties ik daarbij ondernomen heb. Ik omschrijf hoe ik tijdig signaleer in
situaties die veroorzaakt worden door calamiteiten of door ziekte. Ik omschrijf dat
ik kennis heb van gedragsproblemen, problemen van somatische aard en
grensoverschrijdend gedrag. Daarnaast omschrijf ik hoe ik preventieacties heb
uitgevoerd die zijn gericht op het voorkomen van crisissituaties en verdere
escalaties. Ik omschrijf dat ik gevaar kan inschatten van de zorgvrager, mijzelf en
anderen en indien nodig hoe ik ingrijp volgens afspraken in het plan en de
richtlijnen van de organisatie. Hierbij laat ik zien dat ik rekening houdt met de
veiligheid van de zorgvrager, betrokkenen en mijzelf. Ik omschrijf hoe ik tijdens
een crisissituatie in contact blijf met de zorgvrager en hoe ik achteraf evalueer
met de zorgvrager, collega’s en naastbetrokkenen. Ook beschrijf ik hoe en welke
afspraken ik maak om herhaling te voorkomen.
Thuiszorg Slippens:
Thuiszorg Slippens is een erkende thuiszorgorganisatie uit Sneek en werkt door
heel zuidwest Friesland. Thuiszorg Slippens is opgericht in april 2000. Het is een
kleine organisatie en daarom zijn de lijnen kort. Het team bestaat uit
verzorgende IG’ers, verpleegkundigen en wijkverpleegkundigen. De reden dat wij
thuiszorg kunnen leveren kan gaan om verzorging of verpleging. Bij verzorging
wordt bijvoorbeeld bedoelt dat wij hulp kunnen bieden bij het douchen, hulp bij
uit bed komen of bij het nemen van medicatie. Bij verpleging bieden wij
bijvoorbeeld hulp bij het verzorgen van een wond of het geven van een injectie.
Slippens levert niet alleen zorg bij de cliënt thuis, ook op een andere locatie,
zoals op een dagbesteding is mogelijk.
Thuiszorg Slippens vindt het belangrijk om aandacht te hebben voor iemand en
het hele verhaal, gouden aandacht. Hiervoor heb je maar 3 dingen nodig, je
hoofd, je hart en je handen. Zowel voor de cliënten als de medewerkers.
Thuiszorg Slippens werkt met diensten van 6 tot 8 uren, dat geeft rust en
regelmaat voor de medewerkers en voor de cliënten een betere dienstverlening.
Omdat thuiszorg Slippens het beste wil voor alle cliënten én een goede partner
voor collega-zorgprofessionals wil zijn, heeft Slippens zich aangesloten bij
ZorgDomein. Hierdoor heeft Slippens toegang tot uitgebreide mogelijkheden voor
(vervolg)zorg en kan er snel worden afgestemd met andere partijen zoals
huisartsen, hulpmiddelleveranciers en ziekenhuizen.
2
Charlotte Sinnema/2024-2025
,Inhoudsopgave
Voorwoord:............................................................................................................. 1
Inleiding:................................................................................................................. 2
B1-K1-W7: Reageert op onvoorziene en crisissituaties (Organisator).....................4
Het schrijven van een verslag volgens de richtlijnen MBO Verpleegkunde
cliënttypering......................................................................................................... 5
Begeleiding en verpleging...................................................................................... 7
Gedragsproblemen van psychosociale of psychiatrische aard.............................10
Gedragsproblemen:........................................................................................ 10
Psychische en psychiatrische aandoeningen bij ouderen:..............................11
Verschillende factoren bij ouderen in kaart brengen:.....................................11
Grensoverschrijdend gedrag................................................................................ 13
Grensoverschrijdend gedrag in de zorg:........................................................13
Calamiteiten......................................................................................................... 14
Beroepscode......................................................................................................... 15
Beroepscode voor Verpleegkundigen en Verzorgenden.................................15
Hoe werkt een MIC-melding in onze organisatie?...........................................17
Waarom is een Klachtencommissie belangrijk in de Thuiszorg?.....................19
STRAK-verantwoording...................................................................................... 19
Nawoord:........................................................................................................... 23
Bibliografie........................................................................................................... 24
3
Charlotte Sinnema/2024-2025
,B1-K1-W7: Reageert op onvoorziene en crisissituaties (Organisator)
Omschrijving:
De beginnend beroepsbeoefenaar signaleert en onderneemt actie bij
onvoorziene situaties en crisissituaties die het gevolg zijn van gedragsproblemen,
problemen van somatische aard, grensoverschrijdend gedrag of veroorzaakt
worden door calamiteiten of door ziekte. Zij voert preventieve acties uit die
gericht zijn op het voorkomen van een crisissituatie en verdere escalatie. Zij
schat het gevaar voor de zorgvrager, zichzelf en anderen in en grijpt indien nodig
in volgens afspraken in het plan en de richtlijnen van de organisatie. Hierbij houdt
zij de veiligheid van de zorgvrager, betrokkenen en zichzelf in de gaten. Indien
nodig roept zij de hulp in van collega’s of deskundige(n) van andere disciplines.
Tijdens een crisissituatie blijft zij in contact met de zorgvrager. Achteraf evalueert
zij de crisissituatie met de zorgvrager, collega’s en betrokkenen, en maakt zo
nodig afspraken om herhaling te voorkomen.
Resultaat:
Tijdens een crisissituatie is er op professionele wijze gehandeld.
Gedrag:
De beginnend beroepsbeoefenaar:- let goed op de (non-)verbale signalen van de
zorgvrager(s);- signaleert tijdig of er sprake is van gevaar voor de zorgvrager, de
groep, collega’s en/of zichzelf;- communiceert, ook in onduidelijke of stressvolle
situaties, helder en eenduidig met anderen;- handelt in crisissituaties snel en
adequaat op basis van klinisch redeneren, volgens de voorgeschreven
procedures, wettelijke richtlijnen en afspraken van de organisatie;- hanteert
consequent professionele grenzen en haar eigen grenzen en gevoelens tijdens en
na de crisissituatie;- bespreekt achteraf op een constructieve manier met
zorgvrager(s), collega’s en andere betrokkenen de crisissituatie. De
onderliggende competenties zijn: Begeleiden, Aandacht en begrip
tonen, Samenwerken en overleggen, Instructies en procedures opvolgen, Met
druk en tegenslag omgaan.
4
Charlotte Sinnema/2024-2025
,Het schrijven van een verslag volgens de richtlijnen MBO Verpleegkunde
cliënttypering
Algemeen:
Mevrouw is 71 jaar oud en woont zelfstandig in een gelijkvloerse flat. Mevrouw is
in het bezit van een WLZ-indicatie. De woning is voorzien van aanpassingen zoals
een douchestoel en een toiletbeugel. Mevrouw maakt binnen gebruik van een
rollator en trippelstoel. Voor buitenshuis beschikt mevrouw over een scootmobiel.
Lichamelijk functioneren:
Mevrouw heeft een complexe medische voorgeschiedenis, waaronder een
partiële dwarslaesie, femurfractuur, gesloten patellafractuur, schouderontsteking
en uitval op niveau C5-C7. In het verleden is er een nieuwe linkerheup geplaatst,
maar de geplande revalidatie kon door de coronacrisis niet doorgaan.
Mevrouw ervaart centrale neuropathische pijn waarvoor zij Butrans-pleisters
gebruikt (wekelijkse vervanging door de thuiszorg).
Mevrouw draagt overdag antislip sokken. Mobiliseren gaat moeizaam, u heeft een
beperkte sta en loop functie.
Cognitief functioneren:
Mevrouw lijkt zich bewust van haar situatie, maar heeft moeite om risicovol
gedrag aan te passen. Mevrouw geeft aan haar alcoholgebruik te kunnen stoppen
of minderen, maar dit lukt in de praktijk niet. Er is sprake van ontkenning van het
probleemgedrag, zoals frequent alarmeren onder invloed van alcohol.
Er zijn geen expliciete aanwijzingen voor cognitieve stoornissen, maar het inzicht
in eigen gezondheid en gedragsconsequenties is beperkt.
Sociaal functioneren:
Mevrouw heeft twee kinderen (een zoon en een dochter) waarmee het contact
erg goed is. Mevrouw geeft aan haar man, die op 54-jarige leeftijd is overleden,
nog altijd sterk te missen. Mevrouw is sociaal gezien enigszins geïsoleerd, mede
door haar lichamelijke beperkingen. Alcoholmisbruik beïnvloedt haar sociale
functioneren negatief: gesprekken hierover verlopen moeizaam en hulpverlening
van o.a. VNN heeft (nog) geen blijvend resultaat opgeleverd. Mevrouw heeft niet
veel sociale contacten, maar ze gaat één keer per week naar de bibliotheek voor
vrijwilligerswerk. Hier helpt mevrouw vluchtelingen met taalles, wat mevrouw erg
waardeert en veel plezier uit haalt. Verder haalt mevrouw zelfstandig haar
boodschappen met de scootmobiel, maar neemt mevrouw verder geen deel aan
andere sociale activiteiten.
5
Charlotte Sinnema/2024-2025
,Mevrouw ervaart regelmatig eenzaamheid en wisselende stemmingen. Mevrouw
alarmeert vaak, ook in situaties waarin dit niet strikt noodzakelijk is, vooral onder
invloed van alcohol.
Ziektebeelden:
Partiele dwarslaesie (uitgewerkt in Rode Loper)
Gesloten patella fractuur
Femurfractuur
Traumatische dwarslaesie met uitval c5 en c7
Schouderontsteking
Centrale neuropathische pijn
Nieuwe heup
Alcohol abuses
Medicatie:
Medicati Medicatiegroe Toedienings Indicatie: Bijwerkingen/
e: p: vorm: Bijzonderheden:
Buprenor Opioïde Transdermal Chronische Obstipatie, sufheid,
fine analgetica e pleister (neuropathisc kans op gewenning.
(Butrans) he) pijn Pleister 1x per week
wisselen. Thuiszorg
vervangt.
Macrogol Laxantia Oraal Obstipatie Voldoende
(osmotisch (poeder in (o.a. door vochtinname
werkend) water) opioïdengebr belangrijk. Kan
uik) winderigheid geven.
Thuiszorg reikt
dagelijks aan.
Lorazepa Benzodiazepin Oraal (zo Angst, Kans op verslaving,
m e nodig) onrust, sufheid, verhoogd
alcoholontwe valrisico. Thuiszorg
nning regelt toediening.
Paraceta Niet-opioïde Oraal Basispijnstilli Relatief veilig,
mol analgeticum ng voorzichtig bij
leverfunctiestoorniss
en. Kan
gecombineerd
worden met opioïden
Pregabali Anti-epileptica Oraal Neuropathisc Duizeligheid, sufheid,
ne / he pijn slaperigheid.
neuropathisch Werkingsopbouw
e pijnstilling vereist.
Melatoni Slaapregulatie Oraal Slaapproblem Weinig bijwerkingen.
ne (hormoon) en Natuurlijke
slaapondersteuning.
6
Charlotte Sinnema/2024-2025
, Vitamine Vitamines / Oraal Botgezondhei Kan obstipatie of
D+ mineralensup d, misselijkheid
Calcium pletie valpreventie veroorzaken bij hoge
dosering.
Omepraz Protonpompre Oraal Maagbescher Kan op lange termijn
ol mmer ming bij risico op osteoporose
(maagbescher pijnmedicatie of magnesiumtekort
ming) geven.
Begeleiding en verpleging
Mevrouw kan zichzelf nog douchen en hecht veel waarde aan het behouden van
haar zelfstandigheid. Mevrouw geeft aan graag zelf de regie te houden over haar
dagelijkse verzorging (ADL), zolang dit mogelijk is. Mevrouw hoeft hierdoor geen
rekening te houden met specifieke tijdstippen en kan haar persoonlijke zorg
uitvoeren op haar eigen tempo. Het is voor mevrouw belangrijk om dit zelfstandig
te doen en ze verzet zich tegen hulp bij de ADL, tenzij dit strikt noodzakelijk is.
De thuiszorg komt twee keer per week langs voor de controle van de wonden, die
ontstaan zijn door decubitus (op de stuit door langdurig zitten) en een wond op
het onderbeen als gevolg van een val. Tijdens deze zorgmomenten krijgt
mevrouw de mogelijkheid om te ventileren over haar emoties, wat mevrouw als
prettig ervaart. Mevrouw geeft aan soms eenzaam te zijn en heeft behoefte om
haar gevoelens te uiten. De thuiszorg biedt hierbij niet alleen de noodzakelijke
fysieke zorg, maar ook de emotionele ondersteuning die mevrouw nodig heeft.
Het zorgteam houdt nauwlettend toezicht op de wondgenezing en zal waar nodig
interventies uitvoeren volgens de richtlijnen voor wondzorg. De emoties en
gevoelens van mevrouw worden serieus genomen, en er wordt actief geluisterd
naar wat mevrouw nodig heeft op sociaal en emotioneel vlak.
Begeleidingsmethodiek:
Bij de begeleiding van mevrouw wordt de methodiek van de cliëntgerichte zorg
toegepast, met een focus op zelfredzaamheid en autonomie. Hierbij wordt
mevrouw gestimuleerd en ondersteund om zoveel mogelijk zelf te doen, in
overeenstemming met haar wensen en mogelijkheden. De begeleiding is dan ook
respectvol en empowerend, waarbij de wensen en voorkeuren van mevrouw
centraal staan.
Motiverende gespreksvoering wordt gebruikt om mevrouw aan te moedigen haar
zelfstandigheid te behouden, maar ook om mevrouw open te stellen voor het
accepteren van hulp wanneer dit nodig is. Dit is belangrijk omdat mevrouw soms
weerstand heeft tegen hulp bij de ADL, terwijl er wel zorgbehoefte is door haar
lichamelijke beperkingen.
Daarnaast wordt de therapeutische relatie gebruikt, waarbij aandacht wordt
besteed aan het gevoel van eenzaamheid van mevrouw. De thuiszorg biedt niet
alleen fysieke zorg, maar ook emotionele steun door te luisteren en met mevrouw
in gesprek te gaan. De thuiszorg fungeert als vertrouwenspersoon, wat de
mogelijkheid biedt voor mevrouw om haar gevoelens van eenzaamheid te
ventileren.
7
Charlotte Sinnema/2024-2025
