Verpleegkundig proces bij schizofrenie, LVB en middelengebruik: Zorgplan en interventies in een GGZ-crisissituatie

Zorgverslag




Naam student: Maria Garganis (1013642)
Klas: IvG-24-OVK-303
Cursus: OVK31AZS02
Opleiding: Verpleegkunde 3e leerjaar, Hogeschool Rotterdam
Datum: 11-11-2024

,Inhoudsopgave
Inleiding................................................................................... 3
Gegevens verzamelen................................................................4
Verpleegkundige gegevens...............................................................4
SCILL...............................................................................................6
Medische gegevens..........................................................................7
Klinische probleemstelling.........................................................8
Zorgresultaten........................................................................13
Interventies............................................................................15
Interventies toepassen............................................................17
Evaluatie................................................................................. 18
Literatuurlijst..........................................................................19
###Bijlage###.........................................................................22
Bijlage 1. Verklaring authenticiteit..................................................22
Bijlage 2. Definities bijlage.............................................................24




2

, Inleiding
Ik begin dit schooljaar met een halfjaarstage bij Antes Charlois, locatie
Dynamostraat, hier krijgen mensen met psychiatrische aandoeningen en/of
verslavingsproblematiek intensieve zorg. In deze setting komen allerlei
psychiatrische aandoeningen voor, vaak gecombineerd met
verslavingsproblematiek. De meest voorkomende ziektebeelden zijn schizofrenie,
bipolaire stoornis, depressies, angststoornissen en middelenafhaneklijkheid.
Daarnaast kunnen somatische aandoeningen zoals het metabool syndroom,
diabetes, hart- en vaatziekten, en nier- of leverproblemen een rol spelen, vaak
door medicatie of levensstijl.

Dit zorgverslag gaat over Dhr., wegens privacy wordt de naam van dhr. niet
genoemd in het verslag. De casus van dhr. voldoet aan de volgende
voorwaarden:
 Gelijktijdig optreden van problemen in verschillende domeinen: lichamelijk,
functioneel, psychisch en sociaal;
 Problemen beïnvloeden elkaar en oorzaak en gevolg lopen door elkaar
heen, waardoor het beeld gecompliceerd is;
 Wankel of verstoord evenwicht, kwetsbaarheid;
 Onvoorspelbaarheid, onzekerheid;
 Routines en richtlijnen ‘passen’ niet;
 Grote zorgvraag en inbreng van verschillende hulpverleners.

Tijdens deze analyse werk ik de stappen van het verpleegkundig proces uit. Ik
heb gebruik gemaakt van verschillende bronnen, zoals databanken, boeken en
de heer zelf.




3