Verslag training intake proces deel II (GGZ)

Verslag – ‘Het Intakeproces deel II’
Faculty of Health, Medicine and Life Sciences (FHML)
Bachelor Gezondheidswetenschappen
Maastricht University
GGZ2222




Naam: Lieve Eichhorst

Studentnummer: I6158979

Groepsnummer: 6

Training: Het intakeproces deel II

, Anamneseverslag

Naam patiënt: Dolores Dumont

Intaker: Lieve Eichhorst

Datum intakegesprek: 13 december 2018

Verwijzer: Psychiatrische Afdeling Algemeen Ziekenhuis (PAAZ)



Klachtenanamnese

Mevrouw Dumont, moeder van twee zonen respectievelijk 28 en 30 jaar oud, is doorverwezen
vanuit de Psychiatrische Afdeling Algemeen Ziekenhuis (PAAZ). Op deze afdeling is de
cliënte gedurende vier weken opgenomen geweest, nadat haar buurvrouw haar in een
verwaarloosde toestand aantrof. Deze verwaarloosde toestand is veroorzaakt door het feit dat
de cliënte zichzelf een week lang niet heeft voorzien van vocht en voedsel. Over deze periode
lijkt de cliënte zich niet veel te herinneren. Kortgeleden is een erfelijke nierziekte bij de
cliënte geconstateerd. De cliënte rapporteert dat zij het krijgen van deze ziekte heeft ervaren
als een ‘soort straf’, waardoor zij het niet eten en drinken zag als een mogelijke manier om
schuld af te dragen en om ervoor te zorgen dat haar twee zonen niet ziek worden, aldus
haarzelf. De cliënte vermeldt dat zij al gedurende meerdere jaren een slecht slaappatroon
heeft. Dit uit zich in door de cliënte zogenoemde ‘hazenslaapjes’, waarin ze gedurende de
hele nacht voor korte perioden slaapt en vervolgens weer wakker wordt. De cliënte vermeldt
dat zij voor de opname gemiddeld vier uur per nacht sliep. Daarnaast had de cliënte met name
voor de opname last van inslaapproblemen, iets dat zij zelf kan koppelen aan het piekeren. Dit
piekeren gaat met name over de geconstateerde nierziekte en over haar twee zonen. In de loop
van het gesprek vermeldt de cliënte dat zij op meerdere momenten een stem in haar hoofd
hoort. Hoewel deze stem vrij vaak aanwezig is, stelt de cliënte hier niet altijd last van te
hebben. De door de cliënte benoemde stem is gemiddeld achttien tot twintig jaar aanwezig en
komt in periodes voor. In de periodes dat deze stem voorkomt, is deze dagelijks aanwezig. Na
verloop van tijd wordt duidelijk dat de stem de cliënte ertoe heeft aangezet om zichzelf te
ontzien van vocht en voedsel. De cliënte beschrijft dat deze stem op sommige momenten een
dreigende houding kan aannemen, wat haar afschrikt en verontrust.
Gedurende de opnameperiode lijkt de cliënte een redelijke daginvulling te hebben, waarin
meerdere activiteiten worden ondernomen. Dit gebeurt grotendeels in groepsverband. De
cliënte vermeldt dat zij aan het einde van een dag flink vermoeid is en rust nodig heeft. Het
activiteitenpatroon voordat de cliënte werd opgenomen dient nader geëxploreerd te worden in
een volgend gesprek. Sinds de cliënte is opgenomen eet zij wat er voor haar bereid wordt.
Over haar eetpatroon voor de opname kan zij niets vertellen. Verder komt meerdere malen
naar voren dat de cliënte het nut van de doorverwijzing niet begrijpt en dat zij hier tevens
geen vertrouwen in heeft. Aan het einde van het gesprek komt naar voren dat de cliënte het
jammer vindt dat zij niet is overleden door een voedsel- en vocht te kort, hoewel dit volgens
haar geen poging was om zichzelf van het leven te beroven. Er is een duidelijke lijdensdruk
aanwezig gezien de cliënte verschillende nare emoties ervaart met betrekking tot de stem in
haar hoofd, ze schuldgevoelens heeft en haar symptomen leiden tot beperkingen in het
dagelijks leven. Bovengenoemde klachten duiden op symptomen van veel voorkomende
stemmingsstoornissen.