die globaal genoeg zijn om te voorbereiden voor de toets/ herkansing.
Stap 3 Onderzoek
Inspectie: hier benoem je alles dat je op de foto ziet bij de casus
- Lumpectomie/ (radicale) mastectomie Li/re mamma met glanzend huid
- OKT (okselkliertoilet)
- Hyper/ hypopigmentatie
- Omvangsvermeerdering re\li ----
- Nagelverandering, fibrose, papels
Palpatie:
Temperatuur: Geen verschil t.o.v re/li …
Vochtigheid: Geen verschil t.o.v re/li …
Oppakbaarheid: Re/Li --- verminderd tot niet mogelijk t.o.v re/li…..
Verschuifbaarheid: Verminderd t.o.v re/li-----
Consistentie: Re/Li ---- harde/ verschillende structuur te voelen t.o.v re/li
Aanvullend onderzoek:
- Klinische fotografie
- Delle druktest (positief -> pitting oedeem)
- Teken van stemmer (positief)
- Enkel arm index (voor ACT)
- Volume meting (met een meetlint)
- Bij pijn VAS-score
- Bewegingsonderzoek (bij bewegingsbeperkingen)
Stap 4 Analyse
Huidtherapeutische Diagnose:
- Postoperatief secundaire lymfoedeem met ---vorming in ------
- Postoperatief secundaire lymfoedeem door (radicale) mastectomie/hysterectomie
- Postoperatief secundaire lymfoedeem door verwijdering lymfknopen (iliacal,axillares,ingiunal----)
- Secundaire lymfoedeem door …….
Huidtherapeutische indicatie + toelichting
- Ja, door verwijzing van -----. De behandeling past bij secundaire lymfoedeem in de initiële fase