Universiteit Leiden
Farmacie
CA chronische aandoeningen
:
2024 -
2025
,Inhoud
Diabetes Mellitus type I
Insuline soorten
Morbide Obesitas = Obesitas Klasse I
Bariatrische Chirurgie
Polyneuropathie
HIT PBA s hulpstoffen D-waarde werkkasten endotoxines en osmolariteit
,
, ,
methodologie (-paar termen (
, Diabetes mellitus type I
Pathofysiologie
Verlies von B-cellen in de eilandjes v .
Lagerhens ,
in alvleesklier
↳ instroom
geen aanmaak insuline
I
geen glucose in cellen
↳ ophoping glucose in bloed hyperglycemia
(Acute) hyper en hypo glykenie
DKA = Diabetische Ketoacidose Hyperglykemie
erergie
normaliter wordt vet afgebroken tot fatty acids - ketone bodies -
zurgraad stigt
gevolgen : Kussmaul ademen - diep snakkend - > CO2 uitademen - uurgraad to
hyperkalium - door zowel geen insule f /Natransport en compensatie on HT Weg te
vergen
hoge anion gap cerebral edema
&
Behandeling : Fluids voor dehydratatie reverse acidose
insuline -
> to bloedglucose
elektrolytes
Symptomen polydipsie+ polyure -
glucose in wine-sosmotisch-> meer water plassendehydrate t dorst
hypovolemie- > Snelle pols +
lage BD
Kussmaul adenhaling
verlaagd bewustige
Actongeur in adem
misselijk/braken-meer vochtverlies
Hyper - 15 mmol > 25 =
ernstig ,
zie beslisboom
2-4-Gregel :
iedere 2h Bg meten tot .
15
bij 15 -
20 -> + 4 EH
bij > 20 - + 6 EU
Risicofactoren : te weinig insuline bu Kapotte pomp/verkeerde spuittechniek
Acute aandoening braken diarree Am CUA Gui etc
veranderd voedingspatroon
"
"inspanning
toename insuline resistentie - ziekte /overgewicht
Medicatie die insu resist . of SGLTz verhogen bu