2.2.2 Oorzaken, symptomen, onderzoek en behandeling van de volgende aandoeningen
aan de lever beschrijven: hepatitis A en B (Hoofdstuk 2), levercirrose.
Hepatitis A: Leverontsteking door een virusinfectie.
Oorzaken: Infectie van het hepatitis-A-virus.
Symptomen: Malaise, afkeer van voedsel, misselijkheid, braken, urine wordt donkerder,
ontlasting wordt lichter, icterus met jeuk, geelzucht en moeheid.
Onderzoek: Urine- en bloedonderzoek.
Behandeling: Bedrust, dieet en geen alcoholgebruik.
Hepatitis B: Leverontsteking door een virusinfectie.
Oorzaken: Infectie van het hepatitis-B-virus.
Symptomen: Temperatuurverhoging, gewrichtsklachten, misselijkheid, braken, verminderde
eetlust, afkeer van voedsel en geelzucht.
Onderzoek: Bloed-, speeksel- en urineonderzoek.
Behandeling: Bedrust, dieet en geen alcoholgebruik.
Levercirrose: Dit kan komen door een chronische infectie, een vergiftiging of een chronische
(lever)ziekte. Hierdoor gaan levercellen eerst ontsteken en daarna sterven ze af.
Oorzaken: Alcoholmisbruik, vitamine A tekort, hepatitis A en B en erfelijke aanleg.
Symptomen: Geelzucht, hypoalbuminemie, oedemen en versterkte bloedingsneiging.
Onderzoek: Bloedonderzoek, echografie, gastroscopie, CT-scan, MRI-scan en
een leverbiopsie.
Behandeling: Alcoholverbod, dieet, medicijngebruik of een levertransplantatie.
, Interne geneeskunde; Hoofdstuk 3
3.1 Reumatische ziektebeelden omvatten aandoeningen van het skelet, spieren en andere
weke delen.
3.2 Met reumatische ziekten worden de pijnlijke, maar niet traumatische aandoeningen van
het bewegingsapparaat aangeduid.
3.2.1 Oorzaak, onderzoek, symptomen en behandeling van reumatische- en inflammatoire
aandoeningen in het algemeen beschrijven.
Oorzaak: Het kan erfelijk zijn en door ouderdom komen. Ook gebrek aan beweging, stress,
verstoringen in het afweersysteem (auto-immuunziekten) en andere factoren kunnen een rol
spelen.
Symptomen:
- Pijn
- Articulaire aandoeningen geven pijn ter hoogte van de gewrichtsspleet en is
aanwezig in het laatste stuk van het bewegingstraject.
- Periarticulaire aandoeningen geeft een locale pijn ter hoogte van het
aangetaste weefsel. De pijn neemt toe bij druk en bij beweging.
- Functiebeperking
3.2.2 Onderzoek:
- Gewrichtsvloeistof kan worden onderzocht op bacteriën en kristallen.
- Röntgenfoto (laatste stadium)
- Bloedonderzoek op BSE (bloedbezinking, CRP en Hb-gehalte)
3.2.3 Behandeling:
- Medicijnen, orthopedisch, fysiotherapeutisch en ergotherapeutische behandelingen.
3.3 Inflammatoire aandoeningen
3.3.1 Reumatoïde artritis
- Oorzaak niet bekend (maar is wel erfelijk) en zie je vaak op jonge leeftijd van het
volwassen stadia.
- Uit zich in gewrichtsontstekingen.
- Eerste veranderingen die je in het gewrichtsslijmvlies en een toename in
gewrichtssmeer (zwelling ten gevolge).
Symptomen:
- Koorts en gewichtsverlies
- Klamme handen en voeten
- Prikkelingen in extremiteiten en het fenomeen van Raynaud.
- Zweren
- Symmetrische zwellingen in de vinger en teen gewrichten.
- Rode warme en pijnlijke gewrichten wat leidt tot afname van de functie.
- Ochtendstijfheid