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• FISIOLOGIA
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Lo que sucede es que, aunque tratamos a un
paciente con estatinas, cambios en el estilo de
vida como el ejercicio, y otros medicamentos
para reducir los niveles de LDL en sangre
hasta alcanzar los objetivos terapéuticos,
persiste un riesgo cardiovascular. Esto se debe
a que, durante el proceso en el que el HDL
ejerce su función de transporte reverso de
colesterol, también pueden generarse
•
partículas más pequeñas y densas que
contribuyen al riesgo residual. Es decir, incluso
con un buen control del LDL, pueden quedar •
factores que siguen aumentando el riesgo de
eventos cardiovasculares.
, FORMACIÓN DE QUILOMICRONES EN EL
ENTEROCITO
Dentro del enterocito, el colesterol libre que ingresa desde
la luz intestinal es esterificado por la enzima ACAT2,
convirtiéndose en éster de colesterol, mientras que los
ácidos grasos se reesterifican formando triglicéridos. De
manera simultánea, en el retículo endoplásmico del
enterocito, se sintetiza la apolipoproteína B-48 (ApoB-48).
Para formar el quilomicrón, es necesario que los lípidos
reesterificados (triglicéridos y ésteres de colesterol) se
asocien a la ApoB-48. Esta unión es facilitada por la MTP
(microsomal triglyceride transfer protein), que transfiere
lípidos hacia la ApoB-48 y permite el ensamblaje adecuado
del núcleo lipídico del quilomicrón. Una vez formado, el
quilomicrón se transporta al aparato de Golgi, donde
madura, y posteriormente es liberado por exocitosis hacia
los vasos linfáticos (vasos quilíferos), desde donde seguirá
su ruta hacia la circulación sistémica. Este proceso es
esencial para el transporte de grasas y colesterol de la dieta
hacia los tejidos del cuerpo.
Fácil de entender:
• Los productos que compras son los lípidos
(triglicéridos, colesterol, fosfolípidos).
• La bolsa es la ApoB-48 (estructura donde se va a
empacar todo).
• El cajero o tendero es la MTP.
EZETIMIBE •
•
Esto genera que no pueda entrar a la célula y
•
que no sea absorbido por lo tanto será
eliminado a través de las heces. •
Sin ApoB-48, los lípidos (colesterol,
triglicéridos) no podrían empaquetarse
¿por qué se forma el quilomicrón? adecuadamente y el quilomicrón no se
secreta al sistema linfático. La APOB100
Porque es la forma de transporte que el cuerpo ese en el hígado el 48 intestino.
usa para mover lípidos de la dieta (grasas,
colesterol, vitaminas liposolubles) desde el
intestino hacia la circulación y los tejidos.
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• FISIOLOGIA
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Lo que sucede es que, aunque tratamos a un
paciente con estatinas, cambios en el estilo de
vida como el ejercicio, y otros medicamentos
para reducir los niveles de LDL en sangre
hasta alcanzar los objetivos terapéuticos,
persiste un riesgo cardiovascular. Esto se debe
a que, durante el proceso en el que el HDL
ejerce su función de transporte reverso de
colesterol, también pueden generarse
•
partículas más pequeñas y densas que
contribuyen al riesgo residual. Es decir, incluso
con un buen control del LDL, pueden quedar •
factores que siguen aumentando el riesgo de
eventos cardiovasculares.
, FORMACIÓN DE QUILOMICRONES EN EL
ENTEROCITO
Dentro del enterocito, el colesterol libre que ingresa desde
la luz intestinal es esterificado por la enzima ACAT2,
convirtiéndose en éster de colesterol, mientras que los
ácidos grasos se reesterifican formando triglicéridos. De
manera simultánea, en el retículo endoplásmico del
enterocito, se sintetiza la apolipoproteína B-48 (ApoB-48).
Para formar el quilomicrón, es necesario que los lípidos
reesterificados (triglicéridos y ésteres de colesterol) se
asocien a la ApoB-48. Esta unión es facilitada por la MTP
(microsomal triglyceride transfer protein), que transfiere
lípidos hacia la ApoB-48 y permite el ensamblaje adecuado
del núcleo lipídico del quilomicrón. Una vez formado, el
quilomicrón se transporta al aparato de Golgi, donde
madura, y posteriormente es liberado por exocitosis hacia
los vasos linfáticos (vasos quilíferos), desde donde seguirá
su ruta hacia la circulación sistémica. Este proceso es
esencial para el transporte de grasas y colesterol de la dieta
hacia los tejidos del cuerpo.
Fácil de entender:
• Los productos que compras son los lípidos
(triglicéridos, colesterol, fosfolípidos).
• La bolsa es la ApoB-48 (estructura donde se va a
empacar todo).
• El cajero o tendero es la MTP.
EZETIMIBE •
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Esto genera que no pueda entrar a la célula y
•
que no sea absorbido por lo tanto será
eliminado a través de las heces. •
Sin ApoB-48, los lípidos (colesterol,
triglicéridos) no podrían empaquetarse
¿por qué se forma el quilomicrón? adecuadamente y el quilomicrón no se
secreta al sistema linfático. La APOB100
Porque es la forma de transporte que el cuerpo ese en el hígado el 48 intestino.
usa para mover lípidos de la dieta (grasas,
colesterol, vitaminas liposolubles) desde el
intestino hacia la circulación y los tejidos.
