Multi- en interdisciplinair samenwerken, regie,
coördinatie en afstemming
Student naam Saskia Berris
Student nummer S1189274
Opleiding Verpleegkunde DT
Titel EVL Ketenzorg organiseren en bewaken, duurzame
samenwerkingsverbanden aangaan
Code EVL VPK62D17
Datum van inleveren 15 juni 2025
Versie (eerste kans of herkansing) 1
,Inhoudsopgave
1. Inleiding 3
2. Werkplekomschrijving 3
3. Voorgeschiedenis 3
4. Aanleiding en urgentie 4
5. Casuïstiek 4
Casus 1 4
Casus 2 4
Opvallende trend 5
6. Doelgroep en probleemdefinitie 5
7. Analyse: samenwerking op meso-niveau 6
8. Analyse op macro-niveau 8
9. SWOT-analyse 10
10. Verbetervoorstel 11
11. Evaluatie 12
Casus 3 13
12. Reflectie 13
Situatie 13
Terugblikken 14
Bewustwording 14
Wat kan ik anders doen of versterken 15
Tot slot 15
13. Bronnenlijst 16
14. Bijlagen 17
Bijlage I: Feedback leerwerkbegeleider 17
Bijlage II: 360 graden feedback Apotheker 18
Bijlage III: Notulen 20
Bijlage IV: Correspondentie 22
Bijlage V: Nieuwsbrief Kievitsbloem week 24 26
2
, 1. Inleiding
In dit toetsproduct voor EVL 6.2 Ketenzorg organiseren en bewaken, duurzame
samenwerkingsverbanden aangaan, beschrijf ik hoe ik de samenwerking met de apotheek
en huisartsen binnen woonzorgcentrum De Kievitsbloem verbeterd heb. Het verbeteren van
de samenwerking past bij de CanMEDS-rol van Samenwerkingspartner. Hierbij wordt
multidisciplinair samenwerken beschreven als:
“Het handelen vanuit de eigen verpleegkundige deskundigheid en samenwerken op basis van
gelijkwaardigheid met de eigen en andere disciplines binnen en buiten de gezondheidszorg met
betrekking tot (multidisciplinaire) zorg- en behandeldoelen.” (Landelijk Overleg Opleidingen
Verpleegkunde, 2020).
2. Werkplekomschrijving
Mijn werkzaamheden vinden plaats binnen woonzorgcentrum De Kievitsbloem te Zwolle, dat
onderdeel is van de recent gefuseerde organisatie ‘Vereen’. De Kievitsbloem biedt
intramurale zorg aan 95 bewoners met vooral somatische en soms ook psychogeriatrische
zorgvragen. De leeftijd van de bewoners varieert tussen de 70 tot 99 jaar en cognitieve
achteruitgang komt hierbij vaak voor. Ik werk hier als afdelingsverpleegkundige en draag in
de “dagoudste-diensten” verantwoordelijkheid voor de zorgcoördinatie van de gehele
locatie.
3. Voorgeschiedenis
De Kievitsbloem werkt samen met de meest nabij gelegen apotheek. In het verleden is het
samenwerkingsverband al meermalen onder spanning komen te staan. Dit had vooral
betrekking op het door De Kievitsbloem onjuist aanleveren van de retourmedicatie. Ondanks
herhaalde verbeterpogingen en aanscherpingen van de afspraken escaleerde dit in januari
2025. De apotheek weigerde nog langer medicatie van de Kievitsbloem in ontvangst te
nemen. Hoewel ik niet rechtstreeks betrokken was, heb ik contact opgenomen met de
apotheker en heb ik een gesprek aangevraagd. Mijn initiatief werd gewaardeerd en heeft
geresulteerd in een nieuw intern beleid over de retourmedicatie. Sindsdien wendt de
apotheker zich met problemen of vragen tot mij. Voorheen werd deze taak ingevuld door
regieverpleegkundigen.
3
coördinatie en afstemming
Student naam Saskia Berris
Student nummer S1189274
Opleiding Verpleegkunde DT
Titel EVL Ketenzorg organiseren en bewaken, duurzame
samenwerkingsverbanden aangaan
Code EVL VPK62D17
Datum van inleveren 15 juni 2025
Versie (eerste kans of herkansing) 1
,Inhoudsopgave
1. Inleiding 3
2. Werkplekomschrijving 3
3. Voorgeschiedenis 3
4. Aanleiding en urgentie 4
5. Casuïstiek 4
Casus 1 4
Casus 2 4
Opvallende trend 5
6. Doelgroep en probleemdefinitie 5
7. Analyse: samenwerking op meso-niveau 6
8. Analyse op macro-niveau 8
9. SWOT-analyse 10
10. Verbetervoorstel 11
11. Evaluatie 12
Casus 3 13
12. Reflectie 13
Situatie 13
Terugblikken 14
Bewustwording 14
Wat kan ik anders doen of versterken 15
Tot slot 15
13. Bronnenlijst 16
14. Bijlagen 17
Bijlage I: Feedback leerwerkbegeleider 17
Bijlage II: 360 graden feedback Apotheker 18
Bijlage III: Notulen 20
Bijlage IV: Correspondentie 22
Bijlage V: Nieuwsbrief Kievitsbloem week 24 26
2
, 1. Inleiding
In dit toetsproduct voor EVL 6.2 Ketenzorg organiseren en bewaken, duurzame
samenwerkingsverbanden aangaan, beschrijf ik hoe ik de samenwerking met de apotheek
en huisartsen binnen woonzorgcentrum De Kievitsbloem verbeterd heb. Het verbeteren van
de samenwerking past bij de CanMEDS-rol van Samenwerkingspartner. Hierbij wordt
multidisciplinair samenwerken beschreven als:
“Het handelen vanuit de eigen verpleegkundige deskundigheid en samenwerken op basis van
gelijkwaardigheid met de eigen en andere disciplines binnen en buiten de gezondheidszorg met
betrekking tot (multidisciplinaire) zorg- en behandeldoelen.” (Landelijk Overleg Opleidingen
Verpleegkunde, 2020).
2. Werkplekomschrijving
Mijn werkzaamheden vinden plaats binnen woonzorgcentrum De Kievitsbloem te Zwolle, dat
onderdeel is van de recent gefuseerde organisatie ‘Vereen’. De Kievitsbloem biedt
intramurale zorg aan 95 bewoners met vooral somatische en soms ook psychogeriatrische
zorgvragen. De leeftijd van de bewoners varieert tussen de 70 tot 99 jaar en cognitieve
achteruitgang komt hierbij vaak voor. Ik werk hier als afdelingsverpleegkundige en draag in
de “dagoudste-diensten” verantwoordelijkheid voor de zorgcoördinatie van de gehele
locatie.
3. Voorgeschiedenis
De Kievitsbloem werkt samen met de meest nabij gelegen apotheek. In het verleden is het
samenwerkingsverband al meermalen onder spanning komen te staan. Dit had vooral
betrekking op het door De Kievitsbloem onjuist aanleveren van de retourmedicatie. Ondanks
herhaalde verbeterpogingen en aanscherpingen van de afspraken escaleerde dit in januari
2025. De apotheek weigerde nog langer medicatie van de Kievitsbloem in ontvangst te
nemen. Hoewel ik niet rechtstreeks betrokken was, heb ik contact opgenomen met de
apotheker en heb ik een gesprek aangevraagd. Mijn initiatief werd gewaardeerd en heeft
geresulteerd in een nieuw intern beleid over de retourmedicatie. Sindsdien wendt de
apotheker zich met problemen of vragen tot mij. Voorheen werd deze taak ingevuld door
regieverpleegkundigen.
3