Factoren voor gezondheidsinstandhouding (model van Lalonde)
- Intern milieu
o Endogene gezondheidsdeterminant
Genetische, erfelijke factoren
Afwijkingen genen
Afwijkingen chromosomen
Multifactoriële gezondheidsproblemen
Aanleg voor gezondheidsproblemen
Verworven
Hoge bloeddruk
Afwijkingen immuunsysteem
Hoog cholesterolgehalte
Wisselende glucosespiegel
Overgewicht en obesitas
- Extern milieu (fysieke omgeving)
o Het Milieu
o Fysische factoren (fijnstof, verkeersgeluid, rook, slecht binnenmilieu)
o Chemische factoren (dioxinen en PCB´s, smog)
o Biotische factoren (levende organismen/resten daarvan, micro-organismen)
- Extern milieu (maatschappelijke omgeving)
o Werk
o School
o Gezin
o SES en sociale omgeving
- Medische zorg & preventie
o Zorgverzekering
o Vaccinatie programma
o screenings
- Leefstijl
o Rook en drank gebruik
, o Beweging
o Lage gezondheidsvaardigheden
o Voeding
Invloed maatschappelijke ontwikkeling op het verpleegkundig beroep
- Meer vergrijzing meer mensen verzorgd worden
- Meer verschil in etniciteit en cultuur diversiteit meer rekening houden met mensen in
hun cultuur
- Zorg op afstand
- Hogere werkdruk
Preventieve maatregelen verbinden met zelfmanagement bevorderen
- Beter licht in de gangen ziet de wc beter minder snel kans op vallen zelf beter naar wc
- Persoon heeft artrose uitleg geven over gevolgen van weinig dingen zelf doen uitleg
veilig bv zelf wassen laat de persoon zo veel mogelijk zelf doen
Verpleegkundig proces
1. Anamnese (gegevens verzamelen)
2. Diagnose stellen (P = probleem, E = etiologie, oorzaak, S = signs and symptoms)
3. Doel
4. Interventies
5. Interventies uitvoeren
6. Evaluatie (doel bereikt, zo niet: doel aanpassen en opnieuw stap 4-6 herhalen)
Basisprincipes EBP
- Probleemstelling aanleiding onderzoek en korte schets situatie, probleem of
onduidelijkheid die centraal staat. 4 domeinen klinisch probleem: etiologie, diagnose,
prognose, therapie of interventie.
- Vraagstelling wat je onderzoekt, inhoud van onderzoek. Bevat 1/meer onderzoeksvragen.
Soorten vraagstellingen: definiëren, beschrijven, vergelijken, verklaren, voorspellen,
evalueren, voorschrijven.
- PICO om concrete en beantwoordbare vragen op te stellen. Na PICO, onderzoeksvraag
o P = probleem/patiënt (wie)
o I = interventie (wat)
o C = comparison/controle-interventie
o O = outcome/resultaat (waarom)
- APA-richtlijnen:
Er kan op twee manieren worden verwezen naar een externe bron: