Onderwijsgroep 6. Inleiding in de Orthopedagogiek
Leerdoelen bij probleem 4.
Gelezen bronnen:
NJI1
Van Amelsvoort2
Van der Ploeg hoofdstuk 1 en 33
Wat zijn gedragsproblemen en hoe kun je ze classificeren? (verschil
jongens/meisjes, prevalentie)
Gedragsproblemen zijn een onderdeel van probleemgedrag.
Classificatie; verdwijnen van meerassige beoordeling2
In de DSM-5 zijn de voormalige assen 1, 2 en 3 geïntegreerd, om kunstmatig onderscheid
tussen stoornissen weg te nemen, waarbij ook het belang van het noemen van de relevante
somatische ziektebeelden gehandhaafd blijft.
Persoonlijkheidsstoornissen e.d. krijgen een apart hoofdstuk. De term zwakzinnigheid is
vervangen door ‘intellectual disability’ en opgenomen in het hoofdstuk ‘neurodevelopmental
disorders’.
Voordelen: zorgt voor makkelijke/duidelijke communicatie tussen collega’s, kijkt niet alleen
naar uiterlijke kenmerken en bevordert wetenschappelijk onderzoek
Nadelen: het individu verdwijnt naar de achtergrond, weinig onderscheid, onbetrouwbaar
vanwege een beperkte inhoud.
Klinische benadering3
De stroming die zich het langst bezig houdt met het systematisch indelen van uiteenlopende
psychische problemen. Het tot stand komen van de classificaties berust op de klinische
indrukken die men in de lange praktijd van behandeling en observatie van mensen met
psychische stoornissen heeft opgedaan. Eerder pragmatische dan theoretische/empirische
benadering.
DSM-systeem (bouwt voort op GAP-systeem, lijkt op ICD-systeem)
Bestaat uit vijf assen; klinische syndromen, persoonlijkheids- en ontwikkelingsstoornissen,
lichamelijke stoornissen en ziektes, ernst en aard van psychosociale factoren en het niveau
van functioneren gedurende het afgelopen jaar.
Voordelen DSM-4: verdere verfijning van het diagnostisch systeem, preciseringen,
wijzigingen en aanvullingen met als gevolg duidelijker onderscheid tussen as 1 en 2, groot
aantal categorieën en subcategorieën
Nadelen DSM-4: as 4 blijft een vrij ruwe en globale inventarisatie van de stress gevende
omstandigheden die de onderhavige problemen hebben versterkt of veroorzaakt, groot
aantal categorieën en subcategorieën zorgt voor verwarring, mist een validiteits- en
betrouwbaarheidstoetsing, geen epidemiologisch onderzoek en dus geen schattingen over
het voorkomen van bepaalde stoornissen onder jeugdigen in Nederland.
Empirische benadering3
Het wetenschappelijk streven aan te geven om het grote aantal variabelen waarmee
probleemgedrag kan worden beschreven te reduceren tot enkele kenmerkende factoren.
Hierbij worden statistische analyses gebruikt, die dimensies of clusters van gedragingen
pogen te identificeren, die zoveel mogelijk onafhankelijk van elkaar zijn.
Deze empirische/dimensionale benadering is vooral populair onder niet-medici en staat
haaks op de traditionele psychiatrische nomenclatuur.
De tot dusver gevonden dimensies kunnen worden onderscheiden in een tweetal groepen:
Broad-band gedragsdimensies
Algemene gedragspatronen die voor alle leeftijden, SES, jongens en meisjes gelden
Vb. internaliserend gedrag
Narrow-band gedragsdimensies
Kunnen verschillen naar de aard van de betreffende subgroep
Vb. depressie
Leerdoelen bij probleem 4.
Gelezen bronnen:
NJI1
Van Amelsvoort2
Van der Ploeg hoofdstuk 1 en 33
Wat zijn gedragsproblemen en hoe kun je ze classificeren? (verschil
jongens/meisjes, prevalentie)
Gedragsproblemen zijn een onderdeel van probleemgedrag.
Classificatie; verdwijnen van meerassige beoordeling2
In de DSM-5 zijn de voormalige assen 1, 2 en 3 geïntegreerd, om kunstmatig onderscheid
tussen stoornissen weg te nemen, waarbij ook het belang van het noemen van de relevante
somatische ziektebeelden gehandhaafd blijft.
Persoonlijkheidsstoornissen e.d. krijgen een apart hoofdstuk. De term zwakzinnigheid is
vervangen door ‘intellectual disability’ en opgenomen in het hoofdstuk ‘neurodevelopmental
disorders’.
Voordelen: zorgt voor makkelijke/duidelijke communicatie tussen collega’s, kijkt niet alleen
naar uiterlijke kenmerken en bevordert wetenschappelijk onderzoek
Nadelen: het individu verdwijnt naar de achtergrond, weinig onderscheid, onbetrouwbaar
vanwege een beperkte inhoud.
Klinische benadering3
De stroming die zich het langst bezig houdt met het systematisch indelen van uiteenlopende
psychische problemen. Het tot stand komen van de classificaties berust op de klinische
indrukken die men in de lange praktijd van behandeling en observatie van mensen met
psychische stoornissen heeft opgedaan. Eerder pragmatische dan theoretische/empirische
benadering.
DSM-systeem (bouwt voort op GAP-systeem, lijkt op ICD-systeem)
Bestaat uit vijf assen; klinische syndromen, persoonlijkheids- en ontwikkelingsstoornissen,
lichamelijke stoornissen en ziektes, ernst en aard van psychosociale factoren en het niveau
van functioneren gedurende het afgelopen jaar.
Voordelen DSM-4: verdere verfijning van het diagnostisch systeem, preciseringen,
wijzigingen en aanvullingen met als gevolg duidelijker onderscheid tussen as 1 en 2, groot
aantal categorieën en subcategorieën
Nadelen DSM-4: as 4 blijft een vrij ruwe en globale inventarisatie van de stress gevende
omstandigheden die de onderhavige problemen hebben versterkt of veroorzaakt, groot
aantal categorieën en subcategorieën zorgt voor verwarring, mist een validiteits- en
betrouwbaarheidstoetsing, geen epidemiologisch onderzoek en dus geen schattingen over
het voorkomen van bepaalde stoornissen onder jeugdigen in Nederland.
Empirische benadering3
Het wetenschappelijk streven aan te geven om het grote aantal variabelen waarmee
probleemgedrag kan worden beschreven te reduceren tot enkele kenmerkende factoren.
Hierbij worden statistische analyses gebruikt, die dimensies of clusters van gedragingen
pogen te identificeren, die zoveel mogelijk onafhankelijk van elkaar zijn.
Deze empirische/dimensionale benadering is vooral populair onder niet-medici en staat
haaks op de traditionele psychiatrische nomenclatuur.
De tot dusver gevonden dimensies kunnen worden onderscheiden in een tweetal groepen:
Broad-band gedragsdimensies
Algemene gedragspatronen die voor alle leeftijden, SES, jongens en meisjes gelden
Vb. internaliserend gedrag
Narrow-band gedragsdimensies
Kunnen verschillen naar de aard van de betreffende subgroep
Vb. depressie
