Samenvatting Kennistoets 5 (GVE-2-KT(4)5-16) - Leerjaar 2 HBO-Verpleegkunde

Blok 5 – Kwaliteit van zorg.

, Casus 1: Anne
Hoorcollege Casus 1: Anne.
Leerdoelen:

Tijdens de Les:


CGO Casus 1: Anne.
Leerdoelen:
 De student kan uitleggen wat het SAFE-model inhoudt en hoe deze werkwijze gerelateerd is
aan het methodisch verpleegkundig handelen.
- SAFE-model (rapportage)  geeft inzicht in doorlopen
van behandel/verpleegkundig proces. Dwingt alle
relevante aspecten te rapporteren.
 S = Situatie;
 A = Acties;
 F = Follow-up;
 E = Evaluatie.
 Vermeid interpretaties!
 Voordelen  multidisciplinair
gemeenschappelijke taal  systematische
rapporten.
 De student kan op basis van het SAFE-model behandel en herstel
perspectieven vaststellen voor een cliënt in de GGZ.

 De student kan uitleggen wat veel voorkomende oorzaken en gevolgen zijn van een
borderline persoonlijkheidstoornis.
- Oorzaken:
 Genetische factoren;
 Afwijkingen in hersenstructuren en chemie;
 Trauma en verwaarlozing;
 Hechtingsproblemen;
 Omgevingsfactoren.
- Gevolgen:
 Instabiele relaties;
 Emotionele instabiliteit;
 Impulsief gedrag;
 Zelfbeschadiging en suïcidegedachten;
 Verstoord zelfbeeld;
 Angst voor verlating;
 Sociaal isolement;
 Moeilijkheden op werk en school.
 De student kan belangrijke aandachtspunten formuleren voor de zorgverlening aan mensen
met een borderline persoonlijkheidsstoornis.
- Stabiliteit en structuur bieden;
- Emotionele validatie (intense emoties erkennen en valideren);
- Geduld en kalmte;
- Behandelen van zelfbeschadiging en suïcidaliteit;
- Helpen bij het ontwikkelen van copingmechanismen;
- Betrokkenheid van het netwerk (betrek familieleden of naasten);

, - Erkenning van de trauma-achtergrond;
- Focus op langdurige ondersteuning.
 De student heeft kennis van de inhoud en werkwijze van de zorgvorm Intensive Home
Treatment (IHT).
- Intensive Home Treatment (IHT)  intensieve zorg die mensen in een crisis thuis
ondersteunt, vaak ter vervanging van een ziekenhuisopname. Een multidisciplinair
team, zoals psychiaters, verpleegkundigen en psychologen, biedt dagelijks of
frequente zorg om de patiënt in hun eigen omgeving te stabiliseren.
- Werkwijze:
 Intensieve zorg  meerdere keren per week, aangepast aan de ernst van de
situatie;
 Crisisondersteuning  snel reageren op verslechteringen;
 Multidisciplinair team  behandeling door verschillende zorgprofessionals;
 Betrokkenheid van familie  ondersteuning van naasten;
 Tijdelijke zorg  zolang de crisis duurt, daarna overgang naar reguliere zorg.
 De student kent een aantal dominante maatschappelijke standpunten ten aanzien van
dwangtoepassing en is zich bewust van de complexiteit van debat.
- Bescherming van de patiënt:
 Voordeel  het zorgt voor directe bescherming van de patiënt in
crisissituaties;
 Kritiek  er is bezorgdheid over de inbreuk op de autonomie van de patiënt.
- Autonomie en zelfbeschikking:
 Voordeel  het respecteert de fundamentele rechten van de persoon en
bevordert zelfredzaamheid.
 Kritiek  in sommige gevallen kan het leiden tot onveilige situaties voor de
patiënt of anderen.
- Maatschappelijke veiligheid en orde:
 Voordeel  beschermt de samenleving tegen mogelijke risico’s en
waarborgt de veiligheid;
 Kritiek  dit kan leiden tot stigmatisering en onterecht gebruik van dwang
in gevallen waarin de patiënt geen directe dreiging vormt.
- Ethiek van het minimaliseren van schade:
 Voordeel  het richt zich op het minimaliseren van schade en het vinden
van evenwichtige oplossingen;
 Kritiek  het kan moeilijk zijn om precies te bepalen wanneer dwang echt
noodzakelijk is, wat ruimte laat voor misbruik.
- Wettelijke en juridische benadering:
 Voordeel  het zorgt voor juridische duidelijkheid en beschermt tegen
willekeurige dwang;
 Kritiek  de wetgeving kan soms te rigide zijn en niet goed aansluiten bij
individuele gevallen van zorgbehoefte.
 De student heeft kennis en inzicht in de begrippen stigmatisering en destigmatisering en is
zich daarnaast bewust van zijn/haar eigen rol hierin.
- Stigmatisering  het toewijzen van negatieve labels aan mensen of groepen, wat
leidt tot uitsluiting en discriminatie;
- Destigmatisering  het proces om deze negatieve labels te verminderen en meer
acceptatie en begrip te creëren voor gestigmatiseerde groepen.

,Tijdens de Les (Bijeenkomst 1):
 Raamwerk klinisch redeneren:
- Predisposities  iets bestond al, was al aanwezig of is al in het verleden gebeurd.



 (Persoo
nlijkhei
dsontw
ikkeling
sstoorn
is)




Borderline:
- Een psychische stoornis die wordt gekenmerkt door instabiliteit en sterke
wisselingen in emoties (weinig grip op emoties), relaties, zelfbeeld en gedrag.
- Iemand heeft moeite met het aangeven en opzoeken van grenzen op gebied van
emoties, relaties etc.

Tijdens de Les (Bijeenkomst 2):




VTV Casus 1: Anne.
Leerdoelen:

Tijdens de Les:

, COVA Casus 1: Anne.
Leerdoelen:
 De student kan benoemen wat onder agressie verstaan wordt;
- Agressie  het toebrengen van schade aan materiaal of aan een persoon door het
overschrijden van grenzen, normen of regels van een ander, zich uitend in verbale
agressie, bedreiging, fysieke agressie of agressie naar objecten.
 De student kan verschillende definities van agressie benoemen;

 De student kan agressie bij zichzelf en bij anderen herkennen;

 De student weet onbewuste en bewuste reacties op agressie bij zichzelf te benoemen;

 De student weet eigen stresssituaties herkennen en weet de student hoe deze bij een ander
te herkennen;

 De student kan factoren benoemen die meespelen bij stress;
- Persoonlijke factoren  persoonlijkheid, copingstijl, levensattitude, gezondheid;
- Sociale factoren  interpersoonlijke relaties, werkdruk, sociale rol;
- Omgevingsfactoren  levensverandering, omgevingsfactoren, financiële zorgen;
- Werk gerelateerde factoren  overbelasting, onzekerheid, gebrek aan controle;
- Fysieke en biologische factoren  hormonale veranderingen, slaapgebrek,
genetische aanleg;
- Perceptie van stress  cognitie en waarneming, perceived control (waargenomen
controle);
- Chronische stressoren.

Tijdens de Les: